Atypische myocardinfarct zijn niet alleen een bedreiging voor de gezondheid, maar voor het leven. Dit is te wijten aan een gebrek aan alertheid patiënten niet tijdig beroep op medische hulp, diagnose en langdurige late medische zorg. Dit verergert de prognose van herstel na de aanval en verhoogt de kans op overlijden.
Wat is anders dan een typische
Atypische vorm van myocardiaal infarct wordt gekenmerkt door de afwezigheid van scherpe pijn op de borst, die het kenmerk van een acute aandoening. Voor niet-standaard komt vaker voor bij ouderen met ernstige ziektes van het cardiovasculaire systeem, hebben de klassieke versie van het myocard hartspier ondergaan. Het ontwikkelt zich geleidelijk, kunnen passeren zonder pijn, waardoor het moeilijk te diagnosticeren. Symptomen kunnen astma, pancreatitis en andere ziekten aan te geven.
In de klassieke versie van een hartaanval wordt er een plotselinge pijn, is de toestand van de patiënt snel verslechtert, is er blauw van de huid en de slijmvliezen, kortademigheid, angst voor de dood.
oorzaken van
Myocardinfarct (atypische) ontwikkelt zich als een complicatie van hart- en vaatziekten (angina pectoris, coronaire atherosclerose en anderen.).
Predisponerende factoren voor de ontwikkeling van niet-standaard hartaanval:
- myocardiaal infarct;
- leeftijd boven de 65 jaar;
- congestief hartfalen;
- hypertensie, hard-to-medicamenteuze behandeling;
- PIS;
- diabetes, wat leidt tot verstoring van de gevoeligheid van pijn recepten en lagere pijndrempel.
symptomen
Atypische myocardiaal infarct kan een andere flow. Het hangt af van de lokalisatie van de pathologische centrum, dat een niet-standaard beeld van de ziekte geeft. Voornaamste verschijnselen:
- Abdominale. Gekenmerkt door het optreden van pijn in de buik, misselijkheid, braken. Denken aan een aanval van pancreatitis.
- Astmatische optie. Het ontwikkelt zich in beschadigde groot deel van de hartspier. Een persoon voelt een scherpe tekort aan lucht ontwikkelt astma. De huid wordt bleek en bedekt met zweet. Het lijkt hoesten met schuimige sputum. Vereisen differentiële diagnose met astma-aanvallen.
- Oedemateuze vorm. Volgens de klinische kenmerken zijn vergelijkbaar met rechter ventrikel acuut nierfalen. Manifest zwakte, kortademigheid, oedeem van de ledematen, de uitbreiding van de lever.
- Aritmische vorm. In de voorhoede paroxysmale tachycardie, een gevoel van verstoring van het hart, ernstige zweten, zwakte, oorsuizen.
- Kollaptoidnye uiterlijk. Gepaard met een sterke stijging van de bloeddruk, duizeligheid. Het lichaam is bedekt met een koude, klamme.
- Cerebral optie. Er zijn aandoeningen van het centrale zenuwstelsel - het wordt steeds erger, kan de patiënt in een schemerzone staat. Bezorgd over ernstige zwakte, vliegt voor zijn ogen.
- De omtreksvorm. De pijn optreedt in één deel van het lichaam, maar niet in de borst. Kan worden gelaten of rechterschouder, onderkaak, nek, rug, en anderen. Ongemak wordt geleidelijk verbeterd, vergezeld van zwakte, zweten, aritmie.
- Oligosymptomatic voor. Klinische symptomen nevyrazheny, kan een persoon geen aandacht aan hen. Deze zwakte, vermoeidheid, slaperigheid, toegenomen transpiratie.
- Gecombineerde vorm. atypische symptomen zijn verschillende opties kunnen worden gecombineerd.
behandeling
Atypische myocardiaal infarct behandeld volgens dezelfde methoden als klassieke variant. Om te beginnen moet de behandeling onmiddellijk worden, in het stadium van medisch noodzakelijke zorg. Het omvat therapeutische en medische gebeurtenissen. Indien nodig chirurgische behandeling.
therapeutische
Voor de komst van noodsituatiebemanningen de patiënt helpen te stapelen, te ontspannen stropdas of los te knopen, verse lucht aan. Als atypische hartaanval patiënt moeten een nitroglycerine tablet onder de tong. Bloed te verdunnen en het voorkomen van trombusvorming - aspirinsoderzhaschie middelen (Cardiomagnyl, aspirine Cardio etc.).
geneesmiddel
Geneesmiddel behandeling is gericht op pijnverlichting (indien aanwezig), hemodilutie, het oplossen van bloedstolsels, bloeddruk normalisatie en andere indicatoren van cardiovasculaire systeem. Voor dit doel gebruikt:
- niet-narcotische en narcotische analgetica;
- tranquillizers angst en angst voor de dood weg te nemen;
- aspirinsoderzhaschie antistollingsmiddelen en bloed verdunners en het herstel van normale rheologische eigenschappen;
- antiaritmica, blokkers, nitraten voor aritmie;
- trombolytische middelen aan het gevormde stolsel op te lossen;
- antihypertensieve geneesmiddelen tegen hoge bloeddruk.
operatie
In atypische myocardinfarct uitvoeringsvorm bloedtoevoer naar de hartspier wordt uitgevoerd een operatie te herstellen. Wijs 2 soorten operaties:
- coronaire angioplastie. De blokkering wordt uitgevoerd expansie van kransslagader en de stent op de latere krimp te voorkomen.
- CABG. Kunstmatig creëerde een tijdelijke oplossing om een voldoende hoeveelheid bloed leveren aan de hartspier.
de methode te selecteren afhankelijk van de duur van het myocard necrose, de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van complicaties (Dressler-syndroom, enz.).
