Neutrofili. norma krwi u dzieci według wieku. Tabela segmenty, skrobią, wzniesione, obniżona. Co to znaczy, powody, które sprawiają,

Normalne zawartość neutrofili w rozmazie krwi jest ważnym wskaźnikiem zdrowia dorosłych i dzieci zależy od wieku.

Rodzaje neutrofili i ich funkcji

W ludzkiej krwi oprócz kolorowego hemoglobiny czerwonych krwinek (czerwonych ciałek krwi) krążącego kilka rodzajów „białych” komórki - krwinki białe. „White Blood” jest odpowiedzialny za reakcje obronne organizmu i powstania stanu zapalnego. Stosunek ilościowy różnych typów leukocytów we krwi nazywa leukocytów i jest przedmiotem planowanych i nagłych diagnostyki.

Wśród leukocytów we krwi są najliczniejszą granulocytów obojętnochłonnych (neutrofile Neut)

- małe komórki z granulatów zawartość (peletki), w odpowiedzi na kolor laboratorium zarówno kwasowe i zasadowe (alkaliczne) barwników. Zdolność do postrzegania obu rodzajów pigmentu, komórki te i ma swoją nazwę.

Człowiek jest stale w kontakcie z dużą liczbą niewidzialnym okiem mikroorganizmy (bakterie, wirusy, grzyby, pierwotniaki), gęsto wypełniania nie tylko wszystkie otaczającej przestrzeni - powietrze, powierzchnię obiektów, żywność - lecz również organizm sam.

Na przykład w ten sposób:

• Osłony zewnętrzne;
• usta;
• górnych dróg oddechowych;
• przewodu żołądkowo-jelitowego;
• Przewody końcowych genitalia.

Raz w ciele lub na stałe obecne w nim mikroflora stara się wykorzystać swoją przestrzeń i środki do życia, żywienia i rozrodu, co może prowadzić do zatrucia, osłabienia i śmierci Host. Aby tego uniknąć, w krwi i tkankach wyższych istot ciągle funkcjonuje kompleksowy system ochrony - układ odpornościowy - prezentowane przez leukocyty i przeciwciał.

Dla co drugiego stałego monitorowania wszystkich układów i narządów oraz niszczenia środków zagranicznych, jako podstawowy działania w celu wyeliminowania przeniknął infekcji i indukcji zapalenia odpowiedzialny neutrofile. Dzięki pracy tego „systemu pierwszej odpowiedzi” nie jest specyficzna odporność człowiek może przetrwać bez wykazywania oznak inwazji drobnoustrojów i nawet nie zauważy tę walkę.

Przy spadku neutrofili w puli krwi o następujących zmianach wystąpić:

• Organizm często ulega ostrych stanów zapalnych i zakażeń, przeziębienia, uszkodzeń grzybiczych;
  
• ostre infekcje są zwykle przewlekły i hroniziruyutsya;
• Lekarze często zaczynają diagnozowania przewlekłego zapalenia, zapalenie zatok, zgorzel, zapalenie płuc, otarcia, wrzody jelit.

W ciężkich form neutrofili odporności człowieka może żyć tylko pojedyncze sterylnej komorze.

neutrofili funkcja:

1. Mikrofagotsitoz - Uzyskanie czynników zewnętrznych średnich. Neutrofile są w stanie rozpoznać patogenu zaliczkę niego przez krwiobieg i przechwytywania i niszczenia tkanek (lub zdestabilizować). 1 neutrofilowe komórka jest w stanie wchłonąć do 30 jednostek bakterii.
2. chemotaksję. Przez absorpcję i niszczenia czynników chorobotwórczych, umrzeć neutrofili, uwalniając do czynników środowiskowych, które przyciągają nowych neutrofile stymulować proces tworzenia się granulocytów Szpik kostny i odpływ krwi niedojrzałych granulocytów obojętnochłonnych z rezerwy szpiku kostnego, co znajduje odzwierciedlenie w zwiększonej liczbie leukocytów wzorze małych form neutrofili ( „przesunięcie w lewo „).
3. Indukcja zapalenia. Dedykowanych martwe neutrofili enzymy bakteriobójcze spowodować śmierć zakażonych komórek i tkanek i edukacji czynniki zapalne (cytokiny), który uruchamia mechanizmy obronne wtórnych i przyciąga neutrofile miejscu nowy zapalenie. Śmiertelne neutrofili i komórek zainfekowanych tkanek, jak również zabijane cząstki patogenności ropa zielonkawy kolor, który wynika z obecności neutrofili w kolorowej hemu mieloperoksydazy - silny środek bakteriobójczy.
4. Powstawanie zewnątrzkomórkowych pułapki DNA (netoz). Neutrofile krwi okresowo zaprogramowana śmierć wrzucenie pozakomórkowej przestrzeni „sieci” w kosmyki jądrowego DNA, wyposażone czynników wykrywania i niszczenia przeniknął do tej dziedzinie patogenów. Jeśli tworzysz pułapka nie jest jądrowego i mitochondrialnego DNA, neutrofili pozostaje opłacalne. Czasami te pułapki DNA stają się źródłem patologicznej aktywności układu immunologicznego, przez co stan autoimmunologiczne (reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń, zakrzepicę i inne).
   
