Yra daug įvairių priežasčių, ir, atitinkamai, ligos formos. Speciali tarp pirminių apraiškas vieta imtis savo tonzilitas. Liga, kurią sukelia bakterinės floros, todėl etiotropic gydymo metu antibiotikai yra reikalingas.
Kas tai yra?
Tonzilitas - a pūlingo uždegimas tonzilių folikulai (limfoidinių formacijos ryklės), kur pūliai yra individualios židinių punktas forma. Gali būti paveikti Palatine, vamzdis, ryklės ir liežuvio tonziles. Liga lydi padidėjęs uždegimas ir gimdos kaklelio sritiniuose limfmazgiuose, kuriame limfos teka atokiau nuo uždegimo centruose.
priežastys
Pagrindinė priežastis, tonzilitas yra infekcija su patogeninių bakterijų, virusų arba grybelių arba autoinfitsirovanie savo sąlyginai patogeninių mikroflora yra aktyvuotas mažinant vietinį stresą Imunitetas.
Tarp bakterijų preparatų, kurie dažniausiai sukelia tonzilitas apima:
- arkanobakterii (Dažniausia amžiaus grupėje 25-30 metų);
- Neisseria;
- pneumokokų;
- Meningokokinė;
- gripo Bacillus;
- Klebsiella; et al;
- β-hemolizinio A grupės Streptococcus, BGSA (kritimas per daugiau nei 50-70% atvejų priežastis);
- Streptococcus grupės, C ir G (kartu su GABHS sukelti 30-40% visų tonzilitas pediatrijos pacientų atvejais).
Virusai išprovokuoti ligos vystymasis yra daug mažiau paplitęs, daugiausia priežastis tonzilitas yra:
- koronavirusas;
- gripo ir paragripo virusai;
- ; Barr - Epstein
- adenovirusinė;
- rinovirusinė;
- Coxsackie virusas
Kai kuriais atvejais, liga gali būti sukeltas poveikio patogeninių grybelių genties Candida, paprastai susijusią su virusų ar bakterijų.
Infekcija patogeninių mikroflora tonzilių audinio paprastai atsiranda lašelių arba virškinimo būdu, tačiau ji yra įmanoma ir tiesiogiai liečiasi. Be to, ne infekcijų gali endogeninio infekcija į lėtinė uždegiminė proceso ENT srityje dažniausiai akivaizdoje - kai lėtinis tonzilitas (Šiuo atveju β-hemolizinio A grupės Streptococcus galėtų tęstis ilgai vidaus struktūrose tonzilių).
Peržiūrėti fotoalbumą.
[Sulenkite]
Simptomai suaugusiems
Harbingers folikulų tonzilitas yra iš gleivinės minkštojo gomurio, Palatine arkos, tonzilių uždegimas:
- pacientas skundžiasi gerklės skausmas;
- paviršiaus žodžiu audinius hyperemic, padengtas gleivių;
- ne patikrinimas atskleidžia subfebrile temperatūra, nedidelis patinimas, gleivinės edema, regioninį limfmazgių (gimdos kaklelio, pažandikaulinius) padidėjo, skausmingą su palpuojant.
Per 1-3 dienas negydant pirmųjų požymių. Bendras klinikinis tyrimas atskleidžia požymių folikulų tonzilitas:
- Sharp skausmas gerklėje, bendras negalavimas;
- Febrilinė temperatūra, regioninės limfiniai mazgai padidintos ir skausmingos;
- Kai pharyngoscope aptikti mažus burbuliukai (folikulus), kurių sudėtyje yra pūliai, kurie sklisti per tonzilių lukštais gleivinę.
Būdingas simptomas tonzilitas - nekrozės sritis, kurios yra arti spragas. Iš folikulų ir lakūninius krūtinės angina sąlyginio padalinys. Paprastai netoli pūlių užpildyta spragas ir folikulus. Vizualiai lakūninius tonzilitas pasireiškia formų juostelės ant migdolinio kūno, pripildytas pūlingos turinį.
Tonzilitas be temperatūros. Klasikiniu siekiant, bet uždegimas, įskaitant folikulų krūtinės angina, kartu su šešių išorės funkcijų:
- patinimas, tonzilių ir aplinkinių audinių,
- vietos acidozė (padidinti audinio rūgštingumą)
- Vietinis eritema (paraudimas tonzilių)
- hipertermijos (padidinant vietos kūno temperatūrą),
- pažeidimas pažeisto organo funkcijos,
- skausmas.
Labai dažnai ankstyvoje ligos stadijoje, krūtinės folikulinės simptomai labai panašūs į infekcinė mononukleozė, paūmėja lėtinės tonzilitas, herpetinį gerklės skausmas, burnos kandidozė.
Antrinis tonzilitas, kai mononukleozė yra labai panašus į folikulų, nors gali atsirasti ir lakūninius tipas:
- Jis prasideda pirmą dieną ligos ar prisijungia prie 5-6 dienas.
- Ji taip pat yra labai tipiškas pilvo skausmas ir kepenų padidėjimu ir blužnies, kurios nėra pirminėje folikulų tonzilitas.
- Be to, aukštos temperatūros, kuri teka bangomis didėja ir tampa skausmingos limfmazgių. Bet tai stebino ne tik kaklo, bet pažastyje, ir pakaušio ir poraktinės ir kirkšnies grupių mazgų.
- Mononukleozė būdingas kraujo analizę (limfocitozę, aptikimo mononuklarnyh leukocitų).
- Diagnozė patvirtinama imunologinė (antikūnų aptikimo ir nustatymo titrai) ir kraujo serologinių reakcijų.
Ji yra ypač svarbu atskirti mononukleozę iš folikulų tonzilitas, gydymo šių dviejų radikaliai įvairių ligų. Jei mononukleozė, bet kuriuo atveju negali vartoti antibiotikus, ir pūlingos tonzilitas tik juos gydyti.
Simptomai vaikams
Greitai nustatyti pagrindiniam uždegimas mažam vaikui gali būti sunku. Alert tėvais ankstyvoje ligos stadijoje turi šiuos simptomus:
- Paraudimas skruostų.
- Aštrių šuolis temperatūra viršija 38 ° (kai temperatūra yra sunku trankyti krūtinės angina).
- Ilgas raudos (kūdikystėje).
- Skundai skausmas, kaklo, galvos ar ausies.
- Halitozę.
- virškinimo sutrikimai (viduriavimas arba vėmimas).
- Pablogėjimas variklio koordinavimą.
- Paraudimas gerklės, baltos arba gelsvos apnašos ant liežuvio.
- Pasireiškimas bloga nuotaika su aštriu mažėja fizinio aktyvumo (vyresnio amžiaus vaikams).
- Galima painiava žemyn į alpimą.
Vaikams, liga sparčiai progresuoja ir vyksta daugiau Ūmi, todėl, kai ji pirmą kartą Simptomai reikia iškviesti greitąją pagalbą, kuris greitai gali išsivežti vaiką į infekcinių ligų ligoninėje. Skambinkite vietos terapeutas šiuo atveju yra netinkamas, nes daug išsiplėtusios tonzilės gali užblokuoti kvėpavimo takus ir sukelti uždusimo.
Kas yra tonzilitas: Nuotrauka
Toliau pateiktoje nuotrauka rodo, kaip ši liga pasireiškia suaugusiems.
Spustelėkite, jei norite peržiūrėti.
[Sulenkite]
Komplikacijos ir prognozės
Nesavalaikė, neprofesionaliai gydymui, antibiotikų naudojimas, kuri šiuo patogenų rūšių susiformavo pasipriešinimo, sumažėjo pacientų imunitetas - pagrindinių priežasčių, kad prisidėti prie komplikacijų.
Dažniausiai tai įvyksta:
- reumatas;
- streptokokinis meningitas;
- Skrandžio ir žarnyno pakitimų;
- peritonsillar absceso;
- formavimas celiulitas;
- pielonefritas, glomerulonefritas;
- sepsio;
- toksinio šoko;
- otitas;
- gerklų edemą.
Prognozė didele dalimi priklauso nuo to, kaip jums elgtis tonzilitas ir kaip medicinos pagalbos laiku. Pirmieji ligos apraiškos turėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Kaip gydyti tonzilitas
Efektyvus gydymas gerklės vaistai tai neįmanoma be griežtai laikantis šių nuostatų namuose:
- Nakvynė poilsio, atsisakymas gyventi gatvėje 5-6 dienomis, siekiant išvengti staigaus pablogėjimo.
- Dietos turėtų sudaryti vienalytę maisto be prieskonių, tokių kaip: grūdų, sriubos, tyrės ir sriubos.
- Nuolatinis gargaliavimas, 7-10 kartų per dieną, kuri bus išvalyti gerklę iki pūlingų įvykdymo, kuris lieka po brendimo ir atidarymo folikulo.
- Patalpa, kurioje pacientas yra būtina valyti ir vėdinti kasdien.
- Daug šiltų gėrimų, ypač ne-gazuoto mineralinio vandens, pieno su soda, žolelių arbatos su rožė klubų, ramunėlių ir šalavijas. Siekiant apsaugoti uždegimas gleivinę, skysčio temperatūra turi būti ne per aukštas.
Pacientas gali geriau po 5 dienų, bet nerekomenduojamas nedelsiant eiti į darbą ir eiti į viešose vietose. Imunitetas trunka laiko atsigauti nuo neseniai infekcija. Gydytojai rekomenduoja per 10 dienų nuo priežiūros kūno sąlyčio su išorine aplinka. Padėti pagerinti garso miego sveikatą, pailsėti, subalansuotą mitybą, daržovės ir vaisiai.
vaistas
Dėl vaistų administruojamų per folikulų tonzilitas:
- vitaminai (padidinti atsparumą infekcijai);
- antihistaminų (Suprastin, ir kt.), sumažinti alergiją, kad Streptococcus;
- antipiretikai (paracetamolio vaikų sirupo arba žvakučių, injekcijos aukštoje temperatūroje ir dipirono dimedrola). Nors pediatrai Nurofen dažnai skiriami kaip skausmą ir karščiavimą, aktyvus vaistas yra griežtai draudžiama 2 metus, ir jo taikymas 12 metų gana saugus;
- antibiotikai yra tinkami beveik visais atvejais dėl bakterijų veisimo pažeistų tonziles (penicilinui, amoksicilino / Augmentin, makrolidų Sumamed / azitromicino / klaritromicino, cefalosporinai Cefaleksiną / sefazolinas).
Gydymas folikulinės angina su antibiotikais
Prieš vaisto paskyrimo rekomenduojama atlikti pasėlių gleivių ar pūlių nuo mikrobų floros jautrumą vaisto tonzilių paviršiaus.
Jei jūs nesate alergiškas antibiotikams, būtina naudoti:
- Pirmos eilės vaistai, kurios yra penicilinai (pusiau sintetinės arba ingibitorozaschischennye). Šie vaistai yra įvairių veiksmų, kurie yra labai veiksmingas kovojant su streptokokų ir stafilokokų. penicilino kursas turi būti ne mažiau kaip 10 dienų. Dėl vaistų šios grupės yra Ekoklav, Amoxiclav, Augmentin, amoksicilino.
- Antroji serija antibiotikų - makrolidų, jį. Jozamicinas, Klatsid (klaritromicino, azitromicino (Hemomitsin, Azitroks, Sumamed). Žinoma suvartojamų šių vaistų turėtų būti apribotas iki 5 dienų, nes vaistai yra linkę kauptis kraujyje, todėl šis kursas suteiks 10 dienų poveikio organizme bakterijų.
Gydymo antibiotikais efektyvumas vertinamas po 72 valandų, siekiant pagerinti bendrą savijautą, mažina temperatūros. Šiam pacientui per pirmuosius tris dienas kasdien apsilankymą pas gydytoją. Tuo atveju, be antibiotikų preparatų naudojimo poveikio perkeliami į kitą grupę.
Peržiūrėti fotoalbumą.
[Sulenkite]
fizioterapija
Dėl naudojamų procedūrų specialūs prietaisai teršėjus įgyvendinimą. Namuose, paprastai naudojamas infraraudonųjų spindulių lempa. Jos pagrindinis veiksmas šyla, kuri veda prie kraujagyslių išsiplėtimas, stimuliacija regeneracijos procesus.
Ligoninėje naudoja ultravioletinę šviesą. Spindulinis paprastai suderintas su įkvepiamų vaistų nuo, remiantis kai kuriais duomenimis, jis pagerina audinių pralaidumą. Be to, ultravioletinių spindulių šviesa turi baktericidinį veiksmų.
Taip pat naudojamas krūtinės mikrobangų krosnelės ir UAD elektros srove. Norėdami pasiekti norimą rezultatą reikalauja procedūrų rinkinį, vidutiniškai trunka 5-7 dienas. Plačiai naudoti fizioterapijos su tonzilitas vaikams, įskaitant prevencijos tikslais.
chirurginis gydymas
Kai kuriais atvejais, siekiant atsikratyti tonzilitas gali prireikti chirurginės poluhirurgicheskie šalinimo būdai. Pastarasis metodas yra naudojamas su dažnai atsiradimo ligų, kurie veda į pokyčius tonzilių ir patologinių komplikacijų. Poluhirurgichesky metodas praktikuojamas kaip papildoma priemonė narkotikų gydymo metu, padėdama užtikrinti, kad pūliai iš tonzilių. Tokie metodai gali būti: galvanokaustiku ir diathermocoagulation. Aparatūros metodas naudojamas skrodimo ir išvalyti pūliai tonziles lėtinis tonzilitas.
Radikalesnis metodas yra tonzilių arba tonzilių. Daugeliu atvejų, tonzilės pašalinamos visiškai, bet iš dalies iškirpimas gali būti atliekamas su didelio masto. Iki už tirtieji nuorodų yra konservatyvaus gydymo neefektyvumas. Operacija atliekama ne anksčiau kaip po 3 savaičių kenčia tonzilitas.
prevencija
Specialios priemonės siekiant užkirsti kelią folikulų tonzilitas plėtrą, nebuvo sukurta. Bendrosios rekomendacijos yra tokios:
- Pacientas izoliacija, nes liga yra užkrečiama.
- Išimtis veiksmai trauminių veiksniai (dulkių, oro taršą) buvimą.
- Šėrimo pakankamai vitamino C.
- Laikydami imuninę sistemą stabilią būseną grūdinimo procedūras ir panaikinti stresą.
Gydyti tonzilitas kompleksas yra būtina, naudojant visas įmanomas priemones. Nepamirškite net ir tie metodai, kurie neteikia greitų rezultatų (pvz nuo arsenalą Tradicinė medicina), nes jie dažnai pagerinti bendrą organizmo būklę, didina jos atsparumą infekcija.
