Antibiotice pentru gastrita stomacului cu aciditate ridicată, scăzută

Antibiotice pentru acute sau cronice gastrita stomacului este prescrisă ca principal mijloc de terapie pentru a elimina semnele procesului inflamator. Medicamentele din această categorie sunt utilizate dacă starea dureroasă a organului digestiv a fost cauzată de microorganisme bacteriene. Tipul de antibiotic este selectat individual pentru fiecare pacient, în funcție de tulpina infecției patogene care parazitează pe pereții stomacului.

De ce ai nevoie de antibiotice pentru gastrită?

Antibioticele pentru inflamația bacteriană a stomacului sunt necesare pentru suprimarea rapidă a microflorei patogene, localizarea focalizării procesului patologic și prevenirea complicațiilor. Lipsa terapiei în timp util pentru gastrita de etiologie infecțioasă duce la distrugerea membranei mucoase a organului digestiv odată cu deschiderea procesului ulcerativ.

Antibioticele selectate corect permit distrugerea completă a microorganismelor patogene și normalizarea funcției tractului gastro-intestinal cu un risc minim de reapariție a bolii.

Contraindicații pentru utilizarea antibioticelor

Fiecare tip de medicamente din grupul farmacologic de agenți antibacterieni are propria listă cuprinzătoare de contraindicații.

Există restricții generale privind utilizarea medicamentelor din această categorie:

• o reacție alergică la substanțele principale sau auxiliare ale medicamentului;
• inflamația mucoasei gastrice nu are origine bacteriană;
• insuficiență renală sau hepatică;
• se efectuează administrarea simultană a altor medicamente, ale căror componente constitutive sunt incompatibile cu antibioticele;
• după prima utilizare a agentului antibacterian, au apărut efecte secundare sau semne de intoleranță individuală la medicament;
• a fi gravidă sau alăptați un nou-născut.

Majoritatea antibioticelor au restricții de vârstă cu privire la utilizarea lor. De exemplu, unele medicamente sunt permise copiilor cu vârste cuprinse între 1, 3, 6 sau 12 ani. Medicamentele puternice cu proprietăți antibacteriene sunt utilizate pentru a trata gastrita infecțioasă a stomacului numai în raport cu pacienții adulți.

Ce grupuri de antibiotice sunt luate pentru gastrită

Antibioticele pentru gastrita stomacului sunt selectate individual după examinarea microbiologică a conținutului său mucos și a fragmentelor de țesut.

În gastroenterologie, medicamentele antibacteriene din următoarele grupuri sunt cele mai des utilizate:

• peniciline sintetice cu un spectru larg de acțiune, al căror clivaj are loc sub acțiunea penicilinazei;
• serie de tetracicline;
• macrolide azalide;
• fluorochinolone.

Medicamentele antibacteriene din categoriile de mai sus sunt eficiente împotriva majorității microorganismelor gram-pozitive și gram-negative. Medicamentele din aceste grupe farmacologice au proprietăți puternice.

Instrucțiuni speciale de admitere, precauții pentru tratament

Antibioticele pentru gastrita stomacului sunt luate în cursuri continue, al căror timp este determinat de gastroenterolog.

În timpul tratamentului cu medicamente din această categorie, trebuie luate măsuri de precauție:

• Monitorizați starea funcțională a ficatului, rinichilor și organelor responsabile de hematopoieză.
• Nu săriți următoarea doză de medicament.
• În cazul tratamentului cu antibiotice care conțin tetraciclină, este interzisă utilizarea produselor lactate și lactate fermentate. În caz contrar, medicamentul își va pierde eficacitatea.
• Opriți terapia antibacteriană dacă apar simptome ale unei reacții alergice sau ale altor efecte secundare.
• Luați un antibiotic în doza prescrisă de medicul curant.
• În timpul terapiei cu medicamente antibacteriene, nu consumați băuturi alcoolice.
• Refuzați să conduceți vehicule și să efectuați lucrări cu un pericol crescut. Unele tipuri de antibiotice pot provoca reacții adverse sub forma încetinirii reacțiilor sistemului nervos central.

Administrarea simultană a antibioticelor din grupul macrolide cu preparatele de ergotamină poate provoca intoxicație a corpului. În acest caz, se creează o sarcină suplimentară asupra rinichilor și a țesutului hepatic. Medicamentele antibacteriene pentru tratamentul gastritei sunt prescrise cu prudență extremă pacienților vârstnici. Pacienții din această categorie trebuie să fie sub supraveghere constantă de către personalul medical.

Tipuri de antibiotice și compatibilitate cu alte medicamente, regimuri de dozare

În timpul tratamentului gastritei bacteriene a stomacului, numai unul sau mai multe antibiotice sunt utilizate simultan. Regimul de terapie antiinflamatorie este dezvoltat imