גיבנת גב. תמונות, תרגילים, סיבות כיצד להיפטר

גיבנת בגב נוצרת כתוצאה מהתפתחות של חמור מחלות של מערכת השלד והשרירים - קיפוזיס. הפתולוגיה מאופיינת בעקמומיות בולטת של עמוד השדרה החזי עם תזוזה של מסגרת העלות, איברים פנימיים.

אבחון מצב הגב מתבצע על ידי בדיקה ויזואלית של המטופל וביצוע בדיקת רנטגן. אם תצלם אדם שיש לו גיבנת, אתה יכול לראות שחלק אחד מהגב שלו מובחן בבליטה של ​​40-45 מעלות. אנשים הסובלים מקיפוזיס סובלים מכאבים עזים בעמוד השדרה, המתרחשים במהלך תנועה וברגעי מנוחה.

גורמים להופעת גיבנת על הגב

הדבשת על הגב נוצרת בהדרגה בהשפעת גורם אחד או מספר גורמים בבת אחת. כיפוזיס מופיע במהלך חייו של אדם, או שהוא בעל אופי מולד.

צילום הגב במכונת רנטגן מאפשר לזהות את הסימנים הראשונים לשינויים דפורמטיביים במבנים החוליות.

סיבות מולדות

גיבנת בעלת אופי מולד ממוצא שכיחה הרבה פחות מסוג פתולוגי שנרכש.

בילדים מקבוצת הגיל הצעירה יותר הופעת הקיפוזה קשורה להשפעת הגורמים הבאים:

• חריגות תוך רחמיות;
• נטייה גנטית להיווצרות חריגה של עמוד השדרה, אם קיימת מחלה דומה באחד מקרובי הדם;
• פגיעות לידה הקשורות לפגיעה בעמוד השדרה החזי.

לילדים הסובלים מקיפוזה מולדת יש בתחילה עקמומיות חמורה של עמוד השדרה, שמתקדמת במהירות עם התפתחות השלד של הילד. במקרה זה, הטיפול בפתולוגיה מסובך על ידי גיל המטופל, כמו גם על ידי חוסר היכולת להשתמש במגוון רחב של מוצרים אורטופדיים.

סיבות שנרכשו

גיבנת על הגב (תמונה של המחלה מציגה שינויים דפורמטיביים במבנה עמוד השדרה) יכולה להופיע אצל ילדים גדולים יותר, מתבגרים, גברים ונשים בוגרים.

הטבלה שלהלן מפרטת את הגורמים העיקריים שנרכשו לקיפוזה:

גורמים נרכשים להיווצרות גיבנת	מאפייני הפתולוגיה
אוסטאופורוזיס	אוסטאופורוזיס היא מחלת שלד שמלווה בדמינרליזציה שיטתית של רקמת העצם. ככל שהמחלה מתקדמת, צפיפות החוליות יורדת, שמתחת למשקל גוף האדם מתחילות לעבור שינויים דפורמטיביים. הסיבות העיקריות להתפתחות אוסטיאופורוזיס הן הפרעות הורמונליות בגוף, חוסר תזונה מספקת וחוסר ספיגה של מינרלים. הדבשת הנגרמת מאוסטיאופורוזיס משפיעה לרוב על הגב של אנשים מעל גיל 45.
דלקת פרקים ניוונית	דלקת פרקים ניוונית היא מצב חמור הגורם להרס הדיסקים והעצם בעמוד השדרה. כתוצאה מהתהליך הפתולוגי, החוליות נעקרות עם עקמומיות מתקדמת של כל עמוד השדרה. סיבה זו של גיבן יכולה להוביל לסיבוכים חמורים ולנכות של המטופל. דלקת פרקים ניוונית יכולה להשפיע על ילדים ומבוגרים מכל קבוצות הגיל.
ספונדיליטיס אנקילוזינג	פתולוגיה זו מתרחשת גם בשם ankylosing spondylitis. מחלה זו מאופיינת בהתפתחות של תהליכים דלקתיים מרובים בעצם וברקמת החיבור של החוליות. המפרקים של הגפיים העליונות והתחתונות נמצאים במצב כואב. הסכנה העיקרית של סיבה נרכשת זו של קיפוזיס היא דלקת ספונדיליטיס גורם לא רק להיווצרות של גיבנת, אלא גם מסוגל לשלול מאדם את האפשרות להיות עצמאי תְנוּעָה.
פגיעות בעצמות רקמת חיבור	פגיעה מכנית בעמוד השדרה יכולה להוביל להרס של החוליות, כמו גם לרקמת החיבור של עמוד השדרה. במקרה זה, גודל הדבשת וזווית הקימור של עמוד השדרה תלויים באופי ובחומרת הפגיעה.
נגע זיהומי בעמוד השדרה	אחד הגורמים השכיחים ביותר להיווצרות הדבשת הוא זיהום ברקמת העצם של עמוד השדרה עם בבציל שחפת. הפעילות הגורמת למחלות של מיקרואורגניזמים פתוגניים מובילה להרס העצם והחיבור רקמות חוליות המאבדות את היכולת לאחוז בעמוד השדרה בצורה נכונה אנטומית עמדה. עקמומיות של עמוד השדרה עם צמיחה הדרגתית של הדבשת מתרחשת עם התקדמות השחפת.
גידולים	גידולים שפירים ואונקולוגיים במבנה עמוד השדרה יוצרים לחץ נוסף על חוליותיו, פוגעים בשלמות מבנה רקמת העצם. אבחון מאוחר מדי של הפתולוגיה מוביל לשינויים עיוותים בעמוד השדרה עם הופעת גיבנת מגושמת. בנוכחות גידול ממאיר, הפרוגנוזה להישרדות חיי המטופל אינה חיובית.
שיתוק	שיתוק שרירי הגב, האחראי לניידות עמוד השדרה, הוא גם אחד הגורמים לדבשות נרכשת. ההשפעה של גורם זה נובעת מהפרעות לא מתפקדות בעבודת קליפת המוח, שבץ קודם, פגיעה במערכת העצבים המרכזית ועצבים היקפיים על ידי נגיף הפוליו.

כדי להימנע מהתפתחות קיפוזיס, יש לנקוט באמצעים בזמן שמטרתם לחסל את ההשפעות של הגורמים הנ"ל.

האנשים הבאים נמצאים בסיכון מוגבר להיווצרות גיבשות:

• נערות מתבגרות עם גדילה גבוהה;
• נערים בגילאי 10 עד 15 הנמצאים בשלב ההתבגרות הפעילה;
• קשישים הסובלים מאוסטיאופורוזיס ושינויים ברמות ההורמונליות;
• ילדים ומבוגרים הסובלים ממחלות גנטיות הקשורות להתפתחות לא תקינה של רקמת החיבור של עמוד השדרה (למשל תסמונת מרפן).

הגיבנת על הגב (התמונה מציגה את הסימנים העיקריים לעיוות חוליות) אינה מופיעה בפתאומיות. התהליך הפתולוגי הקשור לעקמומיות עמוד השדרה יכול להימשך מספר שנים. בדיקה על ידי טראומטולוג, אורתופד או מנתח, רדיוגרפיה מאפשרת לך לזהות פתולוגיה זו, כמו גם להתחיל טיפול בזמן.

שלבי התפתחות וסימנים

ישנן דרגות החומרה הבאות של שינויים דפורמטיביים בעמוד השדרה, המובילים להיווצרות של גיבנת:

• דרגה אחת של המחלה מאופיינת בקיפוזה פיזיולוגית עם עקמומיות של עמוד השדרה בלא יותר מ 20 °;
• דרגת פתולוגיה 2 מלווה בשינויים עיוותיים בעמוד השדרה בטווח שבין 21 ° ל -55 °;
• 3 דרגות המחלה מאופיינות בהפרה של המיקום האנטומי של עמוד השדרה עם עקמומיותו ב- 56-90 °;
• דרגת הקיפוזיס הרביעית נחשבת לחמורה ביותר, שכן במקרה זה החוליות נעקרות ב -91 °, או שיש להן עיוות בולט עוד יותר.

חומרת העקמומיות של עמוד השדרה מתבצעת על ידי בחינה ומישוש חלק מהגבשיש לו סימנים להיווצרות גיבנת. לאחר מכן מוקצה למטופל צילום רנטגן של עמוד השדרה החזי, המבוסס על תוצאותיו האבחנה הסופית.

הסימנים הבאים להיווצרות הדרגתית של גיבנת מובחנים:

• כאב באזור העקמומיות של עמוד השדרה, הנמצא כל הזמן או מתרחש לאחר מאמץ גופני;
• מתכופף;
• השענת הגוף קדימה;
• יישור לא נכון של חגורת הכתפיים, מפרקי הירך;
• קיצור של אחת הגפיים התחתונות;
• שינויים דפורמטיביים בעמוד השדרה, מלווים בתזוזה מתמדת של חוליותיו;
• בליטה בולטת של צד אחד של הגב, כפופה.

השלב הראשוני של קיפוזיס מתפתח ללא ביטוי של תסמינים כואבים.. למרות זאת, בתהליך של בדיקה חזותית של הגב, ניתן לזהות את הסימנים הראשונים של תהליך פתולוגי. היעדר הטיפול המתקן מוביל להחמרה של התסמינים הנ"ל.

השלכות אפשריות

גיבנת על הגב (תמונה של עמוד השדרה החזי משקפת את מצבה הפתולוגי) יכולה להוביל להתפתחות סיבוכים ותוצאות שליליות על גוף האדם.

כמו:

• סחיטת הריאות, הגורמת לתחושה קבועה או תקופתית של קוצר נשימה, קוצר נשימה לאחר ביצוע עומסים קלים;
• תזוזה של איברים פנימיים לעיקום עמוד השדרה;
• האטה או ירידה משמעותית בצמיחה בילדים הסובלים מקיפוזה מולדת או נרכשת;
• שינויים פתולוגיים במבנה השלד;
• ירידה באיכות החיים;
• הופעת טראומה פסיכולוגית, מתחמי נחיתות משלהם (במיוחד אם פתולוגיה זו התפתחה אצל ילד מתבגר);
• אובדן ביצועים מלא או חלקי;
• הפרעות בעבודת הלב, שהרקמות שלהן נלחצות בעצמות החזה עם סימנים של עיוות;
• קיצור של אחת הגפיים התחתונות הקשורות להטיה בולטת של הגוף;
• שיתוק הגפיים התחתונות, הנגרם על ידי העובדה שהחוליות המעוותות סוחטות את העצבים ההיקפיים האחראים לתפקוד מערכת השרירים והשלד.

חומרת ההשלכות של קיפוזיס תלויה עד כמה חמור השינוי הדפורמטיבי במבנה עמוד השדרה. הסיבוך המסוכן ביותר של מחלה זו הוא שיתוק חלק מסוים בגוף והסתגלות למיטה, כסא גלגלים.

טיפול גבני גב ותיקון אורתופדי

במהלך כל תקופת הטיפול בקיפוזיס יש להקפיד על הכללים הבאים:

• הקפד לשמור על היציבה הנכונה בזמן הליכה.
• בישיבה, אין להתגלגל לצד אחד, להטות את עמוד השדרה.
• בצעו תרגילים טיפוליים מדי בוקר.
• לישון על מיטה נוקשה.
• האריך את עמוד השדרה על המוט האופקי.
• בצע פיזיותרפיה קבועה כפי שנקבע על ידי הרופא שלך.
• לספק לגוף תזונה איכותית, עשירה בחלבונים, מזונות המכילים סידן, זרחן.

במהלך טיפול בקיפוזיס, אסור להרים חפצים במשקל של יותר מ -3 ק"ג. הזזת משקלים כבדים יכולה להאיץ את תהליך עקירת החוליות. לפני תחילת הטיפול בהשלכות עקמומיות עמוד השדרה, יהיה עליך לעבור בדיקות נוכחות של גידולים גידוליים שעלולים להיות במבנה העצם והחיבור שלו בדים.

לבישת מחוך אורטופדי היא אחת השיטות היעילות ביותר לטיפול מתקן בקיפוזיס. על מנת למנוע צמיחה נוספת של הדבשת, כדי להקטין את גודלה, נקבע קיבוע עצם.

העיקרון של שיטת טיפול זו הוא שמניחים מחוך מיוחד על עמוד השדרה החזי. המטרה העיקרית של מוצר אורטופדי זה היא לשחזר את המיקום הנכון האנטומי של עמוד השדרה.

חבישה יומית של מחוך מאפשרת לעצור את תהליך העיוות של החוליות, תזוזה של איברים פנימיים וצמיחה נוספת של הדבשת.

בחירת מחוך מתקנת מתבצעת על ידי מנתח אורתופדי לאחר בדיקה מקיפה של המטופל. קשיחות המוצר האורתופדי נקבעת על בסיס אישי, בהתאם לגיל המטופל, למידת עקמומיות עמוד השדרה, כמו גם לסיבות שגרמו לפתולוגיה זו.

לבישת מחוך מתקנת מתבצעת מסביב לשעון, או רק לפרק זמן מסוים. משך הטיפול האורתופדי נקבע על ידי הרופא. שיטת טיפול זו היעילה ביותר לסילוק סימני היווצרות הדבשת אצל ילדים מקבוצת הגיל הצעירה יותר, מתבגרים הסובלים מתסמינים של עיוות בעמוד השדרה המתקדם.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

ביצוע טיפול בקיפוזה כולל תרגילי בוקר יומיים ותרגילי פיזיותרפיה.

טעינה יומית

מיד לאחר התעוררות מהשינה, יש צורך להתחיל לבצע התעמלות, שאליה מכוונים שיפור תפקודי מערכת השלד והשרירים, שמירה על ניידות החוליות עם סימנים של עיוות שינויים.

הליך הטעינה היומי הוא כדלקמן:

1. אתה צריך להפריד את הרגליים ברוחב הכתפיים.
2. אחזו בחגורה בידיים.
3. בצע 20 תנועות ראש סיבוביות לחימום עמוד השדרה הצווארי.
4. בצעו 15 עיקולים קדימה, לצדדים ומאחור.
5. בצעו 25-30 תנועות יישור עם מפרקי הכתף, מנסים לשמור על גב ישר ככל האפשר.
6. בצעו 25 חזרות של סיבוב האגן.
7. בצע 20 דילולים של הזרועות לצדדים תוך הפניית הגוף במקביל לצד ימין ושמאל.

בהתאם ליכולות האישיות של כל אדם ובהמלצות הרופא המטפל, ניתן להגדיל את מספר תנועות החימום המתבצעות במהלך תרגיל זה.

טיפול גופני בבית

תרגילים של תרגילי פיזיותרפיה יכולים להתבצע על ידי אדם באופן עצמאי, בזמן שהוא בבית.

תרגיל "סירה"

יש לבצע תרגיל "סירה" על מנת להשעות עיוות נוסף של עמוד השדרה, כמו גם כדי להבטיח את יישורו.

שיעור תיקון מסוג זה מתבצע כדלקמן:

1. החולה שוכב על הבטן.
2. ידיים מונחות לאורך הראש בכיוון קדימה.
3. הרגליים סגורות יחד.
4. בשאיפה החולה מבצע כיווץ של שרירי הגב, תוך ביצוע הרמה סימולטנית של הגפיים העליונות והתחתונות, מלווה בהסטה של ​​עמוד השדרה.
5. בנשיפה הגוף חוזר למקומו המקורי.

במהלך מפגש אחד של טיפול גופני, יש צורך לבצע 10-15 חזרות של תרגיל זה ב 3-4 גישות.

תרגיל "ליבנה"

כדי לבצע תרגיל זה של תרגילי פיזיותרפיה, יהיה עליך להתבונן באלגוריתם הפעולות הבא:

1. שכב על הגב.
2. הניחו את הידיים לאורך מפרקי הירך.
3. בשאיפה, באמצעות כפות הגפיים העליונות, יש צורך לתמוך באגן תוך הרמת הרגליים למעלה.
4. כפות הרגליים של הגפיים התחתונות צריכות להיות סגורות יחד, והברכיים צריכות להאריך עד כמה שניתן.
5. לאחר 1-2 דקות. יש צורך להחזיר את הגוף למיקומו המקורי.

כדי להשיג תוצאה חיובית ביישור עמוד השדרה, מומלץ לבצע 10-12 חזרות. תרגיל זה צריך להתבצע על משטח יציב ומלא.

מתיחת עמוד השדרה על המוט האופקי

סוג זה של פעילות גופנית מתבצע כדלקמן:

1. יש צורך לתקן את הידיים על הבר.
2. הרגליים צריכות להיות צמודות זו לזו ולא לגעת ברצפה.
3. לאחר נשימה עמוקה, החולה מתחיל לבצע תנועות ספיראליות של הגוף.
4. לאחר 30-40 שניות, נשיפה מתבצעת, ומנוחה ניתנת לכל שרירי הגוף.

מומלץ לבצע 8-10 חזרות של מתיחת עמוד השדרה באמצעות מוט אופקי. לפני ביצוע תרגיל זה, עליך למתוח היטב את הגב, הידיים וחגורת הכתפיים שלך.

כאשר מצוין ניתוח

גיבנת על הגב (צילום של הגב מאפשרת לראות סימנים של תזוזה של החוליות) מסולקת לא רק בשיטת תרגילי פיזיותרפיה, אלא גם בעזרת ניתוח כירורגי.

שיטת טיפול זו הינה רדיקלית, והשימוש בה נחשב לנכון בנוכחות הנסיבות הבאות:

• המטופל מאובחן עם עקמומיות בולטת של עמוד השדרה, שלא ניתן לחסל אותו באמצעות טכניקות אחרות;
• יש התקדמות נוספת של קיפוזיס, מלווה בהפרה של המיקום האנטומי של איברים פנימיים;
• המטופל חווה כל יום כאבי תופת שאי אפשר להפסיק בעזרת תרופות;
• אירע שיתוק של הגפיים התחתונות או חלקים אחרים של הגוף;
• אובחן כחולה בקיפוזה מולדת אצל תינוק.

ניתוח גבנון נחשב לניתוח מסוכן וקשה.. קיים סיכון משמעותי להתפתחות סיבוכים, דלקות, זיהום בעצם ורקמת החיבור של עמוד השדרה. טיפול מסוג זה מספק מהלך שיקום ארוך.

איזו פעולה מבוצעת

טיפול בקיפוזיס באמצעות ניתוח כולל יישור עמוד השדרה עם מבני מתכת.

המנתח משחזר את המיקום הנכון מבחינה אנטומית של החוליות שעברו שינויים דפורמטיביים. לאחר מכן הם מהודקים באמצעות ברגים, לוחות טיטניום וסוגריים מיוחדים. הניתוח מבוצע בהרדמה מלאה.

הכנה להתערבות

ההכנה לפני הניתוח מתבצעת בבית החולים של המחלקה הכירורגית. החולה עובר ניתוח של דם ורידי, שתן. 6-8 שעות לפני הניתוח, המטופל מקבל חוקן ניקוי על מנת לא לכלול את גורם הצואה הבלתי רצונית בהשפעת הרדמה כללית.

שיקום

תקופת השיקום לאחר טיפול כירורגי בקיפוזיס נמשכת כ- 6 חודשים. תלוי בחומרת המקרה הקליני.

במהלך פרק זמן זה יש להקפיד על הכללים הבאים:

• אין להרים משקולות;
• לחסל את כל גורמי הסיכון שעלולים לגרום לפציעה בגב;
• לטייל באוויר הצח;
• לישון על כרית נמוכה;
• השתמש במזרון אורטופדי עם בסיס קשיח.

לאחר שחזור מלא של המיקום האנטומי הנכון של עמוד השדרה וריפוי רקמת העצם, מבצעים פעולה שנייה להסרת מבני המתכת.

גיבנת על הגב היא סימן למצב פתולוגי של עמוד השדרה, המעוות עקב השפעת גורמים שליליים. התפתחות הקיפוזיס משפיעה על ילדים, גברים ונשים בוגרים, כמו גם על קשישים. ישנם גורמים מולדים ונרכשים להיווצרות גיבנת.

עקמומיות חמורה של עמוד השדרה יכולה להתעורר על ידי הפרעות תוך רחמיות, נטייה גנטית או טראומת לידה.

גורמים נרכשים לקיפוזיס קשורים למחלות נלוות של השלד, פציעות בעמוד השדרה, זיהום ברקמת העצם. צילום רנטגן של עמוד השדרה החזי מאפשר אבחון הסימנים הראשונים להיווצרות גיבנת, ולאחר מכן יצירת משטר טיפול יעיל.

סרטון על קיפוזיס

קיפוזיס - איך ליישר את גיבנת הגב שלך: