יש רפואה מודרנית שיטות שונות של טיפול למחלות לב, ואחד מהם - סטנט שנערך אוטם שריר הלב. שיקום לאחר אוטם שריר לב סטנט מאפשר לך לשמור תוצאה חיובית ולמנוע את התרחשותם של סיבוכים לאחר ניתוח.
אינדיקציות ואת התוויות
Stand - הוא עיצוב אולטרה דק, מזכיר האביב. זה מוגדר בתוך הכלי לתוך לומן של העורקים הכליליים. כאשר הן מגדילות את אישור ההרחבה לספק זרימת דם נורמלית. סטנט ב שריר הלב לראות במקרים הבאים:
- עם עורקים כליליים חסומים (כגון שריר לב לאחר);
- מהיצרות כלי אחד או יותר, מה שמוביל תקלה של הלב;
- תחת מגבלות במערכת הלב וכלי הדם, כי התקלה בזרם הדם, יצירת כאב בחזה, אינו נעלם עם נטילת תרופה;
- בנוכחות תסמונת כלילית חריפה.
המבצע אינו מספר התוויות, אבל לפני זה מבוצע על ידי רופא משווה את האפקטיביות של ניתוחים וטיפולים אחרים עבור אוטם שריר הלב. אם סטנט יכול להיות מוחלף על ידי טיפול תרופתי או פעולות אחרות, לעתים קרובות כל כך לעשות. התקנת Stand רצויה להחליף שיטות אחרות של טיפול במקרים הבאים:
- אם הניתוח מבוצע בקרוב, שבה דימום חזק אפשרי;
- אם החולה הוא בגיל שבו הקמת הדוכן אינה רצויה (עד 22 או קשישים);
- אם יש איסור על טיפול אנטי טסיות.
סוגים של דוכנים
סטנט ב אוטם שריר לב יכול להתנהל באמצעות סוגים שונים של דוכנים:
- BMS-לוחות העשויים מתכת. הם לעתים קרובות יותר להוביל היצרות נוספת של כלי דם וסיבוכי לב. כל מטופל שלישי, שבה פעולות שימשו BSM-ביציעים מאובחנים היצרות חוזרת של העורקים.
- DES ספוגה תרופות מתחילות להשתחרר לאחר ההתקנה של הדוכן, ובכך למנוע היתוך של רקמת חיבור. Re-היצרות העורקים בלב כאשר יש להם נדיר, אבל קיים סיכון גבוה של פקקת.
- לוחות Bioengineering מצופים נוגדנים שיש להם השפעה על תאי האנדותל למשוך אותם לעצמו, ובכך להקטין את הסיכון של פקק.
- ביציעים מתכלים שריר לב להתמוסס בהדרגה בגוף לאחר התקנה כלולה סמים אלה משתחררים ואינו לצמצם את הכלי.
- עומד עם ציפוי כפול הם היקרים ביותר, אבל בו זמנית היעילים ביותר. הם משלבים את היתרונות של כל DES והצמחים מהונדסים. ותחזיות כאשר הקמת גרידא אופטימי.
איך הוא ההליך
סטנט ב שריר הלב בוצע בכמה שלבים. הראשונה היא להתכונן למבצע. על מנת למנוע את ההשלכות השליליות של המטופל צריך:
- להפסיק לקחת תרופות נגד קרישת דם עבור 3 ימים לפני תומכנים, כי אין דימום;
- להשעות את הקבלה של אינסולין או תרופות לרמות סוכר בדם נמוכות בעוד כמה ימים;
- לא לאכול או לשתות במשך 8 שעות לפני הניתוח;
- לגלח את אזור המפשעה.
כמו כן, המטופל עובר א.ק.ג ועוד מספר מחקרים אחרים.
תומכנים מתבצעים באמצעות אנגיוגרפיה, אשר מתרבה מה שקורה במהלך המבצע. המטופל שוכב על גבו, חזה וגפיים שלו מחוברים א.ק.ג ואת הקטטר מותקנת זרוע עבור גישה ורידי קבוע.
לא משנה מהתקף לב קשה, המטופל נמצא בהכרה לאורך כל ההליך. לוריד הרגעה חזקה תוכנס אליו, כי הוא הידע שלווה, קצת מנומנם, אבל מסוגל לתקשר עם המנתח. בניצוחו הפרעה באזור המפשעה או באזור האמה, שבו העורק הראשי.
סטנט הוא כדלקמן:
- אזור שבו מבוצע הניתוח, לחטא;
- הרדמה מקומית מנוהלת עורק כדי חדירת מחט היה מורגש על ידי המטופל;
- מוחדר מנצח לומן מחט לאחר המחט הוא חזר בו;
- קטטר המספקת כלי חדיר;
- דרך צנתר המוחדר אחד, אבל קטן יותר, ויש עמדה במצב המקופל;
- Stand נמאס לאט למקום הנכון;
- לאחר הדוכן מגיע למיקום הרצוי, את הבלון המנופח אותו פלאק טרשתי נלחץ אל קירות העורקים;
- קטטר מוסר הכניסה לאתר דחוס מאוד עבור 20 דקות, לאחר התחבושת.
תקופת ההחלמה
לאחר הכנסת סטנט בחולה אוטם שריר הלב בטיפול נמרץ במקום שבו הרופאים צופים מצבו, לחץ דם ולעבוד הלב. אם עורק הירך, המטופל דורש מנוחה במיטה כבר מעורבת בפעולה. הרגל צריכה להישמר במנוחה במשך 6 שעות. השעה הראשונה לאחר הניתוח המטופל הוא ציין מכל רגע. אם העורק נאטם, אז החולה יהיה לנוח כמה שעות פחות לוחץ הסטנדרטית.
אם סטנט כלי לב בוצע על העורק הרדיאלי, לצורך מנוחה במיטה נקבע על ידי הרופא המטפל. בישיבה יכולה לכבוש מייד לאחר הניתוח, אלא אם יש המלצות ספציפיות מן המנתח. התחלת הליכה, אתה יכול רק לאחר 4 שעות.
מטופלים שעברו תומכנים אחרי שריר הלב צריך לקחת הרבה נוזלים, כמו מוחדר לגוף חומר ניגוד. עם ריאגנט השתנה תכופה יוצג במהירות.
לאחר השחרור מבית החולים, אתה צריך להמשיך להתאושש בבית. צעד חשוב בשיקום תרגיל טיפולי, בתחילה אשר עולה בקנה אחד עם הרופא.
בטיפול פעילות גופנית מתונה של המחלה יכול להתחיל מוקדם ככל יום 3 של סטנט לאחר התקף לב. עלייה כל אחד את העומס על הגוף נמדד לחץ הדם. עם עלייה חדה במדדי רמת עומס צריך להיות מופחת.
שיקום לאחר סטנט כולל תיקון כוח. מזון מופחת קלוריות, החולה מגביל את עצמו קמח, מתוק, שומן, מלוח מדי וחד מוצרים, הקפידו להגדיל את כמות הנוזלים, וארוחות נעשים תכופות יותר, אבל המנות בו זמנית להקטין. הבסיס של הדיאטה צריך להיות את המוצרים הבאים:
- בשר רזה;
- פירות וירקות טריים;
- מיצי תוצרת בית ומשקאות פירות ללא תוספת סוכר;
- לחם או סובין שיפון;
- דגים;
- ביצים קשות;
- מוצרי חלב.
בימים הראשונים, רופאים ממליצים להשתמש במזון בלוי רק שאינו דורש לעיסה.
במהלך תקופת ההחלמה לאחר התקף לב תומכנים של מטופל לא יכול לבצע את כל עבודות הבית, בהתאם לחומרת המחלה. הימנע מעמדה לא נוחה של הגוף ועייפות. חיי המין יכול להתחיל אחרי 1.5 חודשים לאחר הניתוח. יש צורך לשמור על מספר ניטרוגליצרין. לפני האקט לא יכול לקחת אלכוהול, משקה אנרגיה לטבול בג'קוזי.
