Terapię wysiłkową zawału mięśnia sercowego można rozpocząć od okresu, w którym zanikają główne objawy choroby:
- ból;
- częstoskurcz;
- powikłania (ciężkie zaburzenia rytmu serca, obrzęk płuc, zapaść).
Ostatnio ćwiczenia fizjoterapeutyczne można przepisywać od pierwszego tygodnia choroby.
Złożoność ćwiczeń i czas trwania treningu fizycznego zależą tylko od ciężkości zawału serca. Opracowano ćwiczenia od najprostszych ruchów do chodzenia i wchodzenia po schodach.
Surowy leżenie w łóżku wymaga specjalnych ćwiczeń mających na celu zapobieganie zaostrzeniom i pobudzanie krążenia obwodowego.
Zajęcia powinny odbywać się dwa razy dziennie po dziesięć minut. Fizjoterapia zawału mięśnia sercowego rozpoczyna się od wykonania najprostszych ćwiczeń fizycznych z pozycji leżącej. Mają na celu wzmocnienie mięśni nóg i oddychanie.
Ruchy statyczne aktywizujące i rozluźniające mięśnie wspomagane są ćwiczeniami oddechowymi wykonywanymi bez głębokiego oddychania.
Tempo pierwszych ćwiczeń powinno być utrzymywane powoli, z minimalną liczbą powtórzeń (trzy razy). Po spędzeniu kilku sesji z taką intensywnością, ruchy w stawach barkowych i biodrowych (bez podnoszenia nóg) wchodzą w skład zestawu ćwiczeń.
Następnie ćwiczenia stają się coraz bardziej skomplikowane: dodaje się podnoszenie miednicy i obracanie na bok. Liczba powtórzeń może wynosić nawet dziesięć razy.
Pacjent zaczyna przygotowywać się do ćwiczeń w pozycji siedzącej. Ćwiczenia stają się trudniejsze, wzrasta liczba powtórzeń.
Kompleks terapii ruchowej obejmuje dynamiczne ćwiczenia mięśni tułowia i wzmacniające płuca. Zajęcia odbywają się raz dziennie po piętnaście minut.
Po przejściu do trybu oddziału pacjent jest przygotowany do samodzielnego wstawania i poruszania się po oddziale. W tym celu ćwiczenia są połączone z ćwiczeniami symulującymi wstawanie i chodzenie.
Chodzenie jest opanowywane stopniowo: każdego dnia liczbę kroków należy zwiększać o pięć, stopniowo zwiększając całkowitą odległość chodzenia do 50 metrów.
Zestaw ćwiczeń wykonywany jest nie tylko z pozycji siedzącej lub leżącej, ale również w pozycji wyprostowanej (stojącej). Czas trwania gimnastyki wynosi do dwudziestu minut.
Aby przywrócić układ sercowo-naczyniowy, stosuje się:
- odległość spaceru - 500 metrów;
- wchodzenie po schodach (kilka biegów).
Zestaw ćwiczeń z terapii ruchowej dla pacjentów z zawałem mięśnia sercowego z leżeniem w łóżku
Pozycja wyjściowa pacjenta leży na plecach.
1. Oddychanie przeponowe (cztery razy).
2. Naprzemienne zaciskanie i zaciskanie palców w pięść (do dziesięciu razy).
3. Obrót stóp (pięć razy).
4. Zgięcie ramion (do pasa i do pozycji wyjściowej, cztery razy).
5. Zginanie nóg bez podnoszenia stóp z powierzchni łóżka (cztery razy).
6. Podnosi miednicę z pomocą instruktora (trzykrotnie).
7. Odpocznij, oczyść oddech.
8. Nogi zgięte w kolanach, stopy na łóżku. Wykonujemy redukcje kolan hodowlanych (pięć razy).
9. Wyprostuj ramię w bok, a następnie przywróć je do pierwotnej pozycji. Zrób to samo z drugą ręką. (cztery razy).
10. Odwraca się na bok. Ćwiczenie wykonywane jest z pomocą instruktora. (trzy razy).
11. Obrót rąk (pięć razy w różnych kierunkach).
12. Obracanie głową w lewo i prawo (trzy razy).
