Leucopenia. Causas de ocorrência em adultos, uma criança, o que é, sintomas, tratamento

Leucopenia é uma doença do sangue caracterizada por uma diminuição no número de leucócitos em uma unidade de volume de sangue. Existem muitas razões para o desenvolvimento de leucopenia em adultos - desde má nutrição a anomalias genéticas.

Visualizações

Leucopenia (as causas em adultos podem ser congênitas ou adquiridas) é dividido em 2 grandes grupos:

• Absoluto - há uma diminuição uniforme do nível de todos os tipos de leucócitos no sangue.
• Relativo (redistributivo) - há diminuição de um ou mais tipos de leucócitos.

O sangue contém 5 tipos de leucócitos, e a forma relativa de leucopenia é dividida em 5 subespécies, dependendo de qual tipo de células sanguíneas são reduzidas:

• Neutropenia - há diminuição dos neutrófilos (responsáveis ​​pela absorção e destruição de substâncias estranhas e participação na reação inflamatória), que constituem 60-70% de todos os leucócitos.
• Linfopenia - há diminuição do nível de leucócitos (responsáveis ​​pela produção de anticorpos contra agentes infecciosos), que representam 20-45% da massa total de leucócitos no sangue.
• Monocitopenia - o número de monócitos diminui (o conteúdo no sangue é de 1 a 8%). Os monócitos são responsáveis ​​por reconhecer substâncias estranhas ao corpo e "ensinar" isso a outros tipos de leucócitos.
• Eosinopenia - o nível de eosinófilos, que são responsáveis ​​pela luta contra os parasitas multicelulares, diminui (o conteúdo no sangue é de 0,5 a 2%).
• Basopenia - há uma diminuição do número de basófilos envolvidos no desenvolvimento de reações alérgicas (o conteúdo no sangue é de até 0,5%).

As seguintes formas de leucopenia também são distinguidas:

Pela forma do fluxo
Focado	A queda no nível de leucócitos ocorre repentinamente e não dura mais do que 3 meses.
Crônica	O nível de leucócitos no sangue é mantido em um nível baixo por mais de 3 meses.
De etimologia
Congênito (primário)	A leucopenia é causada por doenças genéticas e anomalias congênitas.
Adquirido (secundário)	A doença se desenvolve como resultado de várias patologias que ocorrem durante a vida.

Em casos raros, a leucopenia é a norma - esta é uma característica fisiológica do corpo do paciente (esta forma da doença é denominada fisiológica).

Estágios e graus

Os médicos identificam 3 estágios principais no desenvolvimento da leucopenia, dependendo do nível de diminuição dos leucócitos no sangue:

• Grau inicial (o nível de leucócitos diminui para 1-1,5 * 10⁹/л). Nesse estágio, não há sintomas patológicos, a probabilidade de complicações é mínima ou as complicações são leves. A dificuldade reside no fato de que, pela ausência de sintomas, a pessoa não tem conhecimento da presença da patologia, podendo ser detectada por acaso durante um exame de sangue.
• Leucopenia moderada (o nível de leucócitos diminui para 0,5-1 * 10⁹/л). Este estágio da doença é crítico, pois representa uma ameaça para a saúde humana.
• Leucopenia grave (o nível de leucócitos no sangue é inferior a 500 * 10⁹/л). Este grau de patologia, também denominado "agranulocitose", acarreta complicações graves e uma diminuição rápida e completa da imunidade.

Sintomas

Os leucócitos são células sanguíneas em forma, cuja principal função é proteger o corpo de várias bactérias, vírus e fungos. Portanto, com a diminuição do seu número, o organismo fica mais suscetível aos agentes infecciosos, a pessoa passa a adoecer com mais frequência.

