Hartaanval - deze aandoening is myocardperfusie gebied, dat gepaard gaat met het verlies van hartspiercellen en een schending van de contractiele functie van het hart. Onvoldoende bloedtoevoer naar het myocardium van de patiënt beïnvloedt de gezondheidstoestand, ander weefsel zuurstofverzadiging en de bloeddruk (bloeddruk).
Systolische (boven) en diastolische (onder) druk zijn belangrijk diagnostisch infarct indicatoren die u in staat om de ernst van de toestand van de patiënt te bepalen, is het risico van cardiogene shock en waarschijnlijkheid opleving.
Wat moet de druk en de hartslag van myocardinfarct
Drukveranderingen tijdens hypoxie en necrose van het hart gedeelte afhankelijk van het stadium van de pathologie en de grootte van het aangetaste gebied. In de eerste uren na het begin van aandoeningen gediagnosticeerd hypertensie, dat is te wijten aan de hoge activiteit van het sympathische zenuwstelsel. Meest het drukniveau is licht gestegen - tot 160-170 / 100 mm Hg, maar de prestaties kunnen bereiken en hogere waarden (190/105 mm Hg).
Na de acute fase van het myocard druk daalt onder de leeftijd norm. Dit is het gevolg van een schending van de contractiele functie van het hart, verlies van elastische eigenschappen en een afname van de kransslagader toon. De afname van vaatweerstand en vullen van de hartkamers heeft een directe invloed op de bloeddruk parameters.
Bij patiënten die lijden aan hoge bloeddruk, is het vaak een scherpe daling in de acute fase pathologie systolische bloeddruk tot normale waarden (120 mmHg) met behoud van hoge diastolische druk. Dit verschijnsel, dat een "headless hypertensie" genoemd, vanwege de hoge perifere vaatweerstand op de achtergrond van de verslechtering van de hartfunctie.
In laesies verhoogd hartspiercellen hartslag tot 90 slagen. / Min. of meer bij normale hartslag 60-80 per minuut. Versnelde hartslag compenserend van aard: verstoring van de normale ventriculaire vulling en verminderde activiteit van metabole processen in weefsels veroorzaakt een versnelde hartslag.
Hartslag na een hartinfarct is tussen de 60 tot 100 slagen per minuut. Sinustachycardie is stabiel karakter. Plotselinge aanvallen van frequent hartkloppingen (140-220 beats) de meest frequent waargenomen in atypische (cerebrovasculaire) tijdens een hartaanval.
Herhaalde dan de normale hartslag myocardinfarct vaak waargenomen en ventriculaire fibrillatie of cardiogene shock. In dit geval, niet alleen de hartfrequentie, maar ook de aard van hartactiviteit: voltage is en het vullen beroertes verminderd, de pols zwak en draderig.
Bij sommige patiënten met myocardiaal puls wordt opgeslagen in de normale of zelfs verminderd. Voorbijgaande bradycardie (vertraagde hartslag conditie) snel vervangen tachycardie. Langdurige en gestage afname van de hartslag geeft de ontwikkeling van 2-3 atrioventriculair blok. Gepaard gaat met ernstige bradycardie aritmie en atriale en ventriculaire dissociatiesnelheid.
Lage voelbaar thready impuls en een scherpe daling van de bloeddruk myocardinfarct zijn stempels cardiogene shock - ernstige complicaties gepaard gaat met weefselhypoxie en 90% van een dodelijke uitkomst.
Waarom, na een hartaanval lage bloeddruk
Het optreden van hartinfarcten bij lage druk (hypotensie) kan worden veroorzaakt door de volgende factoren:
- terugval van de hartfunctie (bijvoorbeeld als hypotensie veroorzaakt myocardiale necrose zones in de geschiedenis);
- forse stijging van de bloeddruk;
- vasculaire pathologieën, en anderen.
Zelfs bij normale of lage bloeddruk na daalt infarct. De ondergrens van de systolische druk is vastgesteld 24-72 uur na aanvang van de pathologie.
De onderdruk na myocardiaal opgeslagen bij acute, subacute en litteken fase. De oorzaak van hypotensie is om de weerstand van het gehele vaatstelsel te verminderen en contractiele vermogen van het hart vanwege de vorming van de eerste gebieden van necrose en het litteken ter plaatse functioneel weefsel.
In laesies ontwikkelt groot volume hartspier cardiogene shock: hogere drukwaarden dan 80 mm Hg bereikt, patiënten zwakte, duizeligheid, flauwvallen, snelle afkoeling natuurlijk vaak zwakke hartslag.
bloeddrukveranderingen zijn indicatief voor het risico van opnieuw circulatiestoornissen. Voor patiënten na myocardiale druk stabiliseert binnen een paar dagen en op normale of verhoogde waarden positieve behandeling prognose gehandhaafd.
Vooral bij mannen en vrouwen
Het klinische beeld van de ziekte verschilt tussen patiënten van verschillend geslacht:
- De mannen in de acute fase van de vaste hypertensie en tachycardie, afhankelijk van de aard van de ziekte. Hypotensie waargenomen op de volgende dag na de stopzetting van de bloedtoevoer naar het hart gebied.
- Upper druk infarct bij vrouwen kan worden verminderd of aan de norm voldoen. Pulse vaak iets verandert. Hypertensie in de acute fase van de nederlaag is geen uitzonderlijke of zeldzame, echter, de afwezigheid van ernstige pijn en plotselinge veranderingen in bloeddruk en hartslag worden vaker waargenomen bij vrouwen dan bij patiënten mannelijk.
Typische pijn op de borst, verhoogde hartslag en de druk van myocardinfarct bij mannen kunt u pathologie diagnosticeren en beroep op effectieve methoden van de eerste hulp. Erased kliniek en geen significante veranderingen in de hartslag en de bloeddruk te voorkomen dat de diagnose correct zonder bijkomende laboratorium en onderzoek hardware, zodat vrouwen myocard necrose vaak gecompliceerd door een ernstige vermindering van de hartfunctie en de dood.
In aanvulling op de verschillende manifestaties en risico's van ziekten: hartinfarct bij vrouwen jonger dan 65 jaar oud is er 2,5-3 keer minder kans dan mannen in dezelfde leeftijdsgroep. Dit is te wijten aan lifestyle (stress, voeding en het begin van de behandeling), en hormonale factoren. Bij patiënten ouder dan 65 jaar van gender verschil in het risico van het ontstaan van hartaandoeningen is verminderd.
Wat te doen voor de normalisatie van de
Ongeacht de waarde van de drukverlaging en hartslag risico repeat aantasting duurt voor 1-2 weken. Bewaken van de druk, shock vullen van de hartkamers en de hartslag in de hartspier niet alleen in de acute en de acute fase, maar ook tijdens de gehele periode van herstel en onderhoud therapie moet zijn.
EHBO technieken plotselinge veranderingen in druk en het risico van een hartaanval omvatten:
- die een gemakkelijke (liggend) positie van de patiënt en de toegang van zuurstof aan de luchtweg van de patiënt;
- nitroglycerine en aspirine (acetylsalicylzuur preparaten);
- hartmassage, wordt de oproep "ambulance" brigade.
Normaliseren hartslag en de druk na een hartaanval op de achtergrond van de acute fase van de inbreukprocedure in een zorginstelling is alleen mogelijk.
Het saneringsplan is ontwikkeld in overeenstemming met de ernst van de aanval en de toestand van de patiënt:
- Binnen 10-14 dagen de patiënt op de intensive care unit of intensive care unit en ontvangen thrombolytica, alpha-adrenerge agonisten, medicijnen om het centrale zenuwstelsel te stimuleren, en andere geneesmiddelen die interfereren met de ontwikkeling van stoornissen in andere organen en systemen. Verplichte controle van het zuurstofgehalte van het bloed, de hartslag, systolische en diastolische druk.
- Bij het ontbreken van nadelige veranderingen in druk na normalisatie wordt aanbevolen in het algemeen afdeling translatie-start-en regeneratieve therapie.
- Tijdens de revalidatie wordt getoond ontvangt individueel aangepaste drug complex (beta-blokkers, adaptogenen, vitaminecomplexen en andere anticoagulantia.), bloeddrukbehoud op het niveau van 120-150 mmHg / 80-100 mm Hg en voeding met een minimum aan zout en vet van dierlijke oorsprong. Patiënten met een infarct hypotensie ingericht bloedoxygenatie procedures (ozontherapie, decompressiebehandeling et al.).
- Na afloop van de therapie aanbevolen voortgezet diëtethisch, kuur en locomotorische activiteit (fysiotherapie, wandelen en andere matige belasting). Verplichte zelfcontrole van de bloeddruk en hartslag.
Wat zijn een aantal methoden om te gaan met lage druk na een hartaanval (wat te doen in geval van symptomen van hypotensie)
- neem een tinctuur van Eleutherococcus (20-40 druppels) of ginseng extract (15-25 druppels) gedurende 30 minuten voor de maaltijd;
- drink een kopje zoete cafeïnehoudende drankje (sterke thee of koffie);
- neem een pil cafeïne Kordiamin druppels of andere antihypertensiva;
- liggen in een comfortabele positie om de stroom van zuurstof te garanderen.
Het ontvangen van plantaardige adaptogenen and Drug Administration moet met uw arts worden overeengekomen. Met frequente aanvallen van hypotensie moet worden gediagnosticeerd hartfunctie, zoals Deze kunnen een verhoogd risico van re-circulatiestoornissen geven.
