Forfatteren - Chuklin Olga, allmennlege, indremedisiner. Arbeidserfaring siden 2003.
Diaré er et syndrom der pasienten er økt avføringshyppigheten, avføring blir flytende og hyppig, noen ganger fulgt av spotting. Hos friske mennesker, er avføring frekvens 1-2 ganger om dagen eller en gang i to dager. Forskyvning av avføring i dette tilfellet er ca 300-400 gram per dag.
Samtidig opprettholde symptomer på diaré opp til 14 dager, er det som kalles akutt diaré. Og hvis du har diaré i mer enn to uker, enn si utvikling av kronisk diaré.
årsaker
Vi kan skille mellom følgende de vanligste årsakene til diaré:
Akutte tarminfeksjoner
- dysenteri;
- salmonellose;
- kolera.
Akutt virussykdom
- rotavirusinfeksjon;
- enterovirus infeksjon;
- adenovirusinfeksjon.
tarmsykdom
- ulcerøs kolitt;
- irritabel tarmsyndrom;
- kreft tarmsykdom;
- Crohns sykdom.
Brudd på fordøyelsesprosesser på
- pankreatitt;
- cøliaki;
- laktoseintoleranse.
endokrine sykdommer
- diabetes;
- tyreotoksikose.
parasittsykdommer
- giardiasis;
- amoebiasis.
Diaré etter langvarig medisinering:
- antibiotika;
- avføringsmidler;
- medikamenter senke gastrisk surhet, inneholdende magnesium;
- ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Reisende diaré - utvikler ved skarp endring av klima, kosthold, en endring i vannkvaliteten.
Selvfølgelig, det viktigste symptomet, som kombinerer alle disse sykdommene er diaré. Men hver sykdom har sine egne særtrekk og utvikling av flere symptomer. Deretter en nærmere titt på de mest vanlige.
Funksjoner av diaré i ulike sykdommer
Akutte tarminfeksjoner (dysenteri, salmonellose, kolera)
Utvikle under bruk av forurenset mat eller vann. dysenteri og salmonellose rivende utvikling med økning i symptomer.
Løs avføring kan nå 20-30 avføringer per dag. I dette tilfellet pasienten har vondt i magen kramper. Utvikle tegn på forgiftning. Økt kroppstemperaturen til feber sifre (39-40 grader), generell svakhet øker.
Etter avføring oppstå falske trang til avføring ledsaget av smerter i endetarmen - tenesmus. Med en økning i hyppigheten av avføring utvikler dehydrering. Dette gir seg utslag i tørr hud og slimhinner i munnen, hjertebank (tachycardia), blodtrykksreduksjon. Det vises uttrykt generell svakhet.
Den mest alvorlige tarminfeksjon er kolera. Kolera er en av spesielt farlige infeksjoner. Da hun dukket syk stort antall mennesker utvikler pandemi.
For sykdommen er karakterisert ved plutselige angrep av akutt. Pasienten synes ukontrollerbare brekninger, rikelig væske, vannaktig avføring. Når avføring og etter noen magesmerter. På grunn av alvorlighetsgraden av diaré og oppkast utvikler snart dehydrering, som er ledsaget av utseendet takykardi, hypotensjon (lavt blodtrykk), krampelidelser. Sykdommen opptrer mest ofte uten en økning i temperatur. Pasient som krever medisinsk behandling og isolasjon.
Akutte luftveisinfeksjoner
diare syndrom utvikles når adenovirus, rotavirus og enterovirus infeksjoner. Med alle disse infeksjonene utvikler symptomer assosiert med kreft i luftveiene: pasienten har en rennende nese, sår hals, hoste. Det er symptomer på forgiftning - å heve temperaturen til 38,5 grader, tretthet, hodepine, muskelsmerter.
Som er utviklingen av lesjoner i den gastrointestinale traktus av typen akutt gastroenteritt - kan være oppkast, kvalme, magesmerter, løs avføring. Symptomer på gastroenteritt pasienter være alene og i første omgang er symptomene på de øvre luftveiene.
tarmsykdom
I sykdommer i tarmen - ulcerøs kolitt, sykdom krone, Kreft i tarmen utvikler inflammasjon av slimhinnen, er det erosjon og sårdannelse i gjørme. Dette fører til utgangen i den intestinale lumen væske, elektrolytter, proteiner.
Det er vedvarende smerte i magen, kan være en økning i kroppstemperaturen til 37.5-38.0 grader. Fekal væske blandet med blod, er det også forekomsten av forurensninger puss. På grunn av kronisk blodtap i pasienten utvikler anemi (reduksjon hemoglobin). I intestinale studier kan oppdage tegn på slimhinnebetennelse (hyperemi, ødem).
ved Irritabel tarm syndrom ingen tegn til organisk lesjon i tarmen. Utvikler økt motoraktivitet i tarmveggen, noe som øker motiliteten. Maten passerer gjennom tarmen med større hastighet og væske har ingen tid til å bli absorbert i tarmveggen. Denne diagnose - en diagnose av uttrekk, det er, er det plassert når det ikke oppdages av andre sykdommer. det skjer ofte i ung alder, provosert av stress. I tillegg til diaré kan være flatulens (Oppsvulmethet), liten magesmerter.
Brudd på fordøyelsesprosesser
i eksaserbasjoner kronisk pankreatitt forstyrret fordøyelse prosess på grunn av utilstrekkelige mengder av pankreas enzymer. Pasienten viser typiske tegn av pankreatitt - smerte i navle-regionen, eller smerte av herpes zoster natur, som kan være svært alvorlige. Akkompagnert av slike smerter oppkast, som ikke bringer lindring til pasienten. Det ser ut væske, rik stol dårlig vasket av den skålvegg, på grunn av den høyere andel av fett i feces (steatoré). I kronisk pankreatitt, er diaré også kronisk. Økte symptomer er manglende overholdelse Diett for pankreatitt, Spise fet, røkt, krydret, alkogolesoderzhaschih drinker. Ultralydundersøkelse viste tegn til betennelse i bukspyttkjertelen, kan blodprøve avsløre en økning amylase, Et enzym som er ansvarlig for inflammasjon av prostata.
cøliaki Det utvikler i fravær av enzymet som er ansvarlig for nedbrytningen av korn. Diaré også være kronisk.
ved laktoseintoleranse mangler enzymet laktase som er ansvarlig for fordøyelsen av proteiner fra kumelk. Etter inntak av meieriprodukter ser ut til diaré.
endokrinologiske sykdommer
Når endokrinologiske sykdommer forstyrret væskeabsorpsjon og intestinal motilitet. Er en økning i hastigheten for passasjen av mat gjennom tarmen, og det flytende ikke har tid til å bli absorbert i tarmslimhinnen.
parasittsykdommer
Når parasittsykdommer, er det en langsom progresjon av sykdommen, sammen med utviklingen av fremgangsmåten kan motta blod i avføring og magesmerter.
reisende diaré
Det utvikler når du endrer kosthold, vann i folk som reiser til andre klimasoner. avføring frekvens kan være opptil ti ganger i løpet av dagen kan virke mild magesmerter. Oftest foregår i 5-7 dager.
Diaré etter inntak av medikamenter
Preget av det faktum at tilfeller av legemidler som forårsaker diaré, symptomene forsvinner på egen hånd. Det kan trenge tilførsel av medikamenter som gjenoppretter tarmfloraen.
diaré behandling
Medikamentell behandling av diaré holdt sammen i samsvar med dietten (se. nedenfor).
Når diaré symptomer rådes til å kontakte lege lege, allmennlege, til gastroenterolog tildele den nødvendige behandlingen.
Forskrivere-absorbenter - de fremme tidlig fjerning av skadelige stoffer fra kroppen.
* Førstehjelp for diaré - "Enterosgel," stoffet i form av en myk pasta med en nøytral smak. Delikat struktur av verktøyet ikke skade den indre integument magen og tarmene. Porøs enterosorbent som en svamp for å oppta og sikkert holder bakterier og partikler av skadelige stoffer, som sikrer deres tilbaketrekning fra legemet naturlig. Native GI microbiome uten lidelse, siden dette stoffet ikke er absorbert.
Når dehydrering:
- rehydron - innholdet i pakken for å oppløse i 1 liter kokende vann, drikke 1 liter per dag for å eliminere symptomene.
Med økende intestinal motilitet antidiaré-midler er benyttet:
- Imodium,
- loperamid.
Preparater anti-bakteriell virkning (Normaks, Enterofuril) anvendes strengt på resept.
For å gjenopprette tarmfloraen anbefale å ta:
- bifiform,
- Linex,
- bifidumbacterin.
diaré behandling i svangerskapet
Diaré under graviditet, bør behandlingen starte med kosten og ta adsorbenter (smectitt, enterosgel) i normale doser.
Kan være i nærvær av hyppige vannaktig avføring og oppkast begynne å motta rehydron, for å unngå dehydrering utvikling. Anbefalt administrering av medikamenter som reduserer den intestinale mikroflora (bifiform, lineks) i konvensjonelle doseringer.
Antibakterielle midler foreskrevet av lege.
diett
I behandling av diaré større rolle gitt til dietten. I noen tilfeller (for laktoseintoleranse, cøliaki, pakreatite) kan eliminere diaré bare slanking.
Alle tiltak som tar sikte på å redusere den mekaniske og kjemiske virkning på tarmslimhinnen. Anbefalt mat som er lett fordøyd i tarmen.
bør unngås
- salt, krydret, røkt;
- alkogolesoderzhaschih drikker;
- bevaring;
- kullsyreholdig vann; drikkevarer som inneholder koffein,
- sjokolade.
Det anbefales å koke dampet, stekt eller kokt.
Lett fordøyelige most supper. spise gelé, er ris buljong anbefales å belegge slimhinnen. Fersk gjær brød er bedre å ekskludere, du kan spise brød i tørket form (kjeks).
Hvis laktasemangel er nødvendig for å utelukke meieriprodukter.
I cøliaki er utelukket produkter laget av bygg, havre, rug og hvete.
