Bursitt - en inflammatorisk sykdom som er kjennetegnet ved lesjoner i bursa med akkumuleringen i det av serøs eller purulent eksudat (effusjon).
Bursa - en liten størrelse hulrom fylt med leddvæske og synovialmembranen begrenset. De ligger der under bevegelse mulig trykk på benet eller skjøten. For eksempel - på overflaten av patella i området for albuen, på den ytre siden til ankelen, etc.
årsaker
Siden synoviale poser tjene en beskyttende og støtdempende funksjon, de viktigste årsakene til inflammasjon (bursitt og utvikling) som følger:
- Skade på bursa. Oftest disse skadene bli kroniske microtrauma og blåmerker. I løpet av skade bursa trykk dramatisk, noe som fører til brudd av blodkar som mater denne pose, og dette i sin tur, blir årsak til spiseforstyrrelser og inflammasjon av vev. I kroniske microtraumas ikke oppstår slike skader ikke samtidig, men virkningen av tiden, selv ved minimal strøm trykk eller vibrasjon, kan føre sirkulasjonsforstyrrelser i bursa, som til slutt fører også til betennelse.
- Infeksjon. Infeksjon bursa kan oppstå på grunn av kontakt med utsiden av organismen (for gjennomtrengende skader region) eller inn (dersom kroppen foci av akutt eller kronisk betennelse - bronkitt, sinusitt, otitt, abscesser og andre sykdommer).
- En allergisk reaksjon. Som årsak til bursitt er mindre vanlig, men i nærvær av store mengder antistoffer legeme (i løpet av eller etter smittsomme eller allergiske sykdommer), de kan være involvert i den inflammatoriske prosessen med noen organer og vev, inkludert bursa.
typer
Bursitt utmerker seg ved arten av synovial væske i hulrommet Umki. Det kan være:
- Serøs (hvis i det Inflammasjonsprosessen er involvert infeksiøs prosess)
- Purulent (hvis han bursitt ble forårsaket av penetrering inn i hulrommet i posen infeksjon, eller en infeksjon sammenføyet ved et hvilket som helst stadium av sykdommen).
Som purulent og serøs bursitt kan også være gemorrargicheskim hvis under den inflammatoriske prosessen i hulrommet er blødning fra nærliggende fartøy, svek betennelse.
Dessuten kan bursitt bli klassifisert i henhold til stedet for forekomst. Ofte oppstår bursitt i kne eller albue.
Bursitt Bursitt kne og albue klinisk skiller seg bare lokalisering prosess og terapeutisk - punkt som mulig punktering.
symptomer på bursitt
Bursitt - Disease akutt derav hans klinikken på grunn av, primært, manifestasjoner av den inflammatoriske prosessen. Hoved følgende symptomer:
i smerte av nederlag
Intensiteten av smerte bursitt avhenger av hvor mye av det berørte området er utsatt for belastning av posen. Så, med nederlag store ledd med store trafikkmengder og laster (albue, skulder, kne) smerte intense enn i lesjoner mindre mobile eller stasjonære strukturer (hofte, og sacroilial andre).
Også, for poser som er lagt inn i de mobile soner, og intensiv kortvarige smerter er vanlig i hovedsakelig under bevegelse, mens på andre steder, det kan bære og konstant verk karakter.
Hevelse og rødhet i det berørte området
Det oppstår på grunn av den inflammatoriske prosessen. I tillegg kan huden i dette området bli varmere enn i andre deler av kroppen.
Brudd på leddfunksjon
Hevelse og ømhet av synovial poser kan ofte føre til forstyrrelse av virkemåten til de lem leddene.
Man må huske på at den bursa kan være forbundet med hulrommet av skjøten, slik at for bursitt kan karakteriseres ved symptomer gikt.
diagnostikk
Diagnostisering og behandling av bursitt omhandler traumer kirurg eller en kirurg. For diagnostikk informasjonen blir brukt følgende metoder:
- Undersøkelsen og undersøkelse av pasienten. Utføres for å bestemme lokaliseringen og egenskapene ved fremgangsmåten for å bestemme årsaken til forekomsten og varigheten av sykdomsforløpet.
- Fullstendig blodprosent. Brukes til å vurdere den generelle tilstanden til organismen og detektering av tegn på betennelse.
- felles røntgen eller ultralyd lesjonsområdet. Dette er det viktigste elementet av studien, som gjør det mulig å spesifisere hva slags betent slimpose, og Det er da om slike symptomer, sykdommen gi bursitis og andre sykdommer slik som: artritt, synovittneoplastiske sykdommer i ben og muskelapparat, sener og andre pauser.
I noen tilfeller (når disse forskningsmetoder var uninformative) holdt punktering bursa med et gjerde av leddvæske for forskning.
bursitt behandling
bursitt behandling er av to typer: konservative og operative.
Konservativ behandling poliklinisk og brukes i tilfeller symptomatologi koden indikerer at tilstrekkelig lys for sykdommen.
Hvis konservativ behandling av bursitt anvendes anti-inflammatoriske legemidler som f.eks
- ketaprofen (Artrozilen)
- diklofenak,
- Andre midler for utvendig påføring.
I kombinasjon med resten og immobilisering av et lem, denne lokalbehandling i 5-8 dager nok til å fjerne de viktigste symptomene på sykdommen, og starte gjenopprettingen av en skadet området.
I noen tilfeller, etter forsvinningen av den akutte prosess, kan legen foreskrive den prosedyre elektroforese hydrokortison på det berørte området - for å forebygge tilbakefall av inflammasjon.
Kirurgisk behandling av bursitt utføres i tilfeller hvor symptomene er ekstremt akutt, eller dypt beliggende bursa.
Oftest medfører den operasjon å stikke hull på posen hulrom under lokalbedøvelse, med påfølgende fjerning av synovial væske, og å innføre i anti-betennelsesmidler slik som hydrokortison eller Kenalog.
Etter operasjonen i 2-5 dager (avhengig av resultatene av påfølgende studier) kan pasienten slippes ut fra kammeret.
Komplikasjoner og prognose av behandlingen
Prognosen for rettidig diagnostisering av bursitt - gunstig.
Siden bursitt reagerer godt på behandlingen pasientene blir helt friske.
Men i alvorlige tilfeller, følgende komplikasjoner:
- sammenføyning serøs bursitt infeksjon med en transformerende prosess purulent,
- myositt (betennelse av muskelfibre),
- Organisasjon hulrom bursa - avsetningen kalsiumsalter eller andre stoffer.
