Obrzęk płuc, zawał mięśnia sercowego: rokowanie, leczenie, przyczyny, objawy

obrzęk płuc, zawał mięśnia sercowego - najpoważniejsze powikłanie. W tym przypadku zakłócenia czynności układu oddechowego. Tego rodzaju stan patologiczny, efekty mogą różnić się od trudności w okresie rekonwalescencji przed śmiercią.Naruszenie tego typu wystąpienia zawału mięśnia sercowego często. Ważne jest, aby w porę wykryć objawy i pomóc.

przyczyny

Na tle zawału serca obrzęk płuc rozwija się w wyniku różnych schorzeń układu sercowo-naczyniowego:

• Zmniejszenie światła tętnic wieńcowych, która występuje na skutek nagłych zmian miażdżycowych zwężenie lub konstrukcji ściany naczyniowej;
• dysfunkcji rozkurczowej, z komory pompy krwi mniej intensywnie.

Przyczyną degradacji tkanki mięśnia sercowego jest wzrost sztywności. W rezultacie komory relaks nie całkowicie, co prowadzi do rozwoju stagnacji w naczyniach włosowatych płuc, zwiększenie ciśnienia hydrostatycznego w nich. W rezultacie, limfa dostaje się do przestrzeni śródmiąższowej płuc. Dzięki temu zmniejsza się ilość tlenu w komórkach, co prowadzi do zaburzenia czynności układu oddechowego.

Możliwe przyczyny usztywniające tkanki komory:

• zawał mięśnia sercowego;
• niedokrwienie;
• przewlekłe nadciśnienie;
• kardiomiopatia przerostowa.

Głównym czynnikiem przyczyniającym się do komór awarii, gdy te choroby są zmiany w komórkach mięśniowych. Na tle zawału serca rozwijać procesy martwicze. W rezultacie, niektóre komórki stają się dysfunkcjonalne, umiera. To przyczynia się do tego stanu chorobowego wywołanego przez niedokrwienie, w którym zaznaczono brak glikogenu i wiele pierwiastków śladowych, a zawartość wapnia, wody, sodu i lipidy, a wręcz przeciwnie, zwiększone.

objawy

Pierwsze oznaki kardiogennego obrzęku płuc terminowego zwrócić uwagę na zmiany stanu pacjenta:

• ostry ból w klatce piersiowej, często - z lokalizacją w sercu;
• szybki wzrost słaby punkt całego ciała;
• Rytm serca zmienia nagle: wzrost do wartości granicznych (180-200 bpm);
• Wzrost ciśnienia, ze względu na prześwit naczynia zwężenia rozwoju stagnacji;
• pacjent jest w pozycji poziomej, występują trudności w oddychaniu;
• rzężenia pojawić: sucha stopniowo przesuwając się w mokry, co przyczynia się do pojawienia się kaszel towarzyszy plwociny;
• duszność (bardziej widoczne podczas inhalacji);
• zwiększa intensywność pocenia;
• sinica poszczególnych częściach skóry, błon śluzowych.

Po pewnym czasie, wzrost temperatury ciała. Nie osiągnąć wartości krytyczne, w większości przypadków nie przekracza poziomie + 38 ° C Temperatura może wzrosnąć w ciągu kilku godzin po wystąpieniu pierwszych objawów kardiogennego obrzęku płuc, a po 1 dniu. Jeśli czas nie pomoże, uszkodzenie komórek płuc wzrasta. W wyniku naruszenia funkcji pęcherzykach może spowodować uduszenie.

Pierwsza pomoc i leczenie

Do czasu przybycia pogotowia pomoc medyczna powinna wykonać szereg manipulacji, która może uratować życie w zawałem obrzęku płuc:

1. Trzeba zmienić postawę ciała: pacjent kładzie się na poziomej powierzchni nie może być zalecane, aby pomóc mu zajęcie stanowiska pół-siedzącej.
2. Tabletki podjęzykowe nitrogliceryna umieścić (1-2 szt.). Powinno to odbywać się co 10-15 minut przed przybyciem karetki pogotowia.
3. Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia u pacjenta zakrzepu formowania należy wziąć aspirynę w dawce co najmniej 150 mg, górna granica ilości zalecanych przez narzędzie - 160 mg. Ponadto, lek należy żuć, który przyspieszy pozytywne zmiany.

Wykwalifikowana pomoc medyczna zaczyna nitrogliceryny dożylnym (marka kroplomierza). Wystarczające stężenie roztworu - 1%. Szybkość wprowadzania substancji do ciała, - 20 mikrogramów na minutę. Aby wyeliminować uderzenia, bólu i zmniejszenie częstości akcji serca, połączenie Digidrobenzperidol + fentanylu lub jego analogów.

Normalizować pacjent z obrzękiem płuc pozwala nawilżony tlen. Jest dostarczany do organizmu na różne sposoby: intubacji przy użyciu maski do nosa lub kaniuli. Aby zmniejszyć intensywność powstawania piany spowodowane przez wypełnienie pęcherzyków przesięku stosowanym środkiem Antifomsilan lub tlen dostarczany przez alkoholu zwilżoną gazą. Aby znormalizować ciśnienie wymagane do usunięcia nadmiaru płynu z ciała. Zalecane leki moczopędne. Pozwalają one zmniejszyć ilość krążącego płynu.

Zapobiec porażeniu pomóc preparaty stymulujące skurcz mięśni serca, normalizuje krążenie krwi. Inne leki, które mogą być stosowane:

• leki przeciwzakrzepowe z własności antiagregatsionnym;
• ganglioplegic;
• leki, które zapobiegają rozwojowi zaburzeń rytmu serca;
• beta-blokery;
• środki glikokortykosteroid;
• inhibitory konwertazy angiotensyny.

diagnostyka

Wstępna diagnoza może być lekarze, ambulanse, wystarczy od obrazu klinicznego. Do określenia dokładnej patologicznego stanu stetoskop jest używany (szacowane serca), EKG wykonania. W szpitalu warunki stosowane metody diagnostyczne sprzętowe:

• USG serca, płuc;
• Rentgenowskiego (stosowany do oceny wyjściowego stanu płuc).

Zawał mięśnia sercowego przeprowadza analizę biochemiczną krwi. To sprawia, że ​​możliwe, aby ocenić stopień zniszczenia śmierci komórki. Określić ilościowo seria składnik wskaźników: leukocytów, płytek krwi, szybkości sedymentacji erytrocytów, itp specyficznych białek.

interwencja operative

Opieka medyczna jest w tym przypadku poprzez zmuszanie naczynie wzbiorcze, które podlegały zwężenie. Sposób angioplastyce balonowej. W przyszłości, balon zostaje usunięty, ale zwiększa ryzyko ponownego zwężenia światła naczynia. Aby tego uniknąć, należy ustawić stentu. Ten rodzaj protezy jest umieszczony w dotkniętym naczyniu. W efekcie eliminuje ryzyko zwężenia światła.

tradycyjne metody

Taki środek leczniczy powinien być stosowany tylko w fazie zdrowienia po zawale mięśnia sercowego. Podjąć środki domowe dozwolone tylko na zalecenie lekarza. Okres zwrotu może zostać podjęta buliony pokrzywa, Motherwort, BOG cudweed, nostrzyk żółty, owoce głogu, oman korzeniowy. Efekt pozytywny zapewnia sok z marchwi, mieszanina miodu i orzechów. Bezwględnie większość terapii leków powinny być przeprowadzane.

środki zapobiegawcze

Konieczne jest, aby regularnie ćwiczyć. Ważne jest, aby kontrolować wagę. Wraz ze wzrostem masy ciała jest zalecany zbilansowaną dietę. Mam do rzucenia palenia i alkoholu. Konieczne jest, aby przeprowadzać regularne badania pacjenta. Wczesne wykrywanie choroby serca, płuc lub nerek może zapobiec naruszenie mięśnia pracy.

Konsekwencje i perspektywy

W kardiogennego obrzęku płuc ryzyko śmierci. Inne powikłania:

• wstrząs;
• cardio, opracowany na tle zawał mięśnia sercowego;
• z ogniska zapalne w strukturze błony serca;
• zawał płucny;
• sercowo typ udaru.

Przewidywania nie jest dodatnia w obrzęku płuc, ze względu na wysokie ryzyko zgonu (30%). Im wcześniej znalezionych objawy zawału sercaTym mniejsze prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań.