הרטבה: גורם, אבחון, טיפול

הרטבה - היא בריחת שתן, מתן שתן בלתי מבוקרת של הלילה ובשעות היום.

בדרך כלל, המונח "הרטבה" מתייחס בעיקר הרטבה לילית אצל ילדים וכל הפרקים של בריחת שתן אצל מבוגרים.

סיכומים

המחלה היא עקב רגישותה, גרימת מורכבות פסיכולוגיות גדולות של התכנית פוגעות נפש מעוררת נוירוזות, אשר עוד תחמיר את המצב ואת מחריפה את המחלה, בגלל האופי המקורי של הרטבה ברוב נוירולוגיות.

יתר על כן, הרטבה קרובה מלווה מחלות בדרכי השתן ואברי המין, מה מסבך אבחון וטיפול המצב הבסיסי.

ילדים של הרטבה יכולים לדבר לא לפני 4-5 שנים, זה בגיל הזה סוף סוף להבשיל מבנים במוח האחראים להתעוררות עבור הולך לשירותים. מוקדם יותר מלא שתן לילי בגיל זה לא ניתן לתזמן וילדים להרטיב במיטה, בלי להעיר.

אצל ילדים מתחת לגיל חמש שנים של הרטבה מתרחשת 20% מהמקרים, בגיל 6 שנים - כ 12% מתחת לגיל 12 שנים, על 3%, ועד 18 שנים של גיל, ומשפיעה על כ 1% מהמתבגרים.

בנים מושפעים שלוש פעמים בתדירות גבוהה יותר בנות, אבל הפרקים בנות של הרטבה יכול להפוך פרקים לבגרות של בריחת שתן או פיתוח הרטבה בבגרות.

הסיבות להרטבה אצל ילדים

במהלך הפיתוח של הרטבה אצל ילדים זיהה מספר הגורמים המובילים. קודם כל, זו היא עיכוב של יצירת מרכזי של המוח האחראי על השליטה במתן שתן.

הרטבה יכולה לנבוע שחרור הפרעות של הורמון נוגד השתנה, באיזו רמה צריך לעלות בהדרגה עד שעת לילה. בשל הפעולה שלו מפחיתה את כמות השתן בלילה, הוא הופך להיות מרוכז יותר. אם ההורמון לא מספיק שנתן משתחרר בכמויות גבוהות, יש הצפה של שלפוחית ​​שתן ההרטבה יצרה.

שגורם להתפתחות של זיהומים בדרכי שתן הרטבה - pyelonephritis ו דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןודלקות באברי מין - לנערות vulvovaginitisesבנים, - balanoposthitis. אצל ילדים, הרטבה שגורמת שריצת תולעת.

תפקיד גבוה רגישות גנטי כדי הרטבה, אם ההורים בילדות היו פרקים ניכרים - הסיכון של ילד גדל פי שלושה.

מתח השפעה ניכרת, טראומה פסיכולוגית מרגיז רגשית. לעתים קרובות ילדים מתחילים להרטיב במיטה כאשר ההורים להתגרש, בעיות בבית הספר, סכסוכים משפחתיים.

הרטבת הלילה עלולה להתרחש כתוצאה מהפרעות שינה, אם השינה של הילד היא מאוד חזקה, וזה פשוט לא מרגיש את הדחף להשתין ולא להתעורר.

בדרך כלל הרטבה מתרחשת לא על ידי ההשפעה של גורם יחיד, ובשל הפעולה של גורמים רבים בו זמנית.

הסיבות להרטבה אצל מבוגרים

אצל מבוגרים, הגורמים העיקריים הרטבה הן מחלות או שינויים ניווניים במערכת ואברי המין, מומים של שלפוחית ​​השתן או השופכה, היווצרות אבן. עבור נשים, חוסר איזון הורמונאלי הופך דחוף בתקופה גיל המעבר שינויים ניווניים בשרירי השופכה.

בזקנתה, מלכתחילה הם שינויים ניווניים בתחומי המוח השולטים הפסקה בין חוט השדרה והראש.

בנפרד, בשנים האחרונות החל להקצות בצורה נוירוטית נוירוזה הדמוית של בריחת שתן.

אבחנה של הרטבה

בסיס אבחון - פרקי הרטבה המתרחשים לאחר חמש שנים, ממשיכים באופן קבוע לפחות 3 חודשים. הרטבה מבוגרת נחשבה כמעט כל עובדה של בריחה שתן בשעות היום או בלילה.

על מנת להבהיר את האבחנה מתבצעת סקר ובדיקה מפורט של המטופל, בטן החיזורים ולבחון את איברי המין של מומים מולדים או נרכשים. זהו אולטרסאונד מוחזקות חובה אברי הבטן ואגן עם שלפוחית ​​מלאה, ועם שחרורו. בהמשך מאויר:

• נפח לימוד שיעור השתנה במהלך היום ובלילה,
• IVP,
• cystography ו tsitoskopiya,
• tsrofluometriya,
• התייעצות של הנוירולוג, רופא אף אוזן גרון על מנת למנוע מחלות כרוניות מעוררות הרטבה.

טיפול בהרטבה

בטיפול בהרטבה אצל ילדים ממלאים הורי תפקיד חשובים ונחסם הבעיה - עמוד התווך של טיפול - הוא לא תרופות וטיפולים, ותמיכה פסיכולוגית, פסיכותרפיה, מצב הרקה ושליטה על כמות שיכור. יש צורך להפחית את כמות הנוזלים נלקחו לפני השינה, לסקור את הכח לא לצרוך מזונות משתן בלילה.

כאשר הורמון נוגד השתנה מחסור נשאו אנלוגים סינתטיים תיקון (מינירין).

כאשר את הטון של שלפוחית ​​השתן יכול להתמנות driptan או התחליפים שלה כדי להפחית התכווצויות והגדלת הנפח של הבועה.

לנוכח היחלשות השתנה נאלצה להשתמש במצב טון שלפוחית ​​והכנות, לדופן שלפוחית ​​טוניק (מינירין, prazerin).

במקרה של טבע הנוירולוגיות של טיפול בהרטבה מצוין נוירוזה, טיפול ואימון שמיעתי, הורים מתבקשים להעלות את הילד בכוח על הסיר.

מגוון של טיפולים הכוללים פיזיותרפיה - אולטרסאונד, מיקרו-זרמים או טיפולים תרמיים על שטח של שלפוחית ​​השתן, פיזיותרפיה, עיסויים.

שיטה מבטיחה טיפול של היום הרטבה היא דיקור אוסטיאופתיה. הם בעדינות ובהדרגה להחזיר את האינטראקציה בין מבנים קורטיקליים השדרה של מערכת העצבים, משחזר שליטה על תהליך ההשתנה.

תרגילי קגל כאשר להרטבה

כאשר הרטבה מלחיצה אצל המבוגרים ראשונים לדרוך על תרופה הם בדרך כלל תרגילי קגל, אשר תורמים לחיזוק שרירי רצפת האגן.

התרגיל הראשון יכול להיעשות בכל תנוחה, חשוב רק על שרירי הבטן, ישבן ורגליים היו רגועות. זה מספר פעמים כדי לייצר תנועת דחיסה של השרירים סביב פי הטבעת, כאילו מניעת מעי. הדבר מתבצע מספר פעמים ביום בכל הזדמנות.

תרגיל בעת מתן שתן. הגיע הזמן לקיים את הזרם, ולאחר מכן להתחיל מחדש. לפיכך חיזוק הקבוצה מול שרירי רצפת האגן.

תרגיל, המשלב את התרגילים הראשונים ושניים. יש צורך להתחיל עם הרפיה ואז לאט לסחוט את שרירי האגן של יום, החל מהחלק האחורי של הקבוצה, ולאחר מכן לעסוק בחזית. מחזור הפעילות גופני אחת הוא בארבעה סעיפים. כדאי לחזור על שתי דקות לפחות שלוש פעמים ביום.

התחזית

טיפול הרטבה הוא ארוך ודורש סבלנות מדקדקת, אבל הפרוגנוזה של אותו לטובה. כמעט כל החולים נרפאים הרטבה לחלוטין.