Zawał nerki: co to znaczy, objawy, leczenie, udar niedokrwienny, przyczyny, rodzaje i etapy

Zawał nerki niedokrwiennej - rzadki nefrologii patologii spowodowanych przez zablokowanie organu tętnic dalszą śmierci tkanek oraz rozwój niewydolności nerek. Obraz kliniczny zależy od objętości tkanki martwiczej. Łagodne formy są bezobjawowe. Aby wykryć mięśnia sercowego przy użyciu metod diagnostycznych sprzętu i laboratoryjnych. Leczenie w większości przypadków odbywa się w sposób konserwatywny.

przyczyny

Rozwój niedokrwienie mięśnia sercowego i nerek pomoc:

1. Zapalenie wsierdzia. Zapalenie sercowego ściany przedsionków lub torebka często utrudnione ze względu na powstawanie zakrzepów ściennych. Skrzepy okresowo oderwać się i zaczynają krążyć w krążeniu. Gdy zatkanie światła tętnic nerkowych występuje martwica.
2. choroby serca i zaburzenia rytmu serca. Nieregularne bicie serca przyczynia się do zastoju krwi w komorach, ponieważ skrzepy formularza. zaobserwować taki mechanizm powstawania zakrzepu po wypadnięcia zawór
3. Miażdżyca. Pojawienie depozytów miażdżycowych w aorcie i tętnicach wieńcowych jest uważana za jedną z przyczyn martwicy tkanki nerek. zaburzenia krwi może być związane ze wzrostem blaszki miażdżycowej lub skrzepu na powierzchni osadzania wygląd. Miażdżyca powoduje pogrubienie ścianki tętnicy nerkowej, co również powoduje poważne niedokrwienie.
   insta story viewer
4. zapalenie ogniskowej tętnic. To patologia nieznanego pochodzenia z zajęciem naczyń nerkowych powoduje zawał serca.
5. Chirurgia. Niewłaściwe wykonanie operacji w narządach moczowo-płciowych powoduje zwężenie naczyń krwionośnych i rozwoju ostrego niedokrwienia nerek.
6. Uzależnienie. Zawał serca występuje u osób zażywających narkotyki dożylnie, którzy używają leków opioidowych i efedrynę. Przy użyciu niesterylnych strzykawek opracowanie zakaźnego zapalenia wsierdzia z powstaniem wielu drobnych skrzepów krwi.
7. DIC. Wieloogniskowe sercowego rozwija rozproszonym wykrzepiania wewnątrznaczyniowego.

Rodzaje i krok

Następujące rodzaje ataku serca:

1. Niedokrwienny. Zawał rozwinięte w dziedzinie, są napędzane przez pojedynczy podziału systemu naczyniowego. Strefa martwica nie wyraziła strukturę tkaniny się jasnożółta. Dotknięte strefa wydzielona od zdrowego miąższu. Bladość jest spowodowane skurczem właściwego obszaru. Ten zagrażający życiu stan, który wymaga natychmiastowego leczenia.
2. Moczanowej. Rozpoznano u dzieci w pierwszym roku życia. Jest to związane z tworzeniem dużych ilości kamieni kwasu moczowego. Choroba może być wyleczone spontanicznie, dlatego nie wymagają specjalnego leczenia.
3. Krwotocznego (żylne). Ze względu na nakładanie się żyłach krew odpływa z obszaru dotkniętego chorobą staje się niemożliwe. Uszkodzenie staje się ciemny. Ta forma ataku serca jest rzadko diagnozowana.

Proces patologiczny rozwija się w dwóch etapach:

1. W początkowej fazie. W martwica kory nerek wydaje kształcie trójkątnej części tkanki. Objawy na tym etapie są łagodne, co czyni go trudnym do zdiagnozowania.
2. Późniejszym etapie. Tkanki organowe opracowania nieodwracalne zmiany. Na tym etapie nie jest spadek wielkości nerek. narząd zanika miąższu. Mózg Nerki warstwa została zastąpiona przez tkankę łączną.

