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Diplegia espástica, como uma forma grave de paralisia cerebral

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diplegia espástica Diplegia é uma forma de paralisia cerebral infantil, em que há uma interrupção completa do funcionamento normal dos músculos das extremidades superiores e inferiores.

Como regra geral, a paralisia cerebral é uma violação do crescimento de ossos e tecido muscular, bem como um desvio do seu desenvolvimento completo normal, devido ao hemisfério cerebral. Tal derrota manifesta-se em grande medida apenas de um lado.

Diplegia é caracterizada pela derrota de ambos os lados - as extremidades inferior ou superior( na maioria dos casos, o pé é afetado).

A diplegia espástica é o segundo nome - síndrome de Little. Esta patologia conhecida era em homenagem ao obstetra inglês, que, em 1853, descrevia a doença dos recém nascidos. A patologia é caracterizada pela presença de paraparesia espástica mais baixa ou tetraparesia, que afeta principalmente as pernas da criança.

A doença pertence ao grupo da paralisia cerebral infantil e é uma das formas mais comuns. A patologia pode ser pronunciada ou pode ser emitida com ligeira incomodidade.

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O motivo é o tom aumentado dos músculos do braço ou perna, pelo que o braço pode ser dobrado na articulação do cotovelo e virado para o tronco, enquanto o punho é apertado. Quanto ao pé, aqui há muito mais problemas - as extremidades inferiores do paciente estão em uma posição meio dobrada, e ao caminhar, é notada a passagem.

formas de paralisia cerebral

Causas e fatores de risco

As causas do desenvolvimento da diplegia espástica não são diferentes dos fatores que desencadeiam o desenvolvimento da paralisia cerebral na criança.

Estes incluem os seguintes pré-requisitos:

  1. A hereditariedade do - nas pessoas doentes há pouca chance de dar à luz uma criança saudável e de pleno direito, portanto, durante a gravidez, um exame e tratamento adequados devem ser tomados.
  2. E é a hipoxia materna ou fetal no desenvolvimento intra-uterino de .A isquemia fala sobre a ocorrência de violação do suprimento de sangue ao cérebro fetal, hipoxia - sobre a falta de oxigênio. Tais causas levam ao dano cerebral, que pode se manifestar no desenvolvimento da mais severa patologia. meningite do cérebro e diplegia
  3. Lesão infecciosa do cérebro e sistema musculoesquelético .A infecção de um recém-nascido com uma infecção( pode ocorrer no útero) leva ao desenvolvimento de doenças graves na forma de meningite, encefalite, aracnoidite e outros. O organismo é muito pequeno para lutar com tais lesões, pelo que as complicações são freqüentemente observadas.
  4. Fator tóxico - ingestão de medicamentos fortes por uma mulher grávida, tabagismo e álcool, substâncias narcóticas, em condições industriais nocivas - esses fatores provocam danos significativos no desenvolvimento do feto.
  5. Impacto físico de - uso de radiação eletromagnética por mulher grávida, irradiação de raios-X, exposição a radiações radioativas - as causas da paralisia cerebral infantil.
  6. Causas mecânicas de - trauma de nascimento ou danos mecânicos que ocorreram imediatamente após o nascimento.

Como resultado, crianças cujas mães conduzem um estilo de vida incorreto durante a gravidez, tomam bebidas alcoólicas e aderem a outros maus hábitos, passam por um tratamento proibido durante a gestação.

Como se vê na vida

imagens de diplegia espástica

Na foto, uma postura característica para a diplegia espástica

A diplegia espástica ocupa 75% de todos os casos detectados de paralisia cerebral. Em comparação com outras formas, a síndrome de Little é caracterizada por uma lesão na perna grande.

O rosto e a parte superior do corpo podem não estar envolvidos, as mãos em menor medida. A manifestação significativa da síndrome em uma idade adiantada contribui para a formação de contraturas - as limitações dos movimentos passivos nas articulações, que afetam negativamente a posição da coluna vertebral.

A sintomatologia predominante da forma de patologia apresentada é a paresia dos membros inferiores. Na posição supina, as pernas da criança estão em linha reta, mas quando tentam colocá-las, as pernas começam a se dobrar nos joelhos, transferindo o centro de gravidade para as meias.

Também na síndrome de Little, eles observam um atraso no desenvolvimento mental, fala e psique. Em casos raros, são diagnosticadas a paresia das cordas vocais e a violação da formação do som.

Exame do paciente e critérios diagnósticos

A síndrome de Little é diagnosticada em uma idade precoce - os médicos podem colocar um diagnóstico definitivo antes do ano de nascimento. O diagnóstico em si implica um exame abrangente completo projetado para o bebê de bebês. Ultrassom do cérebro

Aqui, o ultra-som do cérebro é atribuído, com base no qual a lesão é detectada, bem como a radiografia, o que permite determinar o atraso no crescimento ósseo e a presença de contratura.

O principal papel no diagnóstico é a detecção de sintomas apropriados.

Babe até um ano:

  • não segura nem levanta a cabeça;
  • não pode rolar;
  • não presta atenção a objetos brilhantes;
  • não pode sentar-se e sentar-se;
  • não rasteja sozinho e não tenta;
  • não fica parado nas pernas;
  • não envolve uma mão dolorida.

Em uma idade mais avançada:

  • movimentos afiados são substituídos por lentos e vice-versa;Os pais
  • relatam contrações musculares descontroladas;
  • criança faz muitos movimentos desnecessários.

O diagnóstico preciso é determinado por:

  • revelado pelo fato de o crescimento ósseo retardado;
  • definição da curvatura da articulação do quadril;
  • detectou desenvolvimento de escoliose;
  • pelo diagnóstico pelo desenvolvimento da contratura;
  • apresentou cólicas.

Tratamento da síndrome de Little

criança com paralisia cerebral É impossível curar a diplegia espástica - uma só pode suavizar as lesões musculares e maximizar a preparação da criança para a adaptação à vida pública.

Aqui, um maior grau de recurso aos procedimentos gerais de reabilitação de fisioterapia, que são designados de acordo com a forma da doença e seu curso.

Os possíveis métodos de tratamento incluem:

  1. Massagem - massagem regular profissional melhora a circulação sanguínea, o que evita o desenvolvimento de contraturas e reduz o tônus ​​muscular. Isso permite que a criança se mova melhor.
  2. LFK - a cultura física terapêutica na presença de paralisia cerebral é obrigatória. Os exercícios são escolhidos individualmente levando em consideração as capacidades fisiológicas da criança. Aparentemente, aparelhos modernos e complexos que permitem que a criança faça exercícios melhor e mais duradouros sem comprometer a saúde.
  3. Acupuntura - afeta os receptores, melhorando a circulação sanguínea. A introdução de agulhas em pontos especiais ajuda a prevenir o rápido desenvolvimento das contraturas e aliviar parcialmente o tônus ​​muscular.
  4. Natação é uma técnica especial projetada para realizar movimentos de natação por crianças com patologia, positivamente Vojta-terapia afeta o estado fisiológico geral.
  5. Voit-therapy é uma técnica desenvolvida pelo neurológico checo Vaclav Vojtoy. O método destina-se a restaurar as funções do motor ativando os reflexos.
  6. Adeli Costume - uma meia de um sistema de energia constituído por elementos de suporte e varas elásticas ajustáveis. O terno permite-lhe consertar a posição correta da criança, contribuindo para a "memória" dos músculos.

O uso de nootrópicos( Piracetam, Nicergolina, Cafeína e outras preparações) e preparações homeopáticas( Spaskuprel, Verotrum, Natrium e outros) estão entre os medicamentos para tratamento de drogas.

O tratamento medicamentoso é realizado na presença de lesões auxiliares sob a forma de atraso no desenvolvimento intelectual e psicológico.

Conseqüências e prevenção de

Na ausência de tratamento oportuno, elevar a criança a seus pés torna-se quase impossível. Cerca de 20% dos pacientes podem caminhar independentemente, e apenas metade dos pacientes usa meios improvisados ​​sob a forma de muletas e outros suportes.

O resto é forçado a ser acamado. No caso de diagnóstico oportuno da doença, bem como o tratamento abrangente iniciado pode alcançar uma adaptação positiva na sociedade.

apoio a uma criança com paralisia cerebral Muitas vezes, crianças doentes agradam aos pais com bom desempenho e presença de atividade criativa.

No que diz respeito à prevenção, só é necessário observar os requisitos de uma mulher grávida e não provocar uma violação no desenvolvimento do feto no útero. Para fazer isso, você deve abandonar os maus hábitos, usar drogas fortes, não se expor aos efeitos nocivos de vários tipos de radiação.

No nascimento de uma criança, é importante fornecer-lhe cuidados adequados, não para expor o bebê a infecção com doenças infecciosas transmitidas por gotas aéreas, para proteger a migalha das quedas.

Se um comportamento estranho, hiperexcitabilidade ou choro inexplicado de uma criança for encontrado, o médico deve ser consultado imediatamente. Especialmente se para o desenvolvimento da diplegia espástica existem pré-requisitos - fatores estabelecidos durante a gravidez ou imediatamente após o nascimento do bebê.

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