Erysipelas en erysipelas - een variant van streptokokken laesies van de huid en onderliggende weefsels, vergezeld van de algemene ontstekingsreacties van het lichaam. Het is een ziekte van besmettelijke oorsprong, maar dat deed hij niet besmettelijkheid is hoog. In principe manifestaties plaatsvinden in het voorjaar en de zomer.
redenen
De ziekte is gebaseerd op een speciaal soort nederlaag Streptococcus beta-hemolytische, die samen met de mok roodvonk, streptoderma en keelpijn.
Met een scherpe verzwakking van het immuunsysteem in het ziekteproces kan worden gemengd met andere bacteriën, waardoor septische complicaties en moeilijkheden in de behandeling.
Voor de ontwikkeling van erysipelas van belang:
- schending van de integriteit van de huid, degeneratieve processen in de huid,
- schimmelinfectie van de huid laesies,
- beschikbaarheid suikerziekte, Capillaire laesies, veneuze insufficiëntie,
- professionele skin trauma, niet de constante dragen van ademende kleding en schoeisel,
- effecten op de huid van stof, rook, beroepsmatige blootstelling,
- hypovitaminose, lage immuniteit, chronische ziekte.
De verwekker krijgt op de huid van de media of patiënten met streptokokken infecties. Voor de penetratie ervan vereist speciale voorwaarden - schrammen, schaafwonden, huid gebreken. Meer kans om te ontwikkelen bij mensen met problemen met het immuunsysteem en de lokale bescherming van de huid - zwangere vrouwen, broos, ouderen, mensen met diabetes en chronische huidziekten.
types
Onderscheiden drie vormen van erysipelas:
- erythemateuze met roodheid en zwelling van de huid,
- hemorragische, met blauwe plekken en de huid bloedingen,
- bulleuze onder vorming van bellen in gebieden van roodheid.
uitzicht: site van het ministerie van dermatologie Tomsk Military Medical Institute
Symptomen van erysipelas
De incubatietijd is ongeveer een dag, de ziekte begint plotseling,
- met de temperatuur stijgt tot 39-40 graden
- algemene malaise met hoofdpijn en pijn in de spieren,
- zwakte met misselijkheid, braken, op het hoogtepunt van de koorts.
Sterk toegenomen lymfeklieren, vooral degenen die het dichtst bij het getroffen gebied streptococcus zijn.
De huid gebied dat is getroffen door erysipelas gebeurt in eerste instantie jeuk en verbranding van de huid, met de ontwikkeling van ziekte per dag ontwikkeld alle tekenen van ontsteking - roodheid, warmte en pijn, het letsel snel verspreidt en neemt toe grootte.
In het klassieke verloop van de ziekte de huid is helder rood, duidelijke grenzen met de intact weefsel, ruwe randen van de laesies lijken vlammen, plaats van de ontsteking stijgt tot boven het niveau van een gezonde huid.
Huid voelt warm aan, tijdens palpatie kan zeer pijnlijk, ontstoken gebied op de huid kan bellen gevuld met transparante sukrovichnym of etterige inhoud vormen. Op het gebied van de ontsteking kan zijn in de vorm van kleine bloedingen kneuzingen.
De belangrijkste lokalisaties zijn erysipelas neus en wangen van het type "butterfly-gebied van de uitwendige gehoorgang en hoeken van de mond. Deze lokalisatie wordt meestal gekenmerkt door ernstige zwelling en pijn. Er kan laesies in de hoofdhuid, op de onderste ledematen, minder ontstekingen gebeurt in andere gebieden.
Wanneer het gezicht, zelfs tegen de achtergrond van een adequate behandeling een koorts tot 10 dagen kan hebben, en huidmanifestaties duren tot twee weken.
Na het herstel, kan terugval optreden in maximaal twee jaar, maar met terugkerende koorts meestal niet gebeurt, en de diagnose is de manifestatie in de huid van rode vlekken met een licht oedeem weefsels.
diagnostiek
diagnostische base - is een manifestatie van een representatieve groep van klinische symptomen van erysipelas:
- koorts, toxemia bij het uitbreken van de ziekte,
- overwonnen om de typische lokalisatie op het gezicht of onderste ledematen,
- gezwollen lymfeklieren,
- typische rode en pijnlijke plekken met gekartelde randen, als een vlam,
- in rust de pijn verdwijnen.
Aangevuld diagnostische detectie van antilichamen tegen streptococci, evenals de identificatie van de veroorzakende agens.
Differentiële diagnose omvat vele huidziekten - en phlegmon abcessen, Dermatitis, gordelroos, eczeem, Erythema nodosum.
De behandeling van erysipelas
De behandeling duurt chirurgen en therapeuten.
Opname in het ziekenhuis is niet nodig, de ziekte is niet besmettelijk. Behoefte om vochtinname verhogen tijdens koorts, antipyretica - paracetamol of Nurofen. Moet bedrust en dieet.
De behandeling bestaat uit antibiotica (erytromycine, ciprofloxacine, penicillines, cefalosporines) percentage dat minstens 7-10 dagen. Complement behandeling ontstekingsremmende geneesmiddelen (hlotazol, fenylbutazon) intoxicatie getoond met glucose isotone oplossing.
Lokale therapie nodig is wanneer bulleuze vorm - dressing en furacillin rivanola, met bloedingen - BHT. Ultraviolette bestraling in de herstelfase ozokeriet, paraffine, calciumchloride.
Complicaties en prognose
De belangrijkste complicaties van erysipelas omvatten bloedvergiftiging, Flebitis en tromboflebitis, Nodal betrokkenheid en vasculaire, besmettelijke en giftige shock syndroom.
De prognose voor de tijdige behandeling van vroege gunstige staat gemiddelde verbetering optreedt bij 7-10 dagen, volledig herstel optreedt in 2-3 weken, maar een periode van twee jaar kunnen zijn terugval.