דלקת כרונית של הלבלב. תסמינים, טיפול, תזונה, היסטוריה רפואית, חמרה של המלצות קליניות

דלקת כרונית של הלבלב - מחלה דלקתית של הלבלב, אשר מוביל הגוף הרס רקמות. זמן חשוב לזהות את תסמיני מחלה, כדי למנוע סיבוכים.

סוגים של מחלות

ישנם מספר סוגים של סיווג של דלקת כרונית של הלבלב תלוי הסיבות שהשפיעו הפיתוח שלה:

קלסי	של MI דודו	בינלאומי
1. מטבולית רעילה (עולה מן ההשפעות של אלכוהול וסמים). 2. Idiopathic (מפתחת ללא סיבה). 3. תורשתית (אם במשפחה היו מקרים של כרונית או דלקת לבלב חריפה). 4. אוטואימוניות (התוצאה של תקלת אוטואימוניות בגוף כאשר המערכת החיסונית תופסת תאי לבלב כמו זר ומתחילה "התקפה" אותם). 5. חוזרים (תקופות זמן שונות של חלופי פוגה עם שלבים אקוטיים). 6. חסימתית (שפותחה עם או על ידי חסימת עקירה (סתימה) צינוריות לבלב). 7. ראשי (שם בעלים). 8. משנית (המתבטא כסיבוך של פתולוגיה אחרים במערכת העיכול).	ראשיים: לידי ביטוי כתוצאה ממחלות מטבוליות כתוצאה מפעולתם של אלכוהול, סמים, מסיבות לא ידועות.	במקורם או גורם סיכון.
פוסט: לאחר מניפולציה כירורגית, ERCP, או על בסיס של פגיעה בלבלב (אקוטי או קהה).	על פי השלב הקליני.
משניים: מתרחש על רקע של מחלות אחרות, בפרט, לאחר שסבל לבלב חריף.	על פי החומרה (המערכת לדירוג) המחלה.

שלב ודרגה

יש דלקת כרונית של הלבלב, סימפטומים של אשר תלוי במידה של המחלה 3 שלבים של התפתחות:

1. השלב הראשוני. הביטוי העיקרי של דלקת כרונית של הלבלב הוא כאב תחושת צריבה ברבע העליון השמאלי, הפרעות עיכול. השלב הראשוני נמשך על 1-5 שנים בממוצע.

   

2. בתוך 5-10 שנים הפרעות המתבטאות פונקציות הלבלב (כישלון הפרשה, פעילות נמוכה לייצר אנזימים) שמובילים סוכרת, חָסֵר ו giperglimekii.
3. 7-15 שנים לאחר הופעת התסמינים של שקיעה ציין דלקת הלבלב (בכפוף הטיפול). בשנת 1/3 מהמטופלים לפתח סיבוכים חמורים.

לעצור את ההתקדמות של המחלה בשלב מוקדם אפשרי עם טיפול שמירה קפדנית. אם החולה מסרב אלכוהול מהעקרונות של אכילה בריאה, תדירות הסימפטומים מצטמצם אפילו בלי לקחת תרופות.

סימפטומים

דלקת כרונית של הלבלב, בניגוד חריף, שהתגלה בסימפטומים חוזרים מפעם לפעם. התסמין השכיח ביותר של המחלה - כאב ברבע העליון השמאלי, אשר ניתן להעביר לצד ימין, באזור של הלב, גב. כאשר הטיה כלפי מטה או לתנוחת כריעה אי נוחות לצמצם או נעלם כליל.

כמו כן, בחולים עם דלקת כרונית של הלבלב מודאגים מהתופעות הבאות:

1. התנפחות הבטן מתמיד, גזים, בחילות לאחר האכילה.
2. שלשולים תכופים; שומן Cal ו שמנוני, יש סוגים של שאריות מזון לא מעוכל.
3. תחושת מרירות בפה, שלט לבן או אפור על הלשון.
4. אובדן תיאבון וירידה במשקל; בשל חוסר חומרים מזינים החולה מתדרדר מצבו של העור, הציפורניים והשיער, מראה סימנים של ברי-ברי, יש עייפות.

חלק מהתסמינים הנלווים אדם כל הזמן, וחלק באים לידי ביטוי בבית להחמרה פתולוגיה. יכול לעורר להחמרת הקבלה של אלכוהול, תזונה לא בריאה (שכיחות בתזונה של מזון שומני או חריף), מתח ממושך. החרפה ממשיכה מנקודת 3 עד 14 יום.

הביטוי הקליני העיקרי של המחלה הוא ספיקת אקסוקרינית לבלב, אשר היא חוסר היכולת של הגוף לסנתז את מספר האנזימים הדרושים לעיכול תקין מזון.

מכאן עיכול לא השלם מזון שנכנס לגוף (שאריות גלויות של מזון בצואה), הפרעות בחילוף חומרים של חלבון, שומנים ופחמימות, וכן הרעלה הפנימית של הגוף אינם מתעכלים לחלוטין שאריות מזון מתחילים להירקב בטן.

כ 10-15% מהחולים הם לחלוטין כאב נעדר, בעוד ישנם סימנים של ספיגה (ספיגה של חומרים מזינים): תת-משקל, גזים, נוכחות שומן בצואה.

סיבות

הסיבה הנפוצה ביותר של דלקת כרונית של הלבלב היא לשמור על אורח חיים בריא. אם אדם לזלול כל זמן מזונות כבדים ושומניים, עישון וצריכת אלכוהול, סביר להניח שהוא יהיה להתעורר דלקת של הלבלב ומחלות עיכול אחרים.

כמו כן לפיתוח לבלב עשוי להשפיע:

• כיב פפטי, או מעיים (דלקת של רירית המעי קשה לבודד מיץ הלבלב, אשר מכיל את האנזימים הדרושים לעיכול);
• cholelithiasis (אבנים לחסום את צינור המרה, אשר מוביל לדלקת של האיברים שמסביב);
• שיכרון ממושך (תרופות מסוימות, מחלות טפיליות);
• הפרעות מטבוליות;
• מחלות ויראליות;
• ניתוח על מערכת העיכול;
• לחץ ומתח עצבים;
• טראומת בטן;
• מחלה מדבקת;
• מומים מולדים של מבנה לבלב, צינורות כיס המרה מרים;
• נטייה גנטית להתפתחות פנקראטיטיס.

אבחון

לקבלת אבחנה מדויקת דורשת בדיקה רפואית מקיפה:

1. בדיקה חזותית של גופו של החולה. הרופא בודק את השפה של פרחים (בהווה שלט או לא), הצבע והאלסטיות של העור, בכלל. כמו כן מישוש נשא ושטחי infracostal ברום בטן כדי לקבוע את תחושות כאב עם לחץ, שהוא גם אחד התסמינים של דלקת בלבלב.
2. ספירת דם מלאהעד אשר לזהות דלקת בגוף (בנוכחות הדלקת מציינת כמויות גדלות והולכות של לויקוציטים שקיעת דם).
3. ניתוח ביוכימיה דם (רמות גבוהות של אנזימים נמצאות בכל צורה של דלקת לבלב בדם).
4. בדיקת שתן (אם מחוון האנזים עמילאז מוגבה, אשר מציין את פתולוגיה הלבלב).
5. ניתוח של צואה (Invisible לקבוע neperevarivshihsya מזון ופסולת וטפילים).
6. אולטרסאונד שניתן להשתמש בהם כדי לזהות שינויים במבנה של הלבלב. המחקר יכול להתבצע מתוך הבטן או תריסריון, אשר משפר הדיוק שלה.
7. טומוגרפיה ממוחשבת (CT). מונה כדי לקבוע את הסיבוכים של דלקת לבלב כרונית הקשורה רקמות הגוף החותם.

עבור זרימת חשד לקויה בתוך אנגיוגרפיה המשמש איבר, אשר ניתן להשתמש בם הם גם להציג כלי לבלב. במהלך המחקר עשוי לחשוף שינויים בגודל הגוף, בנוכחות ריבוי כלי דם והפרעה בזרימת הדם של וריד הטחול.

שיטה זו של אבחון של מחלות לבלב כגון ERPHG היא יעילה למדי, שכן הוא מאפשר לחקור את הגוף דרך הצינור האנדוסקופ, מלאה בחומר radiopaque.

עם זאת ERPHG לעתים קרובות תוצאות נזק הלבלב ואיברים אחרים למדו (בפרט, היו מקרים של דלקת לבלב חריפה לאחר הליך), ולכן השימוש בפרקטיקה הרפואית שלו נדיר.

מתי לראות רופא

דלקת כרונית של הלבלב, סימפטומים של אשר לרוב מופיעים כאבים תכופים בצד השמאלי של הבטן ובחילות לאחר מזון, יכול להוביל לתוצאות מסוכנות, אז אתה צריך מיד לבקר את מראה סימנים אלה רופא.

הוא ירשום את הבדיקות הנדרשות ואת פניית גסטרואנטרולוג שמתייחס מחלות עיכול. אם דלקת לבלב כרונית מסובך סוכרת, החולה צריך להיות גם ציין באותה אנדוקרינולוג.

מניעה

למניעת התקפי לבלב כרוני כוללת:

1. הדומיננטיות של דיאטה של ​​מזון בריא ולא חוסן ויכולת עמידה דיאטה.
2. הגבלת או התנזרות מוחלטת מאלכוהול ועישון (מצאו כי מעשנים הסיכון של דלקת בלבלב על ידי 75% גבוה יותר מאשר לא מעשנים).
3. טיפול מוקדם של מחלות זיהומיות ויראלי של הגוף.
4. הגבלת מתח.
5. ביקור הרופא עבור כל אי נוחות באזור של הלבלב.

אנשים בסיכון (עם מומים מולדים של מבנה הלבלב, גנטי נטייה ומחלות במערכת עיכול אחרת) חייב להיות 1-2 פעמים בשנה לבקר גסטרואנטרולוג עבור לשלול את האבחנה.

חולים עם דלקת כרונית של הלבלב יש לשים לב לתזונה רפואית, נטילת אנזימים השתתפות גסטרואנטרולוג קבוע. גם הם מוזמנים לקחת בשיעור שנתי של טיפולי ספא, כולל הקבלת תרופות, מי מינרליים ונהלים טיפוליים כדי למנוע הישנות.

טיפולים

ראשית, אתה צריך לוותר על הרגלים רעים, אשר מפחית באופן משמעותי את הסיכון להישנות. דחיית אלכוהול מפחיתה כאב כ 50% מהחולים.

דלקת כרונית של הלבלב, אשר נותן לחולים הסימפטומים של מספר רב של שיחות מטרד טיפול משולב, אשר טומן בחובו הקבלה של תרופות ותאימות דיאטה.

תרופות

סוגי התרופות הבאות המשמש לטיפול דלקת כרונית של הלבלב:

1. משככי כאבים (כאב קצוץ) ו spasmolytics (להפיג התכווצויות). כדי לעשות זאת, להשתמש בסמים כגון: "אין-ספא", "Drotaverinum", "Spazmonet", אשר יש את אותו אפקט. בשום מקרה לא יכול להשתמש ב- NSAIDs ( "אספירין", "nise", "Nimesulide", וכו ')., כי הם מגרים את הקרומים הריריים של מערכת העיכול וכן להגביר את הסיכון לדימום.
2. אם דלקת הלבלב משמש הפרשה מוגברת מעכבי משאבת פרוטון, אשר מעכב את הפרשת הלבלב. את התרופה "אומפרזול" "מאומץ", "Oprazol".
3. הכנות אנזיםכדי להקל על תהליך העיכול ומפחית את העומס על הלבלב. ההכנות כזה מכיל קומפלקס של אנזימים אשר מתפרסמים תחת הכותרת: "קריאון", "Mezim", "חֲגִיגִי" ו "Pancreatin". כמות האנזים (מ 5000 עד 50,000 יחידות.) בהתאם לחומרת פתולוגיה.
4. טיפול אנטיביוטי עם אנטיביוטיקה סוג אמפיצילין המשמש נגע זיהומיות של הלבלב.
5. במקרה של הפרות חמורות של מאזן המים-אלקטרוליט (לאחר שלשול ממושך או הקאה בזמן אקוטי) המשמש פתרונות מלוחים כמו טפטפות.

שיטות מסורתיות

טיפול של אנשים הוא טוב מאוד עבור פתולוגיות שונות של מערכת העיכול, כולל דלקת הלבלב. שיטות אלה מצמצמים דלקת, לשפר את העיכול והלבלב.

שיבולת שועל עם דלקת בלבלב

שיבולת שועל וריבה המוצגות גסטריטיס, כיב פפטי, דלקת בלבלב ותנאים פתולוגיים אחרים של מערכת העיכול. חומרים הכלול שיבולת שועל, להפחית את הדלקת המעטה עוטפות את הקרומים הריריים של מערכת העיכול, ובכך להגן עליהם מפני נזק.

שיבולת שועל גם עוזר לאזן את רמת הסוכר בדם, שהיא חשובה מאוד עבור דלקת בלבלב מסובך סוכרת, ומגדיל את הטון הגוף הכולל.

דלקת הלבלב היא שיבולת שועל צורך במים, בלי מלח או סוכר ולהשתמש תמצית שיבולת שועל: 500 גרם של דגנים זה צריך לשטוף ולמלא עם 1 ליטר מים חמים ולהשאיר להשרות למשך 40 דקות. אחרי זה מסנן ולקחת חצי כוס 3 פעמים ביום. מהלך הטיפול - לפחות 3 שבועות.

№1 צמחים

להכנת אוסף רפואי יש צורך לקחת 1 כף. l. את עשבי התיבול הבאים:

• קמומיל;
• שומר;
• Helichrysum;
• עוזרד.

תערובת דשא קצוץ, לשפוך מים חמים ולתת לעמוד במשך 30 דקות. מגניב זן אינפוזיה. קחו חצי כוס 2-3 פעמים ביום למשך 30 דקות. לפני האכילה. מהלך הטיפול - לפחות 2 שבועות. משקה זה יעזור כדי לנקות את מערכת העיכול לנרמל את התפקוד של הלבלב.

№2 צמחים

מצרכים עבור איסוף: 50 גרם של עלים של Leonurus, נענע Hypericum.

המתכון של:

1. תערובת של עשבי תיבול לשפוך 500 מ"ל מים חמים ולתת להגדיר עבור 20 דקות.
2. עירוי לשים על אש נמוכה ומביאים למצב חם שוב.
3. הסר את המרק מהאש, מכסים לעטוף במגבת למשך 15 דקות.

מרק צריכים להילקח יומי עבור 2 שבועות, 0.5 כוסות של צום. הבא, אתה צריך לקחת הפסקה במשך 1 שבוע ולחזור על הקורס.

אַפְסִנְתִין

לענה משמשת לטיפול במחלות שונות של מערכת העיכול, בשל התכונות המועילות שלה:

• זה משפר את זרימת המרה מן איבר הלבלב משפר ביצועים מונע דלקת בלבלב התקפות;
• אנטי דלקתי פעולה אנטיבקטריאלי;
• משפר תאבון לפזר אבני מרה.

המפעל הוא תווית בשלב האקוטי של דלקת לבלב (תה לשתות ממנו יכול להיות רק מתוך התלקחויות שלב) ואנשים שיש להם חומציות מוגברת של הקיבה. לענה להכין מרתח ו אינפוזיה.

מרק מתכון: יוצקים 1 כף. l. לענת מים חמים לשים על אש איטית במשך 20 דקות. לאחר מרתח זה אמור לנקז וקריר. קח 20-30 דקות. לפני הארוחות במשך 1-2 כפות.

תמיסת מתכון: 1 כף. l. לענה לשפוך מים חמים ולתת להגדיר עבור 1 שעה. מתחת למכסה המנוע. ואז לסנן ולקחת את הערכה לעיל.

תה אוכמניות

עלי תה אוכמניות עוזרים להפחית דלקת וגירוי של רקמות הלבלב חריף. הכנת תה הוא מאוד פשוט - את הצורך למלא 2 שעות. l. כוס עלו מגורר של מים חמים ולתת לעמוד במשך 5 דקות. אם ניקח את זה תה לא צריך להיות יותר מ 2 פעמים ביום (בחלקים ניתן לקחת). מהלך הטיפול - 2 שבועות.

ניתן גם לבשל משקה אוכמניות חמוציות:

1. מערבבים 2 h. l. עלה אוכמניות 2 שעות. l. אוכמניות 1 שעה. l. עלי lingonberry.
2. למלא אותם במים חמים להשרות 1 שעה.
3. קח תמיסה 3 פעמים ביום למשך 14 ימים.

דיאטה

דלקת כרונית של הלבלב, סימפטומים אשר עלולים להתרחש לאחר בליעה של מזון שומני, לא ניתן לרפא בלי דיאטה. תזונה נכונה היא אחד הגורמים העיקריים של טיפול.