Leucopenia (as causas de ocorrência em adultos e crianças são diferentes), em principalmente acompanhada por sintomas característicos de um processo infeccioso no corpo:

• aumento da temperatura corporal sem motivo (geralmente não superior a 37 ° C, enquanto a pessoa se sente bem e não há outros sintomas);
• fraqueza constante, fadiga;
• calafrios ou suores;
• dor de cabeça;
• palpitações cardíacas;
• tontura;
• linfonodos aumentados;
• falta de apetite;
• dores de garganta frequentes, infecções virais respiratórias agudas, infecções respiratórias agudas, que não passam por muito tempo;
• estomatite, doenças inflamatórias das membranas mucosas, que não cicatrizam por muito tempo;
• herpes frequente;
• aumento do fígado ou baço;
• processos inflamatórios nos órgãos internos.

Causas de ocorrência

Existem muitas causas de leucopenia em adultos.

Esses incluem:

• distúrbios genéticos e doenças congênitas da medula óssea;
• fator hereditário (se alguém na família tiver leucopenia, em particular, de origem genética, é provável que o paciente também tenha essa doença);
• doenças adquiridas da medula óssea;
• distúrbios de hematopoiese;
• distúrbios autoimunes;
• o efeito de certos medicamentos;
• intoxicação com sais de metais pesados, compostos químicos tóxicos;
• patologias infecciosas (tuberculose, infecção por HIV e AIDS, citomegalovírus e hepatite reduzem o nível de leucócitos no sangue);
• falta de vitaminas e minerais essenciais no corpo causada pela desnutrição;
• o efeito sobre o corpo da radiação, raios de microondas, raios X;
• grande perda de sangue;
• fortes choques psicoemocionais (influência indireta).

Muito frequentemente, é observada uma diminuição do nível de leucócitos no sangue em doentes com cancro, em particular leucemia (cancro do sangue). As patologias oncológicas e os métodos de sua terapia (radioterapia, radioterapia, quimioterapia) afetam fortemente a diminuição do número de leucócitos no sangue e levam à deterioração da imunidade.

Diagnóstico

Na maioria das vezes, a leucopenia é detectada durante a realização de um exame de sangue geral detalhado durante um exame de rotina. Ou uma pessoa percebe que seu sistema imunológico está enfraquecido e procura um médico que prescreve uma análise.

Para descobrir a causa da patologia, bem como identificar complicações da leucopenia, o seguinte grupo de exames é prescrito:

Teste de sangue por imunoensaio (imunograma)	Permite detectar a presença de anticorpos para certos agentes infecciosos.
Química do sangue	É necessário para a determinação de certas enzimas hepáticas no sangue.
Exame de sangue para fator reumatóide	Ajuda a identificar a presença de uma doença autoimune que afeta a diminuição do nível de leucócitos no sangue.
Teste de HIV	É necessário identificar a infecção pelo HIV que pode causar leucopenia.
Punção de medula óssea	É realizado apenas em casos excepcionais, quando não é possível estabelecer a causa do desenvolvimento da leucopenia. Para o estudo, o punção da medula óssea é coletado e examinado pelo método citológico para a presença de doenças de qualquer órgão.

Para um resultado confiável, as análises são repetidas após algumas semanas. Você também pode precisar de uma ultrassonografia de qualquer órgão ou tecido mole (se houver suspeita de um processo infeccioso-inflamatório) ou uma ressonância magnética do cérebro.

Quando ver um medico

Se uma pessoa raramente teve resfriados, doenças bacterianas e fúngicas antes, mas percebeu que recentemente ela ficou doente com eles com mais frequência, então ela precisa visitar um clínico geral. O terapeuta vai redigir um encaminhamento para um exame de sangue, com base no resultado do qual ele decidirá se enviará o paciente a um hematologista (especialista em doenças do sangue e órgãos hematopoiéticos).

Uma visita oportuna ao médico ajuda a interromper a progressão da leucopenia, prevenir complicações e identificar a presença de doenças concomitantes que podem ser causa ou efeito de uma quantidade reduzida leucócitos.

Profilaxia

Se uma pessoa tem leucopenia devido a doenças genéticas ou congênitas (hereditárias), ele deve seguir cuidadosamente as regras prevenção para prevenir complicações infecciosas:

• tomar medicamentos que estimulem a síntese de leucócitos de acordo com todas as instruções do médico assistente;
• na presença de doenças inflamatórias, infecciosas (virais, bacterianas, fúngicas), consulte imediatamente um médico e inicie o tratamento imediato;
• observar as normas sanitárias e higiênicas, usar anti-sépticos e desinfetantes para prevenir infecções do corpo;
• alimente-se bem, coma alimentos ricos em vitaminas e minerais, evite a deficiência de nutrientes;
• use escovas de dente macias (para evitar danos às gengivas), barbeadores elétricos (para não cortar a pele);
• não esprema as espinhas, não penteie a pele;
• lavar bem as frutas e vegetais com sabão e escaldar com água fervente, submeter a carne e as vísceras a um tratamento térmico completo;
• usar máscaras médicas em locais públicos.

Métodos de tratamento

O tratamento da leucopenia visa principalmente eliminar as causas e aumentar o nível de leucócitos no sangue. Além disso, é realizado um tratamento cujo objetivo é potencializar as funções protetoras do organismo e prevenir complicações.

Remédios

Leucopenia (as causas de ocorrência em adultos afetam a escolha de terapia adicional) é tratada de forma abrangente com o uso de vários grupos de medicamentos:

Grupo de drogas	Açao	Formulário de liberação	Nomes de fundos
Estimulantes de leucopoiese	Eles estimulam a atividade da medula óssea e a formação de leucócitos, aumentam a imunidade e aceleram os processos regenerativos do corpo.	Injeção	Sodium Nucleinat, Granogen, Leukostim, Pentoxil.
Imunomoduladores	Eles estimulam as funções protetoras do corpo, fortalecem o sistema imunológico.	Comprimidos, cápsulas, injeções, agentes externos.	Imunal, isoprinosina.
Complexos vitaminas-minerais ou suplementos vitamínicos individuais	Elimine a deficiência de vitaminas e minerais no organismo, fortaleça o sistema imunológico, melhore o estado geral do paciente.	Comprimidos, cápsulas, gotas, solução injetável	"Ácido ascórbico", "Alfabeto", "Complivit".
Medicamentos antibacterianos (antibióticos)	Eles têm um efeito antibacteriano e são usados ​​no caso de infecções bacterianas causadas por leucopenia.	Comprimidos, soluções de injeções, pós para preparação de suspensão.	Eritromicina, Avelox, Zinnat.
Glicocorticosteróides	Antiinflamatórios hormonais.	Injeções, comprimidos.	“Hidrocortisona”, “Prednisolona”, “Betametasona”.
Imunossupressores	Suprime as funções do sistema imunológico do corpo. Usado apenas se a leucopenia for causada por um distúrbio autoimune.	Injeções, comprimidos.	“Metotrexato”, “Azatioprina”.

Além disso, os medicamentos são prescritos, dependendo da causa da leucopenia. A terapia é selecionada individualmente para cada paciente, dependendo da forma e do estágio da doença.

Métodos populares

Os remédios populares para a leucopenia ajudam a fortalecer o sistema imunológico, aumentar o nível de leucócitos no sangue e ajudar a restaurar a força do corpo. Alguns dos métodos são úteis na presença de complicações infecciosas.

Decocção de rosa mosqueta

A roseira brava é rica em vitamina C, necessária para fortalecer o sistema imunológico e manter a força do corpo. Além disso, a baga tem efeitos antiinflamatórios e antimicrobianos. Para preparar o caldo de rosa mosqueta, você precisará de: 2 colheres de sopa. eu. Rosa Mosqueta, 2 copos de água.

O processo de cozimento é o seguinte:

• As frutas devem ser picadas e colocadas em uma panela.
• Em uma panela separada, ferva a água e despeje sobre as frutas, coloque a mistura em fogo baixo.
• Ferva o caldo por 5 minutos, retire do fogo e deixe esfriar, depois coe.

Você precisa tomar uma decocção de 50-70 ml por dia durante 2 semanas. Então, você deve fazer uma pausa de 1 a 2 semanas e repetir o tratamento.

Beterraba com mel

A beterraba, pelo conteúdo de substâncias úteis, estimula a produção de leucócitos, ajuda a eliminar a anemia e a purificar o sangue. E o mel tem propriedades antiinflamatórias e fortalece o sistema imunológico.

Para cozinhar, você precisa levar 1 beterraba crua, lave e descasque-as. Em seguida, a beterraba deve ser picada no liquidificador e misturada com 2 colheres de sopa. eu. querida. Você precisa comer essa salada 2-3 vezes por semana durante 2 meses.

Beba com limão e mel

Essa bebida é útil para todos, mesmo para pessoas saudáveis ​​- ajuda a aumentar a imunidade, limpa o corpo de toxinas e reduz a gravidade dos processos inflamatórios.

Para preparar uma bebida, você precisa:

• Dissolva 0,5 colher de chá em 1 copo de água morna. eu. qualquer mel.
• Em seguida, adicione 2-3 colheres de chá. eu. suco de limão.
• Mexa bem e beba em goles lentos.

Você precisa beber essa bebida imediatamente após acordar (ou depois de escovar os dentes) por 20-30 minutos. antes do café da manhã. Recomenda-se fazer isso continuamente.

Caldo de aveia

A aveia é mais útil para a leucopenia induzida por quimioterapia. Para preparar o caldo, você precisará de 3 colheres de sopa. eu. grãos de aveia e 0,5 litros de água.

Processo de cozimento:

• Os grãos devem ser despejados com água e colocados no fogo.
• Leve a mistura para ferver, reduza o fogo e cozinhe o caldo em fogo baixo por 15 minutos.
• Depois de 15 minutos. o caldo deve ser retirado do fogo, embrulhado e resfriado dessa forma.

Você precisa levar o caldo para ½ xícara 3 vezes ao dia por 30 minutos. antes das refeições.

Decocção de botões de bétula

O caldo é útil para infecções bacterianas e fúngicas, pois tem um efeito antimicrobiano, antifúngico e antiinflamatório pronunciado. Também auxilia no combate aos parasitas.

Para preparar o caldo você deve:

• 1 Colher de Sopa. eu. botões de bétula devem ser colocados em um recipiente de vidro e despeje 200 ml de água quente.
• O recipiente deve ser colocado em banho-maria, fechado com tampa e infundido (mexendo ocasionalmente) por 15 minutos.
• Em seguida, o caldo deve ser retirado do fogo, resfriado e filtrado.

É necessário tomar um caldo em 1-2 colheres de sopa. eu. 3 vezes ao dia por 30 minutos. antes de comer. O curso do tratamento é de 2 semanas.

Mistura de Vitaminas

Este produto contém uma grande quantidade de vitaminas e minerais, ajuda a fortalecer o sistema imunológico.

Para cozinhar você precisará de:

• nozes descascadas - 250 g;
• damascos secos - 250 g;
• passas - 200 g;
• limões - 3 pcs .;
• mel - 1,5 colher de sopa. eu.

Nozes, damascos secos, passas e limão (sempre com raspas) devem ser rolados na picadora de carne ou picados no liquidificador e misturados ao mel. A massa deve ser colocada em uma jarra de vidro e armazenada na geladeira. Tome 3 vezes ao dia durante 1 mês.

Terapia dietética

A dietoterapia é importante no tratamento da leucopenia, pois ajuda a prevenir o desenvolvimento de complicações, aliviar a condição do paciente, ajudar o corpo a se recuperar após a quimioterapia ou radioterapia e fortalecer imunidade. Além disso, alguns alimentos contribuem para o aumento do nível de glóbulos brancos no sangue de uma pessoa.

Recomenda-se excluir da dieta alimentos pesados ​​para a digestão, alimentos fritos e gordurosos (incluindo sopas gordurosas), farinha, fermento e produtos de confeitaria. Somente uma pequena quantidade de vinho tinto é permitida do álcool fora dos períodos de exacerbação de infecções.

Os seguintes alimentos devem prevalecer na dieta:

• frutas e vegetais (especialmente frutas cítricas, kiwi, pimentão vermelho, brócolis e repolho);
• bagas (groselha preta, roseira brava, espinheiro-alvar - líderes no conteúdo de ácido ascórbico);
• verduras (as mais ricas em vitamina C são a salsa e o endro);
• cereais integrais e pães;
• caldos de vegetais;
• leguminosas;
• nozes (não mais do que 10 nozes por dia);
• mel (não mais do que 1-2 colheres de chá eu. Em um dia);
• carnes magras, aves e peixes;
• frutos do mar;
• produtos lácteos fermentados (exceto leite).

Os alimentos devem ser assados, cozidos ou fervidos. Recomenda-se beber mais líquido (principalmente água), sendo permitidos sucos naturais, chás de ervas, sucos de frutas e compotas (de preferência sem açúcar).

Alimentos que aumentam o nível de leucócitos no sangue:

• frutas, vegetais e bagas de cor vermelha e roxa;
• suco de beterraba;
• fígado (em quantidades limitadas);
• feijões;
• banha (em quantidades limitadas).

Transplante de medula óssea

O transplante de células-tronco da medula óssea é realizado para leucopenia grave, quando os métodos de terapia acima não ajudam. Nesse caso, as células-tronco transplantadas tornam-se fonte de novos leucócitos e eliminam a deficiência de células sanguíneas.

Os transplantes de medula óssea também são usados ​​para tratar a leucemia, que causa uma diminuição dos glóbulos brancos. Para isso, primeiro realiza-se a quimioterapia ou a radioterapia para suprimir as funções da medula óssea do próprio paciente e, em seguida, as células do doador são transplantadas.

Administração de fatores estimuladores de colônias

O uso de fator estimulador de colônias de granulócitos é controverso. No entanto, este método de tratamento ajuda a reduzir a gravidade e a duração de algumas formas de leucopenia em pacientes com câncer.

Antes da administração do medicamento, um diagnóstico minucioso é realizado sob a supervisão de um hematologista e os riscos são avaliados.

Suspensão de outros tratamentos

Se a leucopenia for causada por quimioterapia, radioterapia ou radioterapia, bem como pela ingestão de medicamentos drogas, então, em alguns casos, o tratamento é suspenso para que a medula óssea possa produzir novos leucócitos. A decisão de suspender o tratamento depende da condição do paciente, da gravidade da doença, da importância de tomar os medicamentos.

Possíveis complicações

Leucopenia (as causas de ocorrência em adultos afetam a quantidade de tipos de glóbulos brancos que diminuem) leva a uma diminuição da imunidade e da suscetibilidade do corpo a várias infecções.

Na ausência de tratamento para a doença, o paciente enfrenta as seguintes complicações:

• resfriados freqüentes;
• infecções frequentes de vários tipos;
• sepse;
• necrose do tecido como resultado de infecção do tecido mole;
• choque tóxico;
• morte devido a infecção.

Com o início oportuno da terapia, o prognóstico do tratamento é favorável, mas o sucesso depende das causas e da forma da doença.

A leucopenia em adultos é uma patologia perigosa que pode complicar muito a vida de uma pessoa ou levar à morte. As causas da doença podem ser diferentes e delas depende o sucesso do tratamento e a recuperação completa.

Vídeo sobre leucopenia

Fisiopatologia do sangue branco: