Dacryocystitis נקרא דלקת דלקתיות או מוגלתי של אזור של שק הדמעות ואת מדמיע ופריקה nasolacrimal דביק. Dacryocystitis מתרחשת עקב היצרות מולד או נרכש (היצרות) או חפיפה מלאה של הפלט של צינור הדמעות.
Dacryocystitis שכיחה בעיקר אצל תינוקות וילדים במהלך החודשים הראשונים של החיים בגלל התכונות הטבועות של מבנה צינור nasolacrimal. עד הלידה של התינוק אם קרום רקמת הקרום עשוי להישאר בתוך הערוץ לא נפתר לחלוטין. בגלל יצוא נוזל דמעות שבור זה, ואת תוכנו של קיפאון נגוע במהירות על ידי חיידקים.
בקרב מבוגרים, dacryocystitis קרובות משפיע על נשים בגלל ערוצי nasolacrimal הצרים, להשתמש קוסמטיקה.
סוגים
dacryocystitis חריפה שהוקצו אבודים, אשר יכול לתת מוגלתי פיתוח מורסות או מורסות, ו dacryocystitis כרונית.
לדברי הגורמים המובילים שחרור:
- ויראלי,
- חיידקים, טפילים,
- כלמידיה,
- טראומטי,
- לעתים רחוקות dacryocystitis אלרגית.
בנפרד שהוקצו dacryocystitis של תינוקות.
סיבות
dacryocystitis בילוד הנגרמת על ידי:
- היצרות חד מולד של לומן של צינור nasolacrimal,
- הנוכחות של הקרום בתוך הערוץ של המהלך,
- פקק דביק לא נפתר ברחם,
- ערוץ שלם atresia (צינור zaroschenny מלא).
מבוגרי dacryocystitis סיבות:
- נפיחות של הרקמות הסובבות על הצטננות, דַלֶקֶת הַגַת, פוליפוזיס אף,
- ערוץ פציעה עם שברים באף או במסלול עצם
- גיל פצע, אזור nasolacrimal נקודות דמעות איזור תעלה,
- מוגלתי או זיהומים ויראליים של העין,
- גופים זרים עיניים, חול, אבק.
גורמים החושפים את התפתחות המחלה הם:
- סוכר סוכרת ומחלות מטבוליות אחרות,
- אלרגיהבמיוחד בצורה נזלת ו דַלֶקֶת הַלַחמִית,
- ירידה כללית ההגנה החיסונית,
- סכנות בעיסוק מסוכן לעין - תרכובות קאוסטית ונפיץ,
- תנודות טמפרטורה פתאומיות.
המנגנון של התרחשות
כתוצאת השיבוש של תעלת ניקוז nasolacrimal זרימת הנוזל המדמיעה דמעות נורמליות לתוך חלל האף, קיים קיפאון של נוזל בחלל הערוץ. זוהי קרקע פורייה עבור מצורף חיידקים, תמיד איכשהו ליפול אל העיניים ולשטוף פעמי של נוזל מדמיע. היא מתרחשת התפתחותם של חיידקים היווצרות דלקת מוגלתית. מורסת חלל דלקתית מתרחשת עלולה להיוצר בקירות באזור הערוץ. אם קירות הערוץ לא להגביל את התפשטות הזיהום, מורסה עלולה להתרחש.
כאשר מוזרק לתוך נוזל דמעה של וירוסים, אלרגנים או כלמידיהדלקת, ספציפית נוצרת בתוך צינור nasolacrimal.
הצורה הכרונית היא פותחה על ידי צמצום צינור nasolacrimal בשל קיפאון התוכן התקופתי היווצרות לגירוי ודלקת, נפיחות של קירות הערוץ.
גילויים dacryocystitis
חריפה dacryocystitis בדרך כלל מציגה:
- היווצרות גידול מייסר בתוך שק הדמעות,
- אדמומיות חדות צינור nasolacrimal,
- נפיחות של המאה, היצרות של הבקע האופטי,
- במסלול של כאב,
- עלייה בטמפרטורה
- סימני הרעלה.
נפיחות בימים הראשונים של המחלה צפופה, אז מרוכך. אדמומיות שוככות מורסה נוצרת עם פתיחת אל מחוץ. לאחר הנפיחות של מעברי דלקת מוגלה. יכול להיווצר פיסטולה שדרכו תכולת תיק יזרום משם הערוץ.
הכרוני ךייקר מופיע:
- קריעה מתמשכת מוגזמת,
- היווצרות הגידול בתחזית של שק הדמעות,
- כאשר נפיחות קלה באזור רגיש ללחץ נוצרה על ידי תוכן ריר בחירה או מוגלתי בנקודות דמעות,
- לנצח בפינה הפנימית של העין האדומה ונפוח,
בתהליך הארוך של מתרחב חלל דמעות צק, העור מעליו דליל.
תסמינים של dacryocystitis בילוד
- תפוגה של דמעות מהעיניים,
- פריקה מוגלתית מעיני,
- בצקת עפעף.
סכנה היא הנוכחות של תהליך מוגלתי באזור העיניים, האף והסינוסים, המוח. את התפשטות הזיהום לאיברים סמוכים עלולה לגרום לסיבוכים רציניים.
אבחון
בסיס אבחון - הוא התלונות קליניות של dacryocystitis. צרכי פיקוח רגש עדין של האזור של דלקת, בנוכחות פריקה מוגלתי מנקודות הדמעות. בנוסף החזיק:
- קביעת מערכת הדמעות patency ידי החדרת צבען (Collargol) בעין עם זיהוי שלה על מקלון צמר גפן, הציג לתוך חלל האף.
- בדיקה לאבחון צינור nasolacrimal,
- מדגם nasolacrimal פסיבי עם כביסה.
- biomicroscopy של העין,
- מבחן החדרה עם והעמסה (החדרה זוהרת מגיב מיוחד)
- פריקת יבול מהערוץ לחקר אבזרי מיקרוביאליים הגדרה של רגישות לאנטיביוטיקה,
- עם רדיוגרפיה ניגודיות, מוחדר צינור nasolacrimal.
- רופא אף אוזן גרון התייעצות מינה, אם יש צורך בכך, מנתח והלסת (עם פציעות).
טיפול dacryocystitis
אבחון וטיפול dacryocystitis עוסקים רופאי עיניים.
בשינה בצורה החריפה
תרופת הבחירה:
- צפורוקסים בפנים;
- טיפול מקומי - חומצה או chloramphenicol fusidic (טיפות).
מוצרים חלופיים:
- טטרציקלין,
- דוקסיציקלין,
- ofloxacin או levofloxacin.
אנטיביוטיקה בשל הרגישות של יבולים.
טיפול משלים:
- משמש בצורת מנורות או UHF solljuks טיפול מקומיים,
- היווצרות מורסה - דיסקציה ושטיפה של חלל מוגלתי,
- לאחר דלקת ירידה, פלסטיקת היווצרות של ערוץ חדש.
dacryocystitis כרונית טיפול כירורגי:
- עשוי פלסטיק להרכיב צינור nasolacrimal,
- הארכת ערוץ,
- במקרים מסוימים, הסרת שק הדמעות.
כאשר dacryocystitis בילוד בשימוש
- עיסוי של צינור nasolacrimal לתוכן שחול (שובר קרובות דרך הממברנה ומווסתת יצוא).
- פתרון או כסף קולואיד שטיפת Albucidum,
- חיטוט צינור nasolacrimal,
- לאחר שלושה חודשים, לבצע ניתוחים.
עם תחילת בזמן הטיפול הפרוגנוזה היא חיובית, ניתן להשיג ריפוי מלא. במקרים מתקדמים של dacryocystitis הוא נוטה ישנים.
