Endometritas - uždegiminė liga vidinio (gleivinės) pamušalas iš gimdos (endometriumo).
Šis apvalkalas yra labai svarbus moters kūno funkcionavimui, kaip būtent jos didėjimas pirmajame etape menstruacinio ciklo ir atmetimo antrus menstruacijų proceso pagrindas. Endometriumo vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant embriono vystymąsi ankstyvosiose stadijose, siekiant užtikrinti dėl savo prisirišimo prie gimdos sienelės sąlygas. Todėl bet kokie struktūriniai pokyčiai tai reiškia visų pirma dėl menstruacijų ir reprodukcines funkcijas proceso pažeidimas.
priežastys
Pagrindinė sąlyga endometrito yra patekti į gimdos ertmę (idealiai sterilų) patogenais, kurie yra palanki aplinka augimui ir vystymuisi. Tai dažniausiai pasireiškia po gimdymo, abortai, Curettage ir kitų gimdos manipuliacijos, kai rizika yra didžiausias hitas patogenai.
Kiti veiksniai, dėl kurių patiriamos endometritas, yra:
- sumažėjęs imunitetas;
- Avitaminozė;
- buvimas lėtinių infekcijų;
- nesilaikymas asmens higienos taisyklių;
- lytinis menstruacijų metu;
- žalos į gimdą ir gimdos kaklelio;
- iš intrauterinėje prietaiso naudojimas.
Pagal klinikinio vaizdo atskirti dviejų formų ligos - ūmus ir lėtinis.
simptomai endometrito
Ūmi
Dažniausiai atsiranda po gimdymo ir aborto. Simptomai atsiranda 3-4 dienas po infekcijos prasiskverbimo į gimdą. Ūminio endometritui pažymėtos silpnumą, negalavimas, pilvo skausmas, greitai impulso, karščiavimas iki 38-38,5 ° C, ir in gimdos sukietėjimą padidėjimas, skausmą, kai jos zondavimo. Paskirstymo purvinas, gausūs, su puvėsių kvapas. Kraujavimas iš gimdos yra įmanoma. Sunkiais atvejais gali išsivystyti piometritui (kaupimas pūliai į gimdą).
Jei negerai arba su defektais gydant ūmų endometritas gali tapti lėtinis.
Lėtinis forma
Jis kyla ligų pasekmė, lytiniu keliu plintančių ligų, arba ūminis endometrito. Lėtinė forma gali pradėti slaptų ir neturi klinikinių apraiškų - Tada diagnozė pagrįsta laboratoriniais duomenimis.
Tarp labiausiai paplitusi forma lėtinių endometritas simptomų - nereguliarus mėnesinių ciklo pasirinkimas prieš ir po menstruacijų, šviesos labai mažai seruminio patvirtinimo išvaizdą, švelnus skausmas nugarinė.
Šiame ligos forma yra stebimos struktūrinių pokyčių gimdos gleivinės, susijusi su sutrikusio audinio arba galios cistos. Todėl moterims, sergantiems lėtine endometritas nedažni nevaisingumo ar persileidimo t. Norėdami. Apvaisintas kiaušinėlis negali pridėti prie gimdos keistas lukštais.
endometritas gydymas
Paprastai, endometriozė yra gydomas ligoninėje ir tik prižiūrint gydytojui. Savigyda gali lemti tolesnį plitimą, priežastis nevaisingumo. Tais atvejais, kai endometrito priežastis yra kiaušialąstę palaikai po nepavykusio aborto arba dalys placentos po gimdymo, pašalina šių elementų ir gimdos LAVAGE sterilioje sprendimai.
Kadangi pagrindinė priežastis, dėl ligos yra mikrobinės infekcijos kompleksiškai gydyti būtinai įtraukite antibiotikų, pagal patogeno jautrumas jam arba antibiotikų platus spektras.
Paprastai, jie naudoja įvairius derinius narkotikų, pavyzdžiui, metronidazolo (metrogil) į veną į raumenis ir gentamicino. Tai padeda pasiekti didesnį veiksmingumą tuo atveju, kai ši liga sukelia kelių rūšių mikroorganizmų.
Sėkmingai naudojamas sunkus endometrito gydymui ir cefalosporinams III karta: ceftazidimo, ceftriaksono, cefoperazonas ir kt., taip pat imipenemo / cilastatinas ir meropenemo turintys ultrawide spektro antimikrobinė veiksmai. Dėl savo didelio efektyvumo ir mažo toksiškumo šių vaistų padėti pakeisti keletą antibiotikų derinys. Gydymo trukmė yra nustatomas pagal svorį ir paciento būklė tęsiasi tol, kol visiškai pergalę ligos agento.
Be to, nustatytas kaip būtinas įvairių kitų gydomųjų priemonių antibakterinių vaistų: skausmo sumažinimui, antispazminiai ir Hemostazinių preparatai, į veną lašinamas sprendimai, paspartinti toksinų išsiskyrimą iš organas.
Į endometrito gydymui tai yra labai svarbu didinti organizmo atsparumą. Priskirti vitaminų, vaistai, kurie normalizuoja ląstelių metabolizmą, gerina imunitetą - interferono narkotikų (kipferon arba viferon), taip pat kaip injekcijas normalaus žmogaus imunoglobulino.
Viena iš pirmaujančių vietų endometrito gydymui priklauso procedūras, siekiant palengvinti kraujotakos aktyvinimas dubens organų, skatinti savo funkciją. Naudota magnetinė terapija, impulso ultragarsas, elektroforezė jodo ir cinko, atšilimas UHF, purvo, parafino ir ozokeritnye programa ant pilvo.
Po priešuždegiminio gydymo kursas yra rekomenduojama per kelis mėnesius, atsižvelgiant geriamųjų kontraceptikų (Novinet, Diane-35, Janine). Jie turi antioksidacinių ir priešuždegiminių savybių, padeda normalizuoti menstruacijų ciklą. Be to, moterys išvengti nepageidaujamo nėštumo, ir todėl abortus, kurie gali sukelti proceso paūmėjimas.
Daugeliu atvejų, ankstyvas gydymas sukelia gerų rezultatų, taip išvengiant nėštumo ir gimdymo komplikacijų.
prevencija
Profilaktika endometrito moterims didelės rizikos susirgti šia liga (pvz, po to, kai cezario pjūvis) apima gaunant antimikrobinių medžiagų.
Prevencija po gydymo yra pagrįstas sterilumo laikantis metu gimdos manipuliavimo, gimdymo, abortų, pagarbos seksualinės sveikatos. Būtinai reguliariai stebėti ginekologą (prevencinių patikrinimų bent du kartus per metus), siekiant greitai nustatyti uždegimo infekcija. Siekiant išvengti paūmėjimų endometrito svarbu stiprinti imuninę sistemą.
