Duodenitis - een ontsteking van de twaalfvingerige darm, waar de zwaarst getroffen van de mucosa.
Twaalfvingerige darm - een van de belangrijkste organen van de spijsvertering. Daarin het voedsel wordt verwerkt door spijsverteringssappen van de alvleesklier, caverneuze spijsvertering plaatsvindt - het podium, bereiden van voedsel voor absorptie. Ook twaalfvingerige darm produceert bepaalde hormonen die de activiteit van het spijsverteringsstelsel, de stofwisseling te reguleren. Daarom, ondanks de prevalentie van deze ziekte, duodenitis is een zeer ernstig probleem.
redenen
Oorzaken van duodenitis zijn heel gevarieerd. Meestal het zich ontwikkelt in de kindertijd, als gevolg van de zwakte van de hormonale apparaat twaalfvingerige darm, de verkeerde locatie. Een van de redenen is de ontwikkeling van Helicobacter pylori bacterie die een belangrijke oorzaak van gastritis.
Het risico van aanbestedende duodenitis bestaat onder mensen van alle leeftijdsgroepen. Zijn acute en chronische vormen van duodenitis. De acute vorm van duodenitis is catarrale, eroderende en colitis en abces.
chronische duodenitis
Chronische duodenitis kunnen primaire en secundaire zijn. Primaire chronische duodenitis treedt op wanneer ondervoeding (Gebruikt acute irriterend, warm eten, alcohol), roken.
Vaker secundaire chronische duodenitis - ontwikkelt hij op de achtergrond van reeds bestaande ontstekingsziekten, bijvoorbeeld, chronische gastritis; darmzweren; onjuiste behandeling van acute duodenitis.
Een grote rol in de ontwikkeling van een secundaire duodenitis speelt duodenostasis - gebrek aan mobiliteit van de twaalfvingerige darm als gevolg van obstructie of slechte beweeglijkheid.
Volgens de mate van structurele veranderingen zijn er verschillende opties voor chronische duodenitis:
- oppervlak (het ontstekingsproces betreft alleen de bovenste lagen van de mucosa);
- atrofische (dunner worden van duodenale mucosa met fading secretoire functie);
- interstitiële (exclusief klieren letsel); erosieve zweren (gekenmerkt door de verschijning op het slijmvlies van kleine erosies en zweren);
- hyperplastische (de excessieve weefselgroei).
Symptomen van chronische duodenitis
- vol gevoel in de bovenbuik,
- verlies van eetlust,
- maagzuur
- boeren,
- soms misselijkheid of braken gal
- constipatie.
In perioden van verergering - constante pijn in de maag, verergerd door vasten of 1,5-2 uur na een maaltijd. Er zijn 's nachts pijn.
Sommige patiënten klagen over hoofdpijn, vermoeidheid, prikkelbaarheid, kortademigheid en hartkloppingen als gevolg van de hormonale functies van de twaalfvingerige darm.
behandeling
De behandeling van chronische duodenitis perioden van exacerbatie wordt uitgevoerd in een ziekenhuis. De behandeling wordt voorgeschreven afhankelijk van de oorzaak, het veroorzaken van de ziekte.
- In aanwezigheid van giardiase Helminthiasis en voorschrijven van de juiste chemotherapie (vlag, furazolidon, hloksin).
- Bij het detecteren van H. pylori infecties gebruikte antibiotica.
- Bij hogere zuurgraad - geneesmiddelen die maagzuursecretie (omeprazol, ranitidine) te verminderen, en antacida die maagzuur (Almagelum, Maalox, aluminium fosfaat gel) te neutraliseren.
- Aan het slijmvlies boven de voorgeschreven medicatie (de-nol, Sulfacrate) te beschermen. Met het oog op anti-inflammatoire aanbevolen om afkooksel van kamille en duizendblad gebruiken. Om de spijsvertering enzympreparaten voorgeschreven herstellen.
Indien de oorzaak van duodenitis was dysmotiliteit duodenum (duodenostasis), bijvoorbeeld een obstructie, moet de oorzaak vast te stellen. Als het wordt geassocieerd met de schending van een van de functies van het spijsverteringsstelsel, de behandeling van duodenitis conservatief. Display frequente maaltijden in kleine porties, geneesmiddelen die binden gal en de uitscheiding (cholagogue) bevorderen. Effectief duodenale intubatie met het wassen van de twaalfvingerige darm.
In aanwezigheid van adhesies, mechanische barrières en andere vormen van obstructie hardnekkige therapeutische behandeling, operatieve behandeling van duodenitis.
Als secundaire duodenitis, noodzakelijke behandeling van de onderliggende ziekte.
acute duodenitis
symptomen
- buikpijn,
- misselijkheid,
- braken,
- zwakte.
Acute duodenitis gebeurt meestal op de achtergrond van een acute ontsteking van de maag en darmen.
Behandeling van een acute vorm
Acute catarrale en eroderende en colitis duodenitis meestal geen speciale behandeling, en onder voorbehoud van de juiste modus vereisen getest binnen een paar dagen, maar in het geval van herhaalde manifestaties van de ziekte kan ontwikkelen tot een chronische vorm.
De patiënt werd voorgeschreven bedrust en honger in 1-2 dagen. Soms is het raadzaam om de maag te wassen met een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat. Na wassen voor het reinigen van darmen drank 25-30gr magnesiumsulfaat verdund in een glas water. Vanaf de derde dag, de patiënt is voorgeschreven medische voeding №1 (beperkt tot voedsel, vervelend muur darm, gerechten worden gepureerd, gekookt in water of gestoomd, zijn uitgesloten zeer warm en koud schotels). Benoemd door de bindmiddelen en bovenliggende drugs als de pijn - krampstillend (No-spa, Drotaverinum, papaverine).
Wanneer phlegmonous duodenitis operatieve behandeling, behandeling met antibiotica. Mogelijke complicaties - gastrointestinale bloeden, perforatie van de darmwand, acute pancreatitis.
Dieet voor duodenitis
Een van de belangrijkste onderdelen van de bevoegde behandeling van duodenitis - juist gemaakt dieet.
Binnen 10-12 dagen moet u zich houdt aan de meest zachtaardige voedsel. Voedsel moet 4-5 keer per dag worden ingenomen in kleine porties. Vanaf het dieet verbiedt alle voedingsmiddelen die het slijmvlies (kruidig en gefrituurd voedsel, specerijen, augurken, vers brood en bakkerijproducten, groenten) irriteren. Toegestaan slijm soepen uit haver, rijst en griesmeel, vloeibare pap, roerei (niet meer dan 3 per dag), stoom omeletten, zoete gelei van vruchten en bessen.
Na 10-12 dagen, mogelijk vlees en vis pasteitjes, gestoomd, gepureerde soepen. In goede gezondheid en met toestemming van een arts, kan het dieet worden verlengd, maar scherp en irriterende producten moeten worden uitgesloten voor een lange tijd. Alcohol is absoluut gecontra-indiceerd.
Ook benoemde fysiotherapie, is het raadzaam spa-behandeling.
Meer informatie over voeding met duodenitis - in onze eigen artikel
diagnostiek
omdat het karakter van duodenitis is divers en is vergelijkbaar met vele ziekten van het maagdarmkanaal, de diagnose is gebaseerd op imaging studies:
- fibrogastroduodenoscopy (EGD) Uit de biopsie;
- duodenoscopie;
- pH-meter;
- X-ray van de maag en twaalfvingerige darm;
- biochemische bloedanalyse;
- onderzoek van de ontlasting;
- echografie (US)
In het geval van abces duodenita fibrogastroduodenoscopy gecontra-indiceerd.
het voorkomen
Preventie duodenitis moet een volledige en regelmatige maaltijden, beperking van de acute en irriterende voedingsmiddelen, alcohol, vroege opsporing en behandeling van digestieve aandoeningen, parasitaire ziekten.
