Nestandartinėms miokardo infarkto kelia grėsmę ne tik sveikatai, bet ir gyvybei. Taip yra dėl to budrumo pacientams trūksta ne laiku apeliacinį skundą dėl medicinos pagalbos, diagnostikos ir ilgai pabaigoje medicininės priežiūros. Tai pablogina atsigavimo prognozę po užpuolimo ir padidina mirties tikimybę.
Kas skiriasi nuo tipiškas
Atipinės forma miokardo infarkto yra būdinga tai, kad staigaus krūtinės skausmas nesant, kuris yra ūminis sąlyga, požymis. Ne standartas yra daugiau bendro, senyviems žmonėms, sergantiems sunkiomis ligomis, širdies ir kraujagyslių sistemos, buvo atliktos klasikinės versiją miokardo širdies raumenį. Jis vystosi palaipsniui, gali praeiti be skausmo, todėl sunku diagnozuoti. Simptomai gali rodyti, astma, pankreatitas ir kitomis ligomis.
Klasikinio versija širdies priepuolio atsiranda staigus skausmas, paciento būklė sparčiai blogėja, yra mėlynavimas odą ir gleivines, dusulys, baimė mirti.
priežastys
Miokardo infarktas (netipinių darbo formų) išsivysto dėl širdies ir kraujagyslių ligų komplikacija (krūtinės anginos, širdies vainikinių aterosklerozės ir kt.).
Rizikos veiksnių dėl nestandartinio širdies priepuolio plėtros:
- miokardo infarktas;
- Amžius virš 65 metų;
- kongestinis širdies nepakankamumas;
- hipertenzija, sunkiai vaisto terapijos;
- PIS;
- diabetas, todėl sutrinka skausmo receptų jautrumo ir apatinės skausmo slenkstį.
simptomai
Netipinių darbo formų miokardo infarkto gali turėti kitą srautą. Tai priklauso nuo patologinio centro, kuris suteikia nestandartinį vaizdą ligos lokalizaciją. Pagrindiniai simptomai:
- Pilvo. Pasižymi skausmą išvaizdą pilvo, pykinimas, vėmimas. Primenantis pankreatito priepuolis.
- Astma variantas. Ji išsivysto sugadinto didelę dalį širdies raumens. Žmogus jaučiasi aštrus trūkumas ore atsiranda astma. Oda tampa blyški ir padengtas prakaitu. Atrodo, kosulys su skrepliais putotas. Reikalauti diferencinę diagnostiką su astmos priepuolių.
- Pabrinkimo forma. Pagal klinikiniais požymiais yra panašūs Ūmaus dešiniojo skilvelio nepakankamumas. Akivaizdus silpnumas, dusulys, edema galūnių, kepenų padidėjimą.
- Aritmijos forma. Priešakyje tachikardija, sutrikimo širdies, sunkus prakaitavimas, silpnumas, spengimas ausyse.
- Kollaptoidnye išvaizda. Kartu su staigaus kraujo spaudimo, galvos svaigimas. Kūnas yra padengtas šalto, Sasvīdis.
- Cerebrinis variantas. Yra sutrikimai centrinę nervų sistemą - tai pablogėja, pacientas gali būti iš prieblandos valstybės. Nerimauja sunkia silpnumas, skrenda jo akyse.
- Periferinis formos. Skausmas atsiranda bet kurioje kūno dalyje, bet ne į krūtinę. Tai gali būti dešinėje arba kairėje peties, apatinis žandikaulis, kaklo, stuburo ir kt. Diskomfortas palaipsniui sustiprintas, lydi silpnumas, prakaitavimas, aritmija.
- Oligosymptomatic už. Klinikiniai simptomai nevyrazheny, asmuo negali mokėti dėmesį į juos. Tai silpnumas, nuovargis, mieguistumas, padidėjęs prakaitavimas.
- Susijungę sudaro. netipiniai simptomai yra įvairių variantų gali būti derinama.
gydymas
Netipinių darbo formų miokardo infarkto yra gydomi tuos pačius metodus, kaip klasikiniu varianto. Norėdami pradėti gydymą reikia nedelsiant, ne iš skubios medicinos pagalbos etape. Ji apima terapines ir medicinos renginius. Jei reikia, chirurginis gydymas.
terapinis
Prieš avarinių brigadų, atvykimo padėti pacientui turi būti sukrauti, atsipalaiduoti kaklaraištį ar atsegti, garantuoti tyrą orą. Kai netipiškas širdies priepuolis pacientas turėtų būti suteiktas nitroglicerino tabletę po liežuviu. Retinimo kraujo ir užkirsti kelią trombų susidarymą - aspirinsoderzhaschie priemones (Cardiomagnyl, aspirino širdies ir kt.)
vaistas
gydymas vaistas yra skirtas skausmui (jeigu toks yra), hemodilution, iš kraujo krešulio, kraujo spaudimas normalizavimo ir kitų rodiklių ir širdies ir kraujagyslių tirpinimas sistemą. Naudojamos šiam tikslui:
- nenarkotiniai ir narkotinių analgetikų;
- raminamųjų pašalinti baimę ir mirties baimę;
- aspirinsoderzhaschie antikoaguliantai ir kraują skystinančių vaistų ir įprastų reologinių savybių atkūrimas;
- antiaritmikų, blokatorių, nitratų aritmija;
- trombolizinių vaistinių preparatų, kad ištirptų suformuotą krešulys;
- antihipertenziniai vaistai didelio kraujospūdžio.
operacija
Netipinių miokardo infarkto įgyvendinimo variante atkurti kraujo tiekimą į širdies raumens yra atliekama operacija. Skirti 2 tipų operacijoms:
- angioplastika. Užtvėrimas atliekamas plėsti vainikinės arterijos ir stento būtų išvengta jo vėlesnį susitraukimą.
- Vainikinių arterijų. Dirbtinai sukurtas apeiti teikti pakankamą kiekį kraujo į širdies raumenį.
Pasirinkę būdas priklauso nuo miokardo nekrozės, paciento amžių, buvimas komplikacijų (DREßLER sindromas ir tt) trukmė.