Objawy i obraz kliniczny

Kiedy atak serca objawy nerkowe są następujące:

1. zespół bólowy. W początkowej fazie, to funkcja jest dwukierunkowy w charakterze łagodnym ciężkości. W późniejszych etapach lokalizacji przesunięć ból boku narządu. Intensywność dyskomfortu porównywalny ze stopniem kolki nerkowej. Usuń ból jest możliwe tylko za pomocą silnych środków przeciwbólowych.
2. Krwiomocz. Nasilenie objawów zależy od objętości chorej tkanki. W łagodniejszych form mięśnia sercowego wykryte w moczu małej liczby czerwonych krwinek. W przypadku ciężkiej choroby mocz będzie jasny kolor czerwony, co jest związane z powstawaniem dużej ilości krwi w moczu. Często występują poważne krwawienia nerek.
3. Kolka nerkowa. Związane z skrzepliny hodowlanego lub martwej tkanki poprzez moczowodów lub cewki moczowej. Ból inny charakter cięcia i wysokiej intensywności.
4. Niewydolność nerek. Utrzymując funkcji nerek drugiego stopnia nasilenia objawów łagodne. Z powszechnego martwicy obserwowano zatrucia zdrowym ciele, co przyczynia się do zatrzymania moczu, wygląd i zapach amoniaku z ust pacjenta.
5. Objawy zatrucia. temperatura ciała pacjenta wzrasta do 38... 39ºS pojawić się wymioty i gorączka. Z klęską obu nerkach rozwoju nadciśnienia tętniczego.
6. Objawy choroby głównego. Są to ból w sercu, zaburzenia rytmu serca, sinica skóry, zwiększone ciśnienie krwi, duszność.

W diagnostyce choroby, stosując następujące procedury:

1. Początkowa nefrolog konsultacja. Lekarz zwraca uwagę na istniejące dolegliwości pacjenta ujawnia zewnętrznych oznak patologii. W analizę historii medycznej wykazały przewlekłe hematologicznych i chorób sercowo-naczyniowych, które mogą powodować zawał nerki.
2. We krwi i moczu. Mocz zawsze znaleźć czerwonych krwinek i białka. Wykonując analizy biochemicznej moczu wykryto wzrost ilości dehydrogenazy mleczanowej. W większości przypadków wykryte to niewielka zmiana poziomu białych krwinek. Pogarsza krzepnięcie krwi.
3. Techniki sprzętowe. Kiedy zawał nerki mianowany USG tętnic nerkowych, mające na celu ocenę skuteczności dopływu krwi do układu wydalniczego. Wybory kontrast angiografii. Zabieg pomaga wykryć na tym terenie bez absorbowania środka kontrastowego. Rezonans magnetyczny modelowania trójwymiarowego układu naczyniowego nerek.
4. Techniki endoskopowe. Cystografia używany do identyfikacji choroby współistniejące. Stosując procedury potwierdzenia lub wykluczenia uszkadza ściany pęcherza moczowego, prowadząc do rozwoju krwawienia.

Sposoby leczenia

Schemat lek do leczenia choroby obejmuje:

1. Leki przeciwbólowe. Aby wyeliminować intensywności bólu przy zastosowaniu środków opioidowych pochodne morfiny.
2. Trombolityczne (streptokinaza). Leki rozpuszczono zakrzepy udrożnienia. Lek jest stosowany w pierwszym faza zawału. Po pojawieniu się krwi w moczu nie może wprowadzić substancję.
3. Środki hemostatyczne (Dicynonum). Służą one do poważnych krwawień nerek.
4. Antykoagulanty (heparyna). Wyeliminować zaburzenia krzepliwości krwi. Dawki wybiera się oddzielnie.
5. środki przeciwpłytkowe (kwas acetylosalicylowy). nie stosuje się w ostrym zawale mięśnia sercowego. Zaczynają wpisać 14 dni po wyeliminowaniu krwiomocz.

Obszerne zawał nerki leczonych chirurgicznie. Operacja ta ma na przywrócenie przepływu krwi przez nerki. Późne rozpoznanie choroby następuje usunięcie nerek. Pomocnicze procedury terapeutyczne obejmują hemodializy, której celem jest eliminacja toksyn z organizmu.

Rokowanie i profilaktyka

W łagodna postać choroby funkcji układu wydalniczego nie zostały naruszone, prognoza jest oceniana jako korzystna. Z rozległą martwicą wystąpienia powikłań zagrażających życiu - ostrej niewydolności nerek, masywnego krwawienia. Utrzymując efekt prowokowanie czynników występuje ryzyko nawrotu zawału serca.