Nedsatt koordinasjon og svimmelhet. Årsaker hos en voksen

Ataksi manifesteres av inkonsekvens av motorisk funksjon. Staten er mangel på koordinasjon, svimmelhet, som kan skyldes fysiologiske prosesser og forskjellige patologier. Omtrent 20-30% av verdens voksne befolkning klager over tilstanden. Eksperter har lagt merke til at symptomer er mye mer vanlige hos kvinner og eldre.

Typer koordinasjonsforstyrrelser og manifestasjoner

En person som er utsatt for ataksi er preget av klønete i bevegelse, tap av koordinasjon og ubalanse. Sentralnervesystemet er ansvarlig for koordinering av motoriske ferdigheter i øvre og nedre ekstremiteter og andre deler av kroppen. Ved funksjonsfeil observeres lidelser i muskuloskeletalsystemet. Tilstanden refererer til symptomene på forskjellige prosesser, både fysiologiske og patologiske.

Tegn på sykdommen er følgende tilstander:

• Endring i gang. Det kan bli bredere eller hoftene kan svaie fra side til side.
• Fall observeres når du går.
• Gangstabiliteten blir permanent.
• Det er vanskelig å gjøre presise bevegelser.
• Det er tilfeller hvor det er vanskelig for en pasient å bringe en skje eller et krus til munnen uten å sølle innholdet.
• Taleavvik.
• Tap av pustrytme.
• Systematisk svimmelhet.
• Noen ganger er det oppkast, kvalme, hodepine.

I hvert enkelt tilfelle er symptomene varierte, de avhenger av lidelsens form.

Fysiologisk forklares symptomene ved lesjoner i sentralnervesystemet, nemlig lillehjernen - dens område som regulerer koordinering og sekvens av handlinger, samt opprettholder balansen kropp. Med skade på dette området, er det tap av sammenheng i arbeidet med forskjellige muskler og ledd. En person slutter å kontrollere holdningen, gangen blir ustabil, bredden på trinnet øker, og hendene kan lage sikksakkbølger.

Andre forhold kan også observeres som samtidige fenomener:

• Dysmetri. Pasienten regulerer ikke amplituden til bevegelsene hans. For eksempel er han ikke i stand til å ta et objekt som ligger på bordet: hånden når lenger eller nærmere.
• Dysartri eller talehemming. Som et resultat av tap av koordinasjon blir musklene som syntetiserer tale mer solide, på grunn av dette mister språket sin smidighet, og selve talen er klar og høy. I dette tilfellet er muskelbevegelsene nær munnen mer uttalt.
• Den sangfulle talen manifesteres av monotoni, stamming i begynnelsen av ord eller stavelser.
• Nystagmus er manglende evne til å konsentrere seg og holde blikket på objektet av interesse, det vil si at øyebollene er i konstant bevegelse. De snur og går fra den ene siden til den andre, og går deretter tilbake til sin opprinnelige posisjon.
• Tremor (tremor) vises når du prøver å gjøre målrettede bevegelser. Dette kan skje i det øyeblikket en person blir tiltrukket av et objekt (forsettlig) eller prøver å bli i en posisjon.

Interaktiv tremor skiller seg fra andre typer i manglende evne til å utføre målbevisste bevegelser. Symptomene ligner på Parkinsons sykdom, som manifesteres av skjelvinger og muskelstivhet. I tillegg går koordinering og kontroll over musklene i ansikt, tunge, armer og ben. Smertefulle og ufrivillige muskelsammentrekninger (dystoni) vises.

Tap av koordinasjon og svimmelhet, som kan bestemmes av Romberg -testen, kan føre til fall. I mer uttalte alvorlige former for patologi mister en person evnen til å gå, plukke gjenstander og spise selvstendig. I mildere former er det tap av koordinasjon mellom øvre og nedre ekstremiteter, noe som manifesterer seg i manglende evne til å utføre presise bevegelser.

Systemiske fysiologiske årsaker kan være langt hentet. For eksempel kan det være en illusjon av rotasjon eller svingning uten ekstern grunn. Ekte svimmelhet kalles systemisk. De dukker opp plutselig, ofte ledsaget av kvalme, noen ganger oppkast og en vaklende gangart. I slike tilfeller kan den syke beskrive symptomene de klager på nøyaktig.

Ikke-systemisk svimmelhet ser ut som en illusjon, som manifesteres av ustabil gange, en følelse av ubalanse og frykt for å falle. I slike tilfeller kan pasienten ikke nøyaktig beskrive symptomene sine eller identifisere klager.

Ataksi er tap av koordinasjon, anskaffelse av en ustabil gangart. I dette tilfellet blir det nødvendig å holde på møbler, vegger eller annen støtte når du går. Ved diagnostisering av en tilstand kan muskeltonen reduseres.

De alvorligste sykdomsformene er de som er forårsaket av arvelige faktorer.

Blant dem kan følgende sykdommer skilles:

• Friedreichs ataksi er en arvelig patologi. Forskere har identifisert et recessivt gen (sykdommen manifesterer seg når pasienten arver 2 kopier av den fra hver forelder), som er ansvarlig for avviket. Patologi er en progressiv sykdom som manifesterer seg mellom 5 og 15 år. Det er ledsaget av symptomer:

1. gangart mister stabilitet;
2. bevegelser i øvre og nedre ekstremiteter blir ukontrollerbare, ukoordinerte;
3. tale blir utydelig og vanskelig å forstå.

En stor andel av barna som lider av sykdommen er født med den iboende klumpfoten, krumning av ryggraden (skoliose). Slike mennesker klarer ikke å føle vibrasjoner. De aner ikke posisjonen til armer, ben og kropp i rommet.

Refleksene deres forsvinner. Noen ganger observeres psykiske abnormiteter. Samtidig hjertesykdom utvikler seg ofte og utvikler seg over tid. Vanligvis, i en alder av 20, er pasientene begrenset til en rullestol. De lever ikke mer enn 50 år og dør av hjertesvikt eller arytmier.

• Spinocerebellar ataksi tDet er også arvet, men i motsetning til den forrige arten er det muterte genet dominerende, det vil si at det under overføring er nok å få en kopi fra en forelder. Patologi har mange varianter. Den vanligste formen er Machado Joseph sykdom. Patologien utvikler seg raskt og er dødelig. Det finnes ingen kur for henne. Symptomer manifesteres av følgende symptomer:

1. tap av følsomhet;
2. muskel svakhet;
3. rastløse ben syndrom;
4. tap av koordinasjon og balanse;
5. problemer med tale og ufrivillige øyebevegelser.

Årsaker til dårlig koordinering og svimmelhet

Nedsatt koordinasjon og svimmelhet, årsakene som kan være av forskjellig art, har blitt studert i lang tid.

Forskere klarte å utlede følgende frekvensstatistikk påvisning av patologier:

• 50% er defekter i det indre øret;
• 5% - nevrologiske patologier;
• 5% - høyt blodtrykk og bivirkninger fra legemidlene som brukes;
• 15% - psykiske lidelser;
• hos 25% av pasientene gjenstår en ukjent årsak.

Blant alle faktorene for utseendet på balanseforstyrrelser, svimmelhet, er det bare 2-3%, som tilhører sykdommer som utgjør en trussel mot menneskers helse og liv.

Koordinering av bevegelser og balansefunksjon avhenger av det koordinerte arbeidet til ulike strukturer i nervesystemet, og nemlig lillehjernen, veier, vestibulære apparater, hjernebark og reseptorer (proprioception).

Stier som implementerer lillehjernenes kontakt med resten av sentralnerven systemer, så vel som med muskelfibre, i tilfelle skade, kan bidra til koordineringsforstyrrelser bevegelser.

Det vestibulære apparatet er en analysator som er ansvarlig for balanse og bevaring av kroppsposisjon, orientering i rommet, og det styrer også muskeltonen. Reseptorene er plassert i det indre øret (labyrint). Derfra går impulser til sentralnervesystemet og til de visuelle analysatorene.

Proprosepsjon er tap av selvbevissthet, desorientering av plasseringen av kroppen i forhold til rommet. Muskel- og skjelettfølelsen virker på bekostning av reseptorer som er lokalisert i de tilsvarende delene av muskuloskeletalsystemet. Fra dem kommer impulsen inn i sentralnervesystemet.

Det er mange årsaker til utviklingen av ataksi, som inkluderer følgende ulemper:

• medfødt deformitet i hjernen;
• brudd på arterielle kar i sentralnervesystemet;
• neoplasmer;
• redusert skjoldbruskfunksjon;
• avvik i hormonbalansen;
• arvelige patologier;
• overdose av visse medisiner (antikonvulsiva, sovepiller) eller giftige stoffer;
• mangel på cyanokobalamin (B12).

Fysiologiske årsaker

Nedsatt koordinasjon og svimmelhet (årsakene til tilstandene er ofte fysiologiske) bør ikke alltid være grunn til bekymring. De forklares av forekomsten av følelser under påvirkning av bevegelser, som vises under motoriske manipulasjoner eller etter at de er avsluttet. Et eksempel på utseendet til slike følelser er høydeskrekk.

Listen over fysiologiske årsaker inkluderer følgende prosesser:

• overgangsalder;
• forverring av kroppen over tid;
• redusert blodsukker;
• sjøsykdom;
• økt støynivå;
• komme inn i øret på et fremmedlegeme;
• tilstopping av øregangen med sekresjon av talgkjertlene (svovel).

Naturlige årsaker til ataksi bør ikke være alarmerende. Du må være spesielt oppmerksom på symptomene som blir diagnostisert for første gang i livet, og de kan ikke tilskrives fysiologiske naturlige prosesser. Et presserende behov for å svare på forholdene når andre medfølgende symptomer oppstår. Dette er spesielt skarp hodepine, tap av følelse i lemmer, lammelse av en del av kroppen.

Patologiske årsaker

Listen over patologiske årsaker inkluderer tilstander:

• betennelse i den ytre, midtre eller indre delen av øregangen;
• sykdommer i sentralnervesystemet;
• lidelser i cerebrale kar med mangel på cerebral sirkulasjon;
• svulster i nerven som er ansvarlig for overføring av impulser;
• multippel sklerose;
• epilepsi;
• angrep av alvorlig hodepine;
• hjerneskade;
• depressivt humør, panikkanfall;
• autoimmune sykdommer;
• blodtrykksfall.

Nedsatt koordinasjon og svimmelhet (noen ganger patologiske årsaker) kan klassifiseres etter sykdommens art. Typene med årsakene og beskrivelsen av staten er oppsummert i tabellen.

Utsikt	Årsaken	Beskrivelse
Følsom	Polyneuropati, multippel sklerose, ryggmargs svulster, mangel på vitamin B12.	Tilstanden er preget av det faktum at en person beveger seg, løfter bena høyt, og når du senker dem, ser det ut til å stemple hvert trinn med stor kraft. Tap av balanse observeres når du lukker øynene, det er også et underskudd i følsomhet. Slike pasienter går med forsiktighet, som om de kontrollerer hver bevegelse.
Vestibulær	Lidelser på avdelingen som er ansvarlig for å opprettholde balansen.	Svimmelhet, kvalme og oppkast er mulige tegn på sykdommen. Med endringer i posisjon og tilt av hode eller kropp, øker symptomene.
Cerebellar	Hjerneslag, traumatisk hjerneskade, svulster, multippel sklerose, kroppsforgiftning.	Tilstanden er preget av mangel på koordinering i bevegelser med lukkede øyne og i mørke rom. Motorikken påvirkes imidlertid ikke når øynene er åpne. Det er mulighet for fall. Det talte senteret er opprørt: sløv tale kan komme til syne. Det er en forverring i reaksjon og håndskrift.
Kork	Forstyrrelser i funksjonen til cortex foran i hjernen.	Symptomer på sykdommen er ustabilitet når du går under svinger, i starten. Syndromet med "sammenfiltrede ben" manifesteres, avvik i "stående" stilling er også mulig. Pasienter har ofte psykiske lidelser i form av hørselshallusinasjoner. Det er et tap av gripefleksen, umuligheten av å innta en "sittende" stilling.
Psykogen (hysterisk)	Psykiske lidelser.	Tilstanden er preget av tap av evnen til å gå i en rett linje. Det manifesterer seg i "skaterens gang", "veving av fletter" eller i en gangart som "på stylter". De karakteristiske egenskapene til typen ataksi er fraværet av organiske patologier i sentralnervesystemet.

Hvem skal du kontakte

Nevrologer eller nevropatologer er involvert i behandlingen av patologi.

Diagnostikk består i å utføre følgende trinn:

1. Konsultasjon med en spesialist.
2. Maskinvareforskning.
3. Genetisk analyse av bevegelseskoordinasjonsforstyrrelser.

Ved konsultasjonen samler nevrologen først og fremst en familiehistorie, det vil si at den gjennomfører en undersøkelse helsetilstanden til de pårørende, spør pasienten om det er lignende symptomer. Basert på resultatene av samtalen, kan legen trekke foreløpige konklusjoner om årsakene som forårsaker tilstanden. I tilfelle det påvises slektninger med lignende lidelser, blir pasienten tildelt en genetisk analyse.

Deretter utfører legen nevrologiske tester og funksjonelle tester. Sett med øvelser kan omfatte Romberg -testen, synkronisert gange. Med resultatene av tester og prøver får spesialisten et mer detaljert bilde av symptomene.

Svimmelhet og mangel på koordinering skyldes forskjellige årsaker, derfor blir diagnosen ikke utført uten maskinvarediagnostikk, som kan omfatte:

• CT skann;
• magnetisk resonansavbildning av hjernen;
• elektroencefalografi (EEG);
• tosidig skanning av cerebrale kar.

Hvis det er mistanke om nevrologiske årsaker til patologi, utføres passende undersøkelser, som hjelp til å fastslå eksistensen av objektive symptomer som indikerer skade på sentralnervøs systemer. Hvis slike tegn på skade blir funnet, henvises pasienten for hjernediagnostikk, det vil si for CT eller MR. Slike studier er i stand til å påvise vaskulære patologier, multippel sklerose, konsekvensene av traumer og neoplasmer i nerver. Hvis det er mistanke om ataksi, som ofte er det eneste tegn på svimmelhet, utføres en elektroencefalografisk studie.

Kliniske studier kan inneholde et fullstendig blodtall, biokjemi og en test for genetiske abnormiteter.

Basert på forskningsresultatene kan nevropatologen sende en henvisning til pasienten for konsultasjon med en otolaryngolog eller nevrokirurg (hvis det er et slikt behov). Så når vestibulære patologier oppdages, er en undersøkelse av en ENT nødvendig, som viser mulige endringer i det ytre, indre eller mellomøret.

Hvis det er en mulighet til å fjerne årsaken til tilstanden, foreskriver eksperter passende behandling. I noen tilfeller går motorisk koordinasjon tapt ved overdreven drikking eller høye doser medisiner. Problemet løses ved å fjerne rusen i kroppen. Hjernesvulster behandles med kirurgi. Hypothyroidisme kontrolleres ved å korrigere funksjonen til skjoldbruskkjertelen. Vitamin B12 -mangel kan også behandles. Genetiske arvelige lidelser kan ikke helbredes. Her foreskriver legene bare symptomatisk terapi.

I alle tilfeller og av hvilken som helst årsak til tilstanden, gjennomgår pasienter fysioterapi og ergoterapi. Fysioterapeutiske øvelser kan forbedre balanse, holdning og koordinering av bevegelser gjennom trening. I ergoterapi refererer spesialister til enheter som kan hjelpe til med gåing, spising og egenomsorg. For å rette taleforstyrrelser, kommer logopeder til unnsetning.

Når koordinasjonsforstyrrelser og svimmelhet oppstår, er det nødvendig å finne ut årsaken til tilstandene. I de fleste tilfeller refererer det til naturlige fysiologiske prosesser. Og bare hos et lite antall mennesker er årsaken patologisk, og krever behandling.

Video om årsakene til svimmelhet

Hvordan bestemme årsaken til svimmelhet: