Autorius - Chuklin Olga, bendrosios praktikos, terapeuto. Darbo patirtis nuo 2003 m.
Lėtinis tonzilitas pasireiškia ilgai uždegimą, tonzilių audiniuose.
priežastys
Žmonėms, Palatine tonzilių yra dalis limfoidinio ryklės žiedas, jie dalyvauja imuninio atsako praryjamam įvairių patogenų.
Kai infekcija patenka ant gleivinės, tonzilių, jie pradėjo imuninių reakcijų, galutinis rezultatas yra sunaikinti kenksmingų bakterijų seriją. Bet jei infekcinė ataka užsitęsia, dažnas, Migdolinis kūnas negali susitvarkyti apkrovą. Juose yra bakterijų kaupimąsi, suformuota židiniai lėtinio uždegimo.
Dėl lėtinio tonzilito formavimosi priežastis gali būti:
- lėtinio infekcijos židinių buvimas kūno - sinusitas, rinitas, ausų uždegimu, adenoids, dantų ėduonis, stomatitas, Faringitas;
- dažnai pasikartojančių kvėpavimo takų infekcijos;
- iš pertvaros nuokrypio buvimas;
- Pirminio imunodeficito ir įsigyti;
- nedolechennaya krūtinės angina.
Sukelti lėtinis tonzilitas, daugeliu atvejų, streptokokai, stafilokokai, rečiau Chlamydia, Mycoplasma.
Ji prisideda prie ligos vystymosi:
- dažnai hipotermija;
- piktnaudžiavimas alkoholiu;
- rūkyti;
- prasta mityba.
tipai
Priimta teikti dvi formos lėtinio tonzilito:
- kompensuojami;
- dekompensuota.
Dėl kompensuota forma yra būdinga tai, kad pacientas turi tik vietos pokyčius tonzilės. Pagrindinė funkcija tonzilės dar kenčia.
Už dekompensuota forma, charakterizuojama tuo, kad pacientas, be to, vietos simptomams ir bendrųjų simptomų. Tai yra dėl to, intoksikacijos plėtros, kaip toksinų pagamintų bakterijų rezultatas. Kurti komplikacijų - tonzilės nebėra atlikti savo pagrindines saugumo funkcijas organizme.
Pasireiškimai lėtinio tonzilitas
Lėtinis tonzilitas įvyksta su laikotarpiams remisija ir laikotarpiams recidyvo.
remisijos metu, pacientas gali turėti šių simptomų:
- diskomfortas gerklėje;
- pojūtis gerklėje vienkartinės;
- Maži skausmai ryte;
- Halitozę;
- strigtis tonzilių;
- mažas kaupimo pūliai spragas.
Taip pat, be požymių tonzilitas, gali būti gretutinės ligos ir simptomai - lėtinis faringitas, rinitas, sinusitas.
Su dekompensuota formų plėtra atsiranda tokių simptomų:
- nuovargis;
- bendras negalavimas;
- galvos skausmas;
- ilgai subfebrilitet (temperatūra nuolat šalia 37 laipsnių).
Be to, žymenys gali prisijungti komplikacijų.
Dažniausia komplikacija dekompensacijq forma lėtinio tonzilitas yra peritonsillar absceso.
Ji prasideda kaip gerklės skausmas, bet vėliau nuo paciento negali nuryti ne visi, ir išsižioti. Yra ryškus audinių edema ryklės. Pacientas privalo skubią medicinos pagalbą ir gydyti ligoninėje.
Išprovokuoti lėtinės tonzilitas pablogėjimą gali būti hipotermija, ūminio respiracinio virusinė infekcija, iš šaltų gėrimų ar maisto produktų panaudojimas.
Su paūmėjimo lėtinis tonzilitas plėtros kurti simptomus krūtinės angina (ūminis tonzilitas):
- staigus kūno temperatūros padidėjimas, kad dėl karščiavimo skaitmenys (39-40 laipsnių);
- stiprus skausmas gerklėje;
- padidėjo sritiniuose limfmazgiuose;
- tonzilių pūlinys atrodo apnašas;
- Jis taip pat gali būti pūlingos folikulų gleivinės, tonzilių.
diagnostika
Jei ligos požymiai turėtų konsultuotis Audiologist gydytoją.
Gydytojas atliks išsamią anamnezę ir atlikti pilną tyrimą pacientui.
Išnagrinėjusios gerklės (pharyngoscope) yra tipiniai požymiai lėtinis tonzilitas:
- tonzilių audinių laisvesnė;
- Yra kišenės sandarikliai (randėjimo);
- valikoobraznoe sutirštės kraštai PALATINE arkos;
- mažas hiperemija kraštai PALATINE arkos;
- iš kazeozinio kištukai buvimas;
- su spaudimo tonzilių lacunas gali stovėti riebus pūliai;
- per ilgi procesai gali būti sąaugų, randai ant tonzilių.
Reikalinga tepinėlis kartu su tonzilės ir plovimo nuo burnos ertmės gleivinę. Tyrimai padeda nustatyti sukėlėją ir pasirinkite norimą antimikrobinių ..
Apskritai, analizė kraujo gali pateikti uždegimo požymius (padidėjęs leukocitų skaičius ir padidėjo eritrocitų nusėdimo greitis - ENG).
Lėtinio tonzilitas
Gydant atlygina formą ir į atliktų konservatyvų gydymą komplikacijų nebuvo.
Jei pacientui pasireiškia dekompensacijos lėtinio tonzilito ir plėtoti komplikacijų, kurios gali prireikti operacijos.
Pirmoji imtis veiksmų siekiant stiprinti organizmo apsaugą - tinkamą mitybą, mažinti žalingų įpročių.
Į gretutinėmis ligomis, kurios taip pat šaltiniai DC infekcijos buvimą, jie turi išgydyti:
- privaloma koregavimą iš naujo burnos ertmės - gydymas uždegiminių ligų (ėduonies, stomatitas);
- gydymas sinusitas, faringitas, rinitas.
Šie metodai yra naudojami konservatyvaus gydymo lėtinio tonzilitas:
- Plovimas ir tonziles. Per procedūra ištrina spragų turinį, ir tada elgiamasi su tonzilės antiseptiniai tirpalai.
- Tepimo gleivinių tonzilių narkotikus. Norėdami atlikti šią procedūrą dažniausiai naudojamas Chlorophillipt, Liugolio sprendimą, pikis.
- Gargaliavimas sprendimus Miramistin, chlorheksidino, furatsilina, žolelių nuoviras.
- Drėkinimo gerklės purškalai ir aerozoliai - Stopangin, Geksoral, Ingalipt, Kameton.
Jis išplatintas kaip fizioterapijos:
- ultravioletinės spinduliuotės;
- magnetinė terapija;
- elektroforezės narkotikai;
- ultragarsu.
Gydymas antibakteriniais preparatais, parodytų ūmių, komplikacijų vystymąsi. Jis atliekamas griežtai pagal receptą. Savigydą antibiotikais gali pabloginti paciento būklę.
Vartojamų antibiotikų su plataus spektro veiksmų:
- Augmentin;
- amoxiclav;
- Flemoksin Soljutab;
- azitromicinas;
- Hemomitsin;
- Supraks;
- Zinnat.
Gydymas imuninės didinimo vaistų atliekamas pasikonsultavus su imunologo.
Chirurginis gydymas yra atliekamas griežtomis nuorodų buvimas:
- paūmėjimų daugiau nei tris kartus per metus;
- komplikacijos lėtinis tonzilitas;
- kai sugenda konservatyvaus gydymo.
tonzilių
Tonzilių atliekamas naudojant lazerį arba skalpeliu.
šalinimo lazeriu
Šis metodas yra teikiama pirmenybė. Vykdydama šalinimo lazeriu gali pašalinti tonziles ne visiškai, bet tik nukentėjusiose vietovėse.
Be to, šalinimo lazeriu yra neskausminga ir trunka apie 30 minučių.
Nešiojimo lazerio tonzilių gali būti atliekamas be paciento hospitalizacijos.
Mokėti skalpelio tonzilių
Skalpeliu tonzilių pašalinimas traumuos labiau, operacijos metu yra kraujo netekimą, trukmė yra apie 1,5-2 val. Hospitalizacijos nereikia.
Kontraindikacijos chirurginio gydymo yra:
- aktyvi tuberkuliozė;
- diabeto;
- ūmios virusinės infekcinė liga;
- Nėštumas;
- inkstų nepakankamumas;
- širdies ir kraujagyslių ligos;
- Hemofilija;
- menstruacijos.
komplikacijos tonzilitas
Gali išsivystyti šias komplikacijas lėtinis tonzilitas:
- peritonsillar absceso;
- pūlinys kaklo;
- bronchitas;
- reumatas;
- artrito;
- širdies defektai;
- endokarditas;
- miokarditas;
- glomerulonefritas
Išvengti komplikacijų plėtra yra įmanoma, jei ankstyvas gydymas Lėtinio tonzilito.
prevencija
Lėtinių tonzilitas yra laikomasi šių priemonių:
- išlaikyti sveiką gyvenimo būdą;
- išvengti žalingų įpročių;
- subalansuota mityba;
- vengimą hipotermija;
- laiku ir visiškai prolechivanie ūmus uždegiminės ligos.