חולי דלקת כרונית של הלבלב חייב לדבוק בכללים הבאים:

1. אתה צריך לאכול 5-6 פעמים ביום במנות קטנות שווות. זה תורם הטמעה טובה יותר של מזון.
2. חלף סובין רך: מרקים, פירה, ירקות peretortymi ופרות, דגנים.
3. כדי להגביל מזון מטוגן, מלוח או חריף, נקניקיות חנות, נוחות מזון, ממתקים, מאפים, תבלינים וחומרי טעם. מומלץ גם לחסל מוצרים שיכולים לעורר את הישנות המחלה, קפה, סודה, פירות יער חומצה, כרוב ושעועית (בשל תוכנם של סיבים גולמי).

כל המנות צריכות להיות מבושלות או אפויות במקום מטוגן. הדיאטה צריכה לגבור דייסה מבושלת, חביתות עשויות חלבון, ראגו ירקות ופירה, מוצרי חלב דלי שומן, בשר ודגים.

לחם טרי אינו כלול. מתוך מבחר משקאות מומלצים דווקא תה חלש, ירכיים מרק, חליטות צמחים (בהתייעצות עם הרופא שלך), מים מינרליים. לטיפול במים מינרליים כרוניים לשמש דלקת לבלב "Narzan" ו "Essentuki" №4 ו №17.

טיפול כירורגי

טיפול כירורגים משמש במקרה שיטות אחרות אינן לעזור או עמיד כאב ותרופות. כמו כן, הניתוח מבוצע על סיבוכי pseudocysts.

פסאודו הוא חלל פתולוגי ברקמת הלבלב, אשר מכיל נוזל - הפרשת הלבלב. כדי להסיר שיטות טראומטיות מעט בשימוש פסאודו - לעתים קרובות לנקב ניקוז דרך העור. במהלך ההליך של האזור הנורמלי יפונה תוכן נוזלי ולנהל דקומפרסיה לרקמות סמוכות.

כאשר הערכות פיסטולה ב ניקוז ביצע לנקב רקמת לבלב או התערבות כירורגית, תלוי סימנים. במהלך המבצע, באבוב הוא נכרת או לגרד.

כמו כן הניתוח המוצג סיבוך זה דלקת בלבלב כמו חסימת דרכי המרה.

רעב

בימים הראשונים של צום המשמש התקפים, שבמהלכו אתה לא יכול להשתמש בכל דבר אחר מאשר מים מינרליים ללא גז. צום 1-5 ימים (אם צוין) יעזור לטהר את הגוף, לשפר zhelchevyvedenie ולעשות פחות דלקת בולטת. כמו כן, לא אוכל עוזר לפרוק את הלבלב.

אחרי כמה ימים של צום צריך להתחיל בהדרגה לאכול מזון קל ובצע את היסודות של הדיאטה.

סיבוכים אפשריים

אם לא אמלא אחר הוראות רופא ואינו מטפל בדלקת שעשויה להתפתח השלכות חמורות:

1. סוכרת מתפתחת בשל חוסר הלבלב (בפרט, הפחתת אינסולין).
2. Cholestasis.
3. אי ספיקת כבד.
4. תהליכים מוגלתיים בלבלב ורקמה שמסביבו עקב הקרע של צינור הלבלב.
5. גיבוש של pseudocysts ברקמות הגוף.
6. פיתוח של שלפוחית ​​השתן וצינורות המרה, כיבים בתריסריון.
7. צהבת מתרחשת עקב דחיסה וחסימות מרה.
8. pseudoaneurysms העורק (רקמת קיר כלי רחבה להתפקע, אבל אין דימום) ליד pseudocysts הלבלב.
9. פקקת וריד הטחול (מה שמוביל דליות קיבה).
10. אדנוקרצינומה של הלבלב.

התוצאה החמורה ביותר של דלקת כרונית של הלבלב היא קטלנית. לרוב חולים גוססים המתעללים אלכוהול ועישון.

הצורה הכרונית של דלקת בלבלב מלווה חיי אדם. זה לא ניתן לרפא, אך בעזרת טיפול שנקבע יכול להפחית את התדירות של סימפטומים ו להרע. תזונה נכונה, התנזרות מאלכוהול ולקיחת תרופות - המרכיבים העיקריים של הטיפול.

רישום של המאמר: ולדימיר הראשון

וידאו של הלבלב

Malyshev ידבר על דלקת כרונית של הלבלב: