De ouders van een pasgeboren jongen moet weten wat te doen als je baby niet wordt blootgesteld eikel. Paniek en verwarring - slecht assistenten na het onthullen van een delicaat probleem. Volgens de statistieken, de fysiologische phimosis bij kinderen komt meer dan 90% van de jongens en 1 jaar. Het artikel beschrijft de oorzaken, types, de behandeling van phimosis bij jongens van alle leeftijden.
Wat is het?
Phimosis - een vernauwing van de opening van de voorhuid bij jongens, waardoor de penis hoofd opent pijnlijk en moeilijk of niet altijd geopend is.
classificatie
Er wordt begrepen dat fimosis - is geen ziekte, maar een speciale aandoening die verband houdt met de fysiologische eigenschappen van een organisme (leeftijd), erfelijkheid en weefselbeschadiging voorhuid. In dit verband zijn er de volgende vormen van phimosis:
- Fysiologische - wordt in de meeste jongens voor het begin van de puberteit is geassocieerd met functionele rijping preputiale holte. Het is geen pathologie en onafhankelijk verboden 7 jaar.
- Pathologische - optreedt als gevolg van ontsteking, verwonding, stofwisselingsziekten en vereist behandeling;
- Hypertrofische (neus);
- atrofische;
- Scarry.
De frequentie van het optreden van een of andere vorm van phimosis afhankelijk van de leeftijd. De kinderen in de meeste gevallen is het fysiologische in de natuur en bij mannen wordt veroorzaakt door littekenweefsel verandert.
Oorzaken van pathologische phimosis
Als het kind natuurlijke phimosis lost op zijn eigen, dat wil zeggen, phimosis, dat een vorm van de ziekte heeft. Het leidde tot een paar redenen:
- genetische aandoeningen in de ontwikkeling van de huid weefsel van de penis;
- infectieziekten (vooral urogenitale systeem);
- ontsteking of letsel van de penis (gewoonlijk optreden tijdens onzorgvuldige reiniging of inspectie van een kind);
- niet-naleving van hygiënische voorschriften.
Al deze redenen zijn provocateurs in de ontwikkeling van de ziekte, die is beladen met ernstige complicaties (bijvoorbeeld acute urineretentie).
symptomen
De belangrijkste symptoom van phimosis in jongens of volwassen mannen - een gedeeltelijke of volledige onvermogen om erosie van de eikel.
Bovendien kan de patiënt ervaren:
- Verminderde potentie.
- Pijn tijdens het urineren.
- Bij activering van ontsteking kan purulente afscheiding optreden, de temperatuur stijgen aanzienlijk en significant de lymfeknopen van het lichaam.
- Plassen stoornissen - de vloeistof langzaam druppels of fijne stroom, preputiale en anderzijds toch wordt opgedreven door de ophoping van urine, en de onmogelijkheid om de snelle terugtrekking.
- Wanneer Paraphimosis vormde een scherpe pijn in het hoofd en penis voorhuid uschemlonnaya is blauw, het geslachtsorgaan in omvang toeneemt en wordt ontstoken - is dringend behoefte aan een operatie.
Help uw arts is vereist voor de volgende symptomen van phimosis:
- koorts;
- onvoldoende jet tijdens het urineren;
- zwelling van de kop van de penis;
- ontsteking van de eikel;
- blauwachtige eikel;
- onvermogen om de eikel bij kinderen ouder dan zeven jaar volledig te openen;
- gezwollen lymfeklieren in de lies;
- het verschijnen van pus, zelfs als er licht op het hoofd van de penis gedrukt;
- ernstige pijn tijdens het urineren (kleine kinderen lange schreeuw daarna proces);
- druppel urineproductie (bij zeer ernstig).
De opkomst van ten minste één van deze symptomen geeft aan dat phimosis vanaf een veilige, self-passeren met de leeftijd, verhuisde naar de pathologische, die een spoedbehandeling vereisen. Laat in het geval van een kind zonder behandeling en verwachten dat plaats phimosis verergering zich zal nemen, is het niet nodig. Dit kan aanzienlijk verergeren de toestand van het kind en leiden tot een veel complexere behandeling. Voor die moeders die niet bereid of niet in staat om te proberen aan te pakken naar de dokter om de steun van de traditionele medicijnen, die gemakkelijk te gebruiken zijn thuis te komen.
complicaties
Deze pathologie kan het uiterlijk van de onaangename gevolgen te lokken. Deze omvatten:
- Paraphimosis.
- balanoposthitis. Ontsteking ontstaat als gevolg van stagnatie van afscheidingen.
- Problemen met urineren, urineretentie.
- De toename van de voorhuid aan het hoofd.
paraphimosis
Frequente aandoening die zich ontwikkelt bij jongens met phimosis. Het is belangrijk om in gedachten te houden: in geen geval moet je meer moeite uit te oefenen wanneer het proberen om de eikel bloot te leggen. Dat ze uit soepel langs de richting van de opening van de urinebuis en de loopdeel veel smaller. Door de gedwongen opening van de voorhuid kop meerdere stukken (dit kan een kortdurende pijngevoel veroorzaken) en vervolgens strak omvat het ringorgaan voor het hoofd.
Manifestaties paraphimosis:
- kop is vergroot en gezwollen;
- jongen voelt ernstige pijn (baby's huilen en niet een touch aan de penis te geven).
Geperst bloedvaten hun functie niet langer uit te voeren, en het hoofd weefsels beginnen aan een gebrek aan zuurstof en voedingsstoffen te ervaren. Als de tijd geen actie onderneemt, kan het ontwikkelen van necrose of gangreen van het lid, waardoor artsen om het getroffen gebied te verwijderen - de patiënt arbeidsongeschikt.
Fusie van de eikel en de voorhuid
Langdurig contact epithelia geleidelijk steviger aan elkaar gehecht en gevormd synechia - naad. Deze toestand verslechtert de situatie alleen maar, waardoor het onmogelijk is om het hoofd te openen.
ontwikkelingsstadium
Door de ernst van het proces zijn 4 graden phimosis:
- In rust het hoofd wordt volledig vrijgegeven, zijn erectie verwijdering moeilijk en pijnlijk;
- In rust is het hoofd van de penis wordt weergegeven met moeite tijdens een erectie is volledig bedekt met de voorhuid en wordt niet vrijgegeven;
- Hoofd kan slechts gedeeltelijk weergegeven in rust;
- De kop is voortdurend verborgen voorhuid wordt niet uitgevoerd. Aldus urine tijdens het plassen preputiale vult eerst de zak en pas daarna druppelsgewijs uitgescheiden.
Wat is phimosis: een foto voor en na de operatie
De foto hieronder laat zien hoe de ziekte manifesteert zich bij jongens.
diagnostiek
De diagnose is gebaseerd op de klacht van het kind of zijn ouders, en de jongen inspectiegegevens in een urologie kantoor. Laboratorium en instrumentele diagnostische methodes bij vermoedelijke ziekte gecompliceerde vormen uitgevoerd.
Hoe de behandeling van phimosis bij jongens?
Behandeling van phimosis bij kinderen is afhankelijk van de mate, evenals de leeftijd van de patiënt. Afhankelijk van de mate van in de volgende tabel proces aanbevolen benaderingen.
| De graad van phimosis | Hoe te behandelen? |
| IV | Conservatieve behandeling niet effectief is, een chirurgische ingreep noodzakelijk is. |
| III | Indien mogelijk, gebruik conservatieve methoden thuis, zo niet conservatieve behandeling van phimosis geholpen bij jongens geëlimineerd door een operatie. |
| II | Thuis, maken gebruik van een zalf, methoden gebruiken van een geleidelijke oprekken van de voorhuid weefsel. Elke vorm van manipulatie alleen in overeenstemming met de aanbevelingen van de uroloog uitgevoerd. |
| ik | De jongens op de leeftijd van 13 hebben geen speciale behandeling nodig hebben. |
De volgende methoden worden gebruikt:
- Medicatie. Het is het gebruik van hormonale zalven, zoals "Clobetasol", "Bepantel", "Betamezon", "Solcoseril". Ze moeten de elasticiteit van het weefsel te verbeteren, de ontsteking te verminderen, genezen microscheurtjes.
- Drug-free. Deze behandeling van phimosis bij jongens thuis is de reguliere mechanische trekken van de voorhuid. Het moet twee keer per week zijn, verplaatsen de voorhuid van een kind door één millimeter. Pre zou een warm bad doen gedurende 15 minuten met elk ontsmettingsmiddel (bouillon daisy, calendula of zwakke oplossing van kaliumpermanganaat). Het is raadzaam om het probleemgebied babyzalf smeren. Maximumbeweging kan tot 2 mm, onaanvaardbaar plotselinge schokken. Het uitvoeren van het manipuleren van gegevens is alleen nodig na een uroloog instructies.
Wanneer de operatie is noodzakelijk?
Veel kinderen fysiologische phimosis neemt geleidelijk af en gaat weg zonder de noodzaak voor een behandeling, en zelfs nog meer operaties. Daarom, als een kind niet storen, is het mogelijk om te doen zonder operatie. Maar er zijn gevallen waarin de operatie met phimosis bij jongens is nodig:
- ontsteking is regelmatig, en de behandeling van phimosis is niet overtuigend;
- urineren wordt pijnlijk;
- tussen de kop en de voorhuid gevormde verklevingen;
- ernstige zwelling op paraphimosis;
- phimosis blijft tot de puberteit.
Als een van de redenen voor u geschikt is, geen paniek veel, heel eenvoudige bediening met phimosis, onder plaatselijke verdoving en duurt slechts een paar minuten. En slechts een dag of twee zullen u al in staat zijn om naar huis terug te keren.
Wanneer razvivshemsya balanoposthitis conservatieve therapie omvat de volgende activiteiten:
- warm bad met een oplossing van kaliumpermanganaat - 5 keer per dag gedurende 4 dagen; furacillin verwerking - op dezelfde wijze;
- toedienen van zalven antiseptische werking in de voorhuid bag - 3 keer per dag gedurende 6 dagen;
- Smeer het getroffen gebied vaseline olie - 2 keer per dag gedurende 7 dagen.
Buitenste antibacteriële therapie kan verschillend zijn en wordt bepaald telkens afzonderlijk. Emulsies en kunnen worden toegekend op basis van antibioticum poeder. Bij uitvoering van de nodige procedures om de voorhuid verplaatsen van de kop.
het voorkomen
Ouders moeten de netheid van de genitaliën van hun kind te controleren. Boy wordt aanbevolen elke avond weg schoon met warm water te wassen. De rest van de tijd kunt u natte doekjes gebruiken. Breng het schuim is niet aan te raden om te zwemmen. Deze agenten bevatten chemische stoffen die irriterend zijn voor de gevoelige huid van de penis.
Bij fysiologische phimosis is niet nodig om de kop van de penis bloot te leggen tijdens het zwemmen. Als het kind heeft een ontsteking van het verzameld vuil onder extreme vlees, dan moet worden van daaruit als volgt verwijderd:
- Bellen in een spuit zonder naald 10 ml. zuiver water of warm ekteritsida oplossing (kan worden gebruikt in plaats furatsilin).
- Trek de voorhuid aan de eikel was verborgen en niet blootgesteld.
- Plaats de spuit in de spleet die is gevormd tussen de voorhuid van de penis en de kop (deze procedure is gemakkelijker samen uit te voeren).
- Laat vloeistof uitwassen verzamelde vuil op deze manier.
- Herhaal deze procedure 1 of 2 keer.
- Druppelen in de spleet tussen de voorhuid van de eikel en 2-3 druppels olijfolie of paraffineolie (olieachtige oplossingen kan worden gebruikt vitamine A, E).
Zorg ervoor dat u te veranderen luiers hebben vaak een klein kind. Hierdoor langdurig contact de kop van de penis met de feces en urine niet. Het ontstekingsproces zich niet voordoet.