5. antygeny aktywacją. Tak więc, neutrofile odgrywają ważną rolę w pierwotnej niespecyficzne (Reakcja dowolnego, w tym uprzednio obca bodźce) odporności na ostre infekcje. Neutrofile są aktywne głównie przeciwko bakteriom i grzybom, wirusy słabo aktywnych, a prawie nie uczestniczą w obronie przeciwko pasożytom zwierzęcym. Przeciwnowotworowe i specyficzne reakcje alergiczne, a także walka z przewlekłymi zakażeniami w neutrofilach nieistotne.

W zależności od stopnia zaawansowania (i zdolności do pełnienia funkcji ochronnych) zidentyfikowano wiele gatunków (stadia rozwojowe) neutrofili.

Niedojrzałych granulocytów obojętnochłonnych w szpiku kostnym:

1. mieloblastyczna - szczątkowe (trzpień) przyszłe komórek granulocytów pochodzące ze szpiku kostnego wspólny dla całego układu krążenia komórek macierzystych. Zwykle, komórki te muszą być obecne tylko w szpiku kostnym - narządy krwiotwórcze przede wszystkim człowieka. Pojawienie blastów we krwi wskazuje na białaczkę - proces złośliwych krwi (do 2%, w fazie przewlekłej i do 5% w skoku).
2. promielocytów - mieloblasty etap dojrzewania jądra cytoplazma który nadal znajduje się w dzieciństwie, ale już zawiera granulki z podstawowych enzymów bakteriobójczych.
3. mielocytów neutrofili - prekursorami neutrofili, odróżnia się od pozostałych dwóch rodzajów (granulocytów kwasochłonnych i granulocytów zasadochłonnych). Okres dzielenia i formowania prekursorów metamyelocytes etap trwa około 4 dni.
4. metamyelocytes neutrofili (Young) - terminalnie zróżnicowanych i dojrzałych neutrofili. czas utwardzania wynosi zazwyczaj około 5 dni.

Promielocytów, mielocytów i metamyelocytes odznaczają się dużą rdzenia nieukształtowany i niedojrzałe cytoplazmę, która zawiera kilka granulek w pracy z enzymami i kompleksy i jest w stanie przeprowadzić Funkcje ochrony. Te młode komórki można zamknąć krew w ilości nie większej niż 1% całości frakcji leukocytów we wzorze leukocytów.

W przypadku podwyższenia stawki do 3-5% wskazać jeden z następujących możliwych stanów:

• przewlekła białaczka (i inne nowotwory mieloproliferacyjne); W miarę postępu choroby liczba młodych neutrofilów osiągnie 10-25%;
  
• przerzuty do szpiku kostnego złośliwych guzów nerek, piersi lub raka prostaty;
• posocznica;
• Ciężkie bakteryjne, zakażenia grzybicze lub wirusowe, w późniejszych stadiach, czy zaostrzenia przewlekłego zakażenia; bezobjawowe procesy infekcyjne u dzieci;
• ciąża;
• ciężkie zatrucie dowolnego rodzaju (infekcyjnych, alkoholowych, sole metali ciężkich i inne gatunki);
• napromieniania (w tym przez radioterapię);
• chemioterapia;
• Rozległa utrata krwi;
• zatrucia lub przedawkowania nietolerancji przy dłuższym stosowaniu niektórych leków (anelgetiki; immunomodulatory, etc.);
• nadmierny wysiłek fizyczny lub emocjonalny;
• śpiączka, wstrząs;
• przesunięcia chemiczne środowisko kwasowo-zasadowej.

Neutrofile krwi obwodowej dorosłych:

1. neutrofile band (Na lekarza żargonie - „sztyfty”), - dojrzewanie łydki utworzona z rdzenia w postaci cylindra (zakrzywione patyczków), opuszczających szpiku kostnego w puli krwi. Komórki te są już w cytoplazmie bazowego zapasów reaktywnych, ale aktywnie zwalczać infekcję, przeprowadzają fagocytozę i infiltracji do tkanki nie mogą jeszcze. Na początku infekcji liczba „paluszków” dramatycznie wzrosła we krwi, podczas gdy wyczerpanie puli szpiku kostnego komórek macierzystych - zmniejszona.
2. granulocytów podzielonych ( „segmentów”) - kompletne, w pełni utworzony i dojrzałych granulocytów obojętnochłonnych do jądra, przeciągania na segmenty, które może wykonywać wszystkie funkcje. Po kilku godzinach swobodnego obrotu w krwiobiegu dojrzałej neutrofilów dołączonym do wewnętrznej ściany naczynia najbliższej tworzący pulę ścianie - grupa w stosunku do ustalonych komórek, które w razie potrzeby można szybko odrywają się od śródbłonka i migrują do ogniska zapalenia lub urazu.

Wewnętrzne neutrofile krwi przenieść z krwiobiegu do powierzchni ściany basenu i tył są oznaczone „redystrybucji” i spowodować tzw Przesunięcia leukocytów redystrybucji które są normy fizjologicznej z przykładów wykonania, lecz może być przyczyną wypadku błędnej badania krwi.

redystrybucja neutrofili występuje nie tylko w przypadku wykrycia infekcji lub stanu zapalnego, ale z ostrym spadkiem temperatury zewnętrznej średnie (zwłaszcza po przejściu z zimnego i ciepłego otoczenia) w ciągu 2 godzin po spożyciu, po fizycznym lub emocjonalne obciążenie.

Wraz z wiekiem, istnieje tendencja do zwiększenia puli ściany.

Mając krwi przez około 6 dni dojrzałe neutrofile infiltrował w przestrzeni międzykomórkowej tkanki, przy czym w przypadku braku patogen mieszka około 2 dni, a następnie Program umiera i jest wchłaniany przez innego rodzaju krwinek białych - monocyty.

Jeśli neutrofili wykrywa i eliminuje jakiekolwiek obce cząstki, jej żywotność jest ograniczona. Granulocytów podzielonych - podstawowa jednostka robocza odporności nieswoistej, dlatego ten typ komórek jest podstawą wszystkich leukocytów osoba wiek.

Neutrofile we wzorze leukocytów

Neutrofile (normalne dzieci według wieku obniżonym w pierwszym roku życia i wzrasta aż do dorosłości) najbardziej wskazujące leukocytów (leukogram). Leukogram - stosunek różnych typów „białych” komórek krwi w organizmie, który jest wykonany przez zliczanie poszczególnych typów komórek w widzialnym zakresie rozmazu krwi pod mikroskopem.

Rodzaje neutrofili w leukogram ułożonych według stopnia dojrzałości od lewej do prawej. Gdy liczba komórek taśmowych lub pojawienie prekursorów (metamyelocytes, mielocytów, promielocytów i bardziej blastów) mówić o „Left Shift”, przy niższych wartościach „rods” lub wykrywania dużej liczby granulocytów podzielonych do liczby segmentów 5 - „ścinanie prawo ".

Każde z tych naruszeń wskazuje odchylenie od normalnego stanu zdrowia lub znaczącego patologii.

Wyrażone parametry leukocytów w następujących jednostkach:

1. absolutny (Ilość komórek / cząstek).
2. Względne. Wyrażone jako procent%.

Absolute mają identyczne wartości w jednostkach SI:

• (Numer) / l (przykład norma dorosłych - 4400000000);
• (Number) * 10⁹komórki L - / litr krwi (4,4);
• Komórki / litr L - komórki krwi (4400000000);
• D / L - g na litr krwi, (4,4);
• Gchast / l - a gramów na litr cząstek krwi (4,4).

Mierzona w tradycyjnych jednostek pomiarowych:

• (Number) * 10³/ L (1000 / L) - komórki w mikrolitr (UL) we krwi (4,4);
• (Number) * 10³/мм³(1000 / MM³) - komórek na milimetr sześcienny krwi (4,4);
• K / L - komórka mikrolitrów (4,4);
• A / mm³ - komórek na milimetr sześcienny (4,4);
• Komórki / - komórki mikrolitr (4400);
• komórek / mm³ - komórek na milimetr sześcienny (4400).

Norma w neutrofili we krwi u dzieci według wieku: Stół

We krwi osoby dorosłej (powyżej 13 lat) za normalny uważa się wykorzystanie wszystkich rodzajów krwinek białych w ilości 4 - 10 ° 10⁹/ Litr krwi, w tym neutrofile - od 48 do 80% (1,8 - 6,5 x 10⁹/л).

Na przykład:

1. Młode granulocyty obojętnochłonne (prekursory) powinny występować w ilościach nie więcej niż 1-3%.
2. Stab - od 1 do 6%.
3. Pozostała część (45-72%) zajmują granulocytów podzielonych. Przewaga granulocytów podzielonych ponad „białe” krwią innych komórek mówi o „normalnego” stanu odporności - gotowość organizmu do potencjalne naruszenie infekcji brak danych o aktualnych i ostatnich (na 2 tygodnie) i chorobach zapalnych, zakażeń stany.

Krwinki białe obojętnochłonne (normalne dzieci według wieku są przedstawione w tablicy) wykazują inne relacje pomiędzy wzrostem człowieka. Dzieci do 12 lat jest ustanowienie systemu odpornościowego i stałej „szkolenie” odpowiedzi immunologicznych w chorobach zakaźnych; gdy istnieje inny obraz normalnego leukogram.

Niemowlęta rodzą się z wysoką wartość „dorosły” segmentacji neutrofilów we krwi, co zwiększa aż do końca pierwszego dnia życia, a następnie gwałtownie spada.

Zjawisko to pokrywa się z przeciwległymi dynamiki limfocytów (niska wartość wzrost, spadek) Zjawisko to nazywane „pierwszy nakładanie” (punkt przecięcia krzywej na wykresie odbywa się w 3-5 dniu życie). W wieku 5-15 dni podzielonych komórek wskaźnikowych jest niska (maleje powoli), a następnie zaczyna szybko (w ciągu jednego miesiąca), a następnie stopniowo wzrasta.

Około 5-7 lat, naturalna sytuacja fizjologiczna w niskiej neutrofilów odwołuje się bliżej z normą dorosłych ( „druga pokrywają”, która oznacza jednoczesne zmniejszenie liczby limfocytów i STAB Komórki).

W tym czasie, pediatrzy i rodzice zgłaszają zmniejszenie częstości występowania przeziębień i zatrucia pokarmowe - Najważniejsze objawy kliniczne układu odpornościowego. Później dojrzałych neutrofilów postać wciąż rośnie i osiąga wartości dla dorosłych przez 12-14 lat.

Standardy neutrofile Wiek leukogram dzieci:

wiek	Band, neutrofile%	Granulocytów podzielonych,%
pierwszy dzień	1-5	50-70
1-5 dni	1-5	35-55
5-15 dni	1-4	25-45
15 dni - 1 miesiąc	1-5	15-30
1 - 12 miesięcy	1-5	20-35
1 - 6 lat	1-4	35-55
7-10 lat	1-4	40-60
11-15	1-4	40-75

Jak określić poziom neutrofilów: analizy i badania

Wszystkie granulowane granulocyty badane na trzy sposoby:

• kliniczną analizy krwi;
• biochemicznych analizy krwi;
• Biopsja szpiku kostnego.

Morfologia

W większości sytuacji klinicznych zaplanowane i wystarczające do diagnozy ogólnej analizy krwi, która jest pobierana z palca. Ponieważ „białe” komórki są w stanie szybko reagować na zmiany w normalnym stanie fizjologicznym organizmu redystrybucyjne zmiany i szpiku kostnego - zmiana szybkości tworzenia krwi, trzeba przestrzegać pewnych zasad Preparat do pobierania krwi.

Są one następujące:

1. głód. Przed pobierania krwi powinny powstrzymać się od jedzenia i napojów przez 6 godzin (niemowląt karmionych piersią - 2 godziny). Żywności poprawia pracę komórek macierzystych i uwalnianie basenu szpiku kostnego, jak również stymulowanie aktywacja „Śpiąca” neutrofili okładzinowych do ewentualnej inwazji czynników chorobotwórczych i toksyn z jedzeniem.
2. dieta. W zaledwie kilka dni przed dostawą UCK należy wykluczyć z diety: tłuszcz; ostry; żywność w puszkach; Możliwe - żywność z suplementów żywieniowych. Wszystkie z tych pokarmów powodować obciążenie układu odpornościowego. Narkotyków (zwłaszcza na bazie alkoholu) mogą prowadzić do poważnych zmian w standardowych indywidualnego leukogram.
   
3. fizyczny odpoczynek. Intensywny stres mięśni (praca fizyczna, sport, gry na świeżym powietrzu) ​​Wzrost: synteza nowych granulocytów obojętnochłonnych w szpiku kostnym; powoduje uwalnianie do krwi młodych form komórek; prowadzi do skrzepu krwi; powoduje zwiększony przepływ krwi, stripping basen Mural w nurcie; możliwe, że układ odpornościowy reaguje na pojawienie się skoku obojętnochłonnych we krwi szkodliwych produktów rozpadu, które obserwuje się w amplifikacji pracy mięśni, zwłaszcza w przeszkolonych osób.
4. Stabilność stanu emocjonalnego. Ostry stres, emocje, strach, radość i smutek, nagłe zdarzenia i aktualności towarzyszy przypływ adrenaliny i kortyzolu, jak w przypadku obciążenia neytrofilopoez stymulowanie mięśni i promowania zakłócania wyników Badania.
5. Równy rozkład temperatur. Czasowe wahania leukocytów równowagi powodują gwałtowne zmiany temperatury otoczenia ochrony środowiska, takich jak przenoszenie od przegrzanych pomieszczeń na zimno lub z klimatyzowanego - gorąca ulica; gorąca kąpiel lub prysznic; opatrunku w chłodnym pomieszczeniu; perekutyvanie dzieci. Wszystko to można również odzwierciedlenie w leukogram. Aby wyrównać wartości niezbędnych do przeprowadzenia w trybie jednorodnej przez około 15 minut.
6. Brak uszkodzeń skóry. „Odprężyć” leukocytami wzór i mogą maskować ukrytych procesów zakaźnych zapalnych w ciele: oparzenia; cięcia; rany; zadrapania; siniaki; chirurgia; zabiegi dentystyczne; wyprysk i zapalenie skóry.
7. Utrzymanie pauzę po szczepieniu i transfuzji krwi. W zależności od rodzaju szczepionki długości okresu oczekiwania może wynosić od 1 do 4 tygodni.
8. Okres napięcia przedmiesiączkowego i połowy cyklu dziewczęta mogą powodować nie tylko zmienia wartości dojrzałych neutrofili, ale także pojawienie się małych formach. Dla wiarygodności wyników KLA lepiej nie oddawać krwi na tydzień przed menstruacją i 4-5 dni po ich zakończeniu, a także, jeśli to możliwe, w celu określenia dokładnego stopnia - 2 dni podczas owulacji.
   
9. W drugiej połowie ciąży i porodu spowodować „przesunięcie w lewo”, aż mielocytów i wybuchów. Podczas rozrodczym zaletach krwiotwórczych komórek szpiku kostnego i produkcji wszystkich typów białych komórek krwi w odpowiedzi pojawienie się zarodka i wczesnej ciąży i porodu - stan stresu organizmu, co prowadzi do zmian w aktywności układu odpornościowego System. Jednak szybkość niedojrzałych form nawet w tym przypadku nie przekracza 3%, a stosunek wzmocnienia stab - 6%. Naturalnie uważa się zwiększenie liczby komórek segmentacji.

Analiza biochemiczna krwi

Neutrofile (jeżeli stopa dzieci w wieku powyżej ma silne odchylenie) wymagają bliższego zbadania. BAC jest stosowany w celu udoskonalenia i poszerzyć dane bardziej ogólną analizę próbek krwi przy jednoczesnym zachowaniu trwałych odchyleń a zwłaszcza - ostry „przesunięcie w lewo”.

Warunki przygotowania do LHC są podobne do zaleceń przed przekazaniem KLA. Krew do analizy biochemicznej pobierana jest z żyły.

Biopsja szpiku kostnego

Biopsja jest wymagane ze stałym leukogram ścinania znaczny, zwłaszcza w lewo.

konieczne jest również w ilościach przekraczających normy małymi formami więcej niż 5%, podczas gdy w historii nie istnieją żadne przesłanki:

• trudne do jakiejkolwiek choroby zakaźne;
• zatrucie;
• ekspozycji;
• długotrwałe stosowanie określonych leków;
• utrata krwi;
• przedłużone śpiączka;
• chroniczny stres;
• mleczanowej i zasadowicy, wywołane przez ostre lub przewlekłe choroby narządów wewnętrznych i metabolizmu.

Wzrost liczby neutrofili młodych powyżej 10%, zwykle wskazuje złośliwych schorzeń hematologicznych (zaburzenia mieloproliferacyjne) i redukcji Poniżej normalnego - O syntezy zaburzenia krwinek chromosomu, wyjaśnienia etiologii i etap, który pomaga myelogram i analizę cytogenetyczną biopsji kości mózg.

Dodatkowe czynniki wpływające na konieczność takiego postępowania są:

• Obecność erythrokaryocytes krwi - blastów czerwonych krwinek;
• Frakcję płytek krwi powyżej 450 * 10⁹/ L (trombocytoza);
• Wysoka zawartość eozynofili (powyżej 5%) - innego typu komórek ziarnistych z „białej” krwi;
• zwiększenie liczby komórek zasadochłonnych (trzeci typ granulocytów) więcej niż 1%;
• Niska wartość neutrofili fosfatazy alkalicznej;
• Objawy kliniczne choroby mieloproliferacyjne (utrata masy, zmęczenie, krwawienie i zakrzepica, zaburzenia świadomości, ból stawów).

Biopsja podawać po ważonej analizy eksperckiej danych oraz historii i KLA wykonywane na warunkach ambulatoryjnych lub szpitalnych w znieczuleniu miejscowym (czasami z sedacji).

Lokalizacja materiał ogrodzenie:

• dorosłego materiał pobiera się z mostka;
• Dzieci często spędzają biopsji kości miednicy;
• u niemowląt jest łatwiejsza do przeprowadzenia manipulacji na pięcie, piszczelowej lub udowej.

Procedura jest stosunkowo bezpieczny i bezbolesny, trwa około 3 minut, wymaga starannego przygotowania i redukcyjnej leczenia.

nieprawidłowości

norma neutrofilów u dzieci mogą się nieznacznie różnić z wiekiem. Zmieniają swoje normalne wartości bezwzględne (w kategoriach liczbowych) lub w stosunku (w procentach) względem wskazania ogólny stan ich wzrostu lub obniżenia. WBC bardziej czytelne rozciąga się w obecności lub nieobecności zmiany dojrzewania komórkowej na dużą skalę.

Kiedy neutrofile wzrosła

Leukocytoza (Neutrofilia, neutrofile), obserwowano w następujących warunkach:

1. Ostre infekcje bakteryjne, grzybiczne, pierwotniakowe lub charakteru; zakażenia wywołane przez niektóre wirusy. Większość agentów nie są związane z wirusem, prowadząc do skok w basenie neutrofili krwi wczesnej fazie choroby. Następnie główną funkcją zwalczania szkodliwych wpływów na limfocytów i neutrofili zmniejszona. Jeśli udane czynnik sprawczy jest zniszczona, a stosunek białych krwinek wraca do normy.
2. Ostre i przewlekłe stany zapalne: reumatoidalne zapalenie stawów; tarczycy; zapalenie skóry; zapalenie otrzewnej; zapalenie trzustki; ropne zapalenie.
   
3. Złośliwych nowotworów układu krwionośnego, lub przerzutów do szpiku kostnego z innych narządach.
4. Atak serca (martwica niedokrwienna) serca, nerek, płuc i innych narządów.
5. Okres pooperacyjny, poród, oparzenia lub zranienia. Pierwszy dzień rekonwalescencji po zabiegach chirurgicznych towarzyszy naturalnych neutrofili, gdy Układ odpornościowy wysyła backup komórki krwi w odpowiedzi na uraz, a basen ciemieniowy migruje do serwisu interwencja. Zapisywanie wysokiej szybkości w czasie nie jest pożądane, co widać na przystąpienie infekcji.
6. Endogenne (metabolizmu) zatrucia: cukrzyca; dla ciąży rzucawka; martwicy komórek wątroby; mocznicy.
7. Fizjologiczny (przemijające i nie poważne) Stan: stres; stres fizyczny i emocjonalny; zmiana temperatury; ból; środek i koniec cyklu miesiączkowego; W drugiej połowie ciąży.
8. Ukąszenia jadowitych zwierząt i innych egzogennych upojenia: ołów; rtęć; insektycydy; glikolu etylenowego.
9. Stosowanie niektórych leków: kortykosteroidy; acetylocholiny; oznacza się na podstawie heparyny; glikozydy nasercowe.
   
10. Ostra utrata krwi.

Normalny przebieg każdej z tych zaburzeń jest wzrost w dużej mierze niezmienione segmentowe kształty i światło „lewy shift” z Wzrost udziału neutrofili zespołu, który jest obserwowany w skutecznej walkę organizmu z bezpiecznymi ostrych infekcji i stanów zapalnych.

Ropne zapalenie septyczne warunki korzystnie towarzyszy wzrost komórek Band i metamyelocytes wygląd.

Po wyczerpaniu białe rozrodcze (zakładki białych komórek macierzystych krwi w szpiku kostnym), co występuje, gdy zakaźne i przewlekły Choroby gnilne z ciężkimi w leukogram wykryte nawet młodszego etap granulocytów obojętnochłonnych (do wydmuchiwania) i znikają eozynofile.

„Odmłodzenie” o wzorze (ile przesunięcie w lewo) może wskazywać, złośliwy proces w szpiku kostnym. Hamowanie czynności szpiku krwiotwórczego endogenna zatrucia, infekcji ciężkich i przedłużonych charakteryzuje się wyglądem neurodegeneracyjne (zmodyfikowane) w postaci podzielonych na wyższą zawartością Komórki kłute.

Zmniejszenie ich udziału, a następnie przez „przesunięcie” z prawej zniszczenia jądra granulocytów podzielonych mogą wskazywać:

• nerek i wątroby;
• Nawrót (transfuzji krwi) przetaczanie;
• liczba niedokrwistości złośliwej;
  
• Niektóre rzadkie mutacje neutrofile zdrowi ludzie, którzy nie manifestują klinicznie i nie wpływają na zdrowie.

objawy

Jeśli Neutrofilia manifestują objawy kliniczne, to zwykle objawy choroby, które spowodowały ten stan leukogram.

Na ogół wyższe wartości granulocytów obojętnochłonnych granulocytów są zgodne z takimi zjawiskami:

• ogólne osłabienie;
• gorączka;
• zawroty głowy; niewyraźne widzenie i świadomość;
• ból mięśni;
• omdlenia;
• Duchenne'a.

lek

Jeśli Neutrofilia spowodowane odpowiednią reakcję układu odpornościowego do inwazji czynnika zakaźnego, brutalne metody, aby zmniejszyć liczbę neutrofilów nie jest konieczne.

Leczenie w tym przypadku, to:

• Przyczyny naprawcze neytrotsitoza - podawano antybiotyk, środek przeciwko robakom, środki przeciwwirusowe, lub przeciwgrzybiczne;
• leki antyhistaminowe;
• leki przeciwzapalne.

Nowotwory złośliwe wymagają odpowiedniego leczenia.

Zazwyczaj jest to:

• Terapia hormonalna;
• promieniowanie i chemioterapię;
• przeszczepu szpiku kostnego;
• transfuzje.

Efekty ciężkiego neytrotsitozov (obserwowany, na przykład, w nowotworach), takie jak udar krążenia i inne priapizm dzieci, wymagają bezpośredniego wpływu na ilość neutrofili krew. Aby zmniejszyć giperneytrotsitozov stosowane cytostatyki, leki przeciwzakrzepowe, leykotsitoferez.

Efekty

W większości przypadków korzystne rokowania neutrofilii: po zakończeniu zapalenia infekcyjnego, a czasami w fazie końcowej liczby neutrofili zredukowane niezależnie od siebie.

Jeśli leukocytoza spowodowane ciężkimi zaburzeniami układu krwiotwórczego, nadmiar komórek ziarnistych osadza się na wewnętrznych ścianach naczyń krwionośnych, i może prowadzić do zatykania drobnych naczyń włosowatych.

Neutrofile mniej niż normalnie

Neutrofile (norma u dzieci w wieku powyżej nie powinna być niższa niż średnia) może wskazywać na bardzo niskim poziomie. Neutropenia (leukopenia neutrofili, agranulocytoza) - zmniejszenie prawidłowej liczby neutrofili w leukogram, który jest obserwowany w wielu procesach.

Na przykład:

1. Większość infekcji wirusowych: grypy; ospa; odra; różyczka; polio; zapalenie wątroby; Opryszczki typu 6 i 7). Neutrofile nie są wyspecjalizowane w zwalczaniu czynników wirusowych i po przyjeździe do organizmu tego rodzaju patogeny są bardzo szybko zabity.
2. W niektórych wysoce zjadliwych infekcje bakteryjne w przewlekłym; brucelozy; tyfus; paratyfus; gruźlica; z niedoborem odporności - paciorkowców i przewlekłych zakażeń gronkowcowych, posocznicę.
3. Wiele chorób spowodowanych przez pierwotniaki (malaria, toksoplazmoza).
4. Grzybicze ciężkie zakażenie.
5. Wysoka temperatura ciała (powyżej 38 ° C).
   
6. Stan po zakażeniu. Neutrofili wyczerpanie rezerwy w szpiku kostnym i granulocyty w kałuży krwi i tkanek naturalne dla tego okresu i nie jest sygnałem ostrzegawczym, ale wskazuje na osłabienie układu odpornościowego oraz zwiększone ryzyko nawracających zakażenie.
7. choroba popromienna, radioterapia.
8. Niedokrwistość aplastyczną - wrodzone lub nabyte zaburzenia krwinek w szpiku kostnym.
9. Zatrucie benzen, barwnik aniliny i pewnych innych substancji.
10. Avitaminoses: B12 (cyjanokobalamina); B9 (Kwas foliowy); B1 (tiamina); miedzi; żelazko.
11. Ostrą białaczkę i inne zespoły mielodysplastyczne.
12. Wstrząs anafilaktyczny.
13. Choroby reumatyczne.
14. Polekowe neutropenii długotrwałe: niektóre antybiotyki; sulfonamidy; cytostatyki; niesteroidowe leki przeciwzapalne (leki przeciwbólowe i rozkurczowe); leki przeciwpadaczkowe; środki przeciwko nadczynności tarczycy; leki stosowane w leczeniu cukrzycy; leki przeciwrobacze.

objawy

Główną cechą, która pozwala lekarzowi podejrzewać neutropenię, - częste infekcje układu oddechowego (więcej niż 8 razy w ciągu roku).

Wraz z rozwojem dziecka zdiagnozowano przewlekłą procesów deficytu:

• zapalenie migdałków;
• zapalenie migdałków;
  
• infekcje ucha; krostkowate zmian skórnych.

Inne objawy to:

• śledziony;
• obrzęk węzłów chłonnych;
• ogólne osłabienie.

U dzieci z bardzo ciężkim niedoborem granulocytów obojętnochłonnych (mniej niż 0,5 * 10⁹/ L) podczas spotkania z przedstawicielem ciele zjadliwej mikroflory, a nawet samodzielnie lub włączyć „śpi” wirusa (na przykład wirus opryszczki, lub CMV) może rozwinąć gorączka neutropeniczna (gorączka w przebiegu neutropenii) - niebezpieczny stan z wyraźnymi i szybko się rozwija objawy.

Są one następujące:

• gwałtowne pogorszenie się zdrowia i wyglądu słabości;
• Temperatura ciała wzrasta powyżej 38 ° C, w czasie przerwy pół godziny do kilku godzin;
• dreszcze i drżenie;
• „Wylewanie” pot;
• zwiększona częstość akcji serca;
  
• gwałtowny spadek ciśnienia krwi aż do omdlenia.

lek

leczenia neutropenii jest ustanowienie wykonalne i wyeliminować czynnik chorobowy.

Leczenie zazwyczaj polega na:

• antybiotykoterapii;
• hormony;
• środki cytostatyczne;
• immunoglobuliny (w autoimmunologiczna neutropenia).

Efekty

Przewlekła neutropenia, łagodne do umiarkowanego nasilenia często objawia się nawracającymi zakażeniami bakteryjnymi i grzybiczymi.

Niedobór ciężkie powoduje stan zagrażający życiu, w której ciało nie może sprostać nawet przy niskich patogenów wirulencji bez silnej i niebezpiecznych kortykosteroidy, antybiotyki, czynniki stymulujące wzrost kolonii i zabiegów chirurgicznych kości mózg.

Zmiany poziomu neutrofili profilaktyczne

Zapobiegawcze celu ustabilizowania poziomu krwinek białych obojętnochłonnych we krwi, tak samo jak Ogólne zasady wzmocnienia układu odpornościowego i są wykonywane w okresie remisji przewlekłe zakaźne choroby.

Na przykład:

• spożycie witamin i minerałów kompleksów;
• regularne umiarkowane ćwiczenia lub sportowe szkolenia pod okiem wykwalifikowanego trenera i nadzorowane immunolog lub hematolog;
  
• hartowanie;
• odżywianie;
• unikanie zatłoczonych miejsc podczas sezonowych epidemii przeziębień;
• zasady higieny.

Aby chronić dziecko przed ewentualnym ciężką chorobą i wykrywania nieprawidłowości w stanie jego zdrowia, Rodzice nie powinni ignorować takie proste i pouczające metody diagnostyczne, takie jak morfologia krwi.

Po otrzymaniu leukogram dziecko, lekarz prowadzący oceni zawartość neutrofili, porównać je z wiekiem normy, będzie obraz kliniczny w przypadku niezgodności awansuje do podjęcia niezbędnych środki.

Autor artykułu: lyubov_a

Rejestracja artykuł: Łoziński Oleg

Wideo normalnych neutrofili u dzieci

Jakie są neutrofile, a za które są odpowiedzialni: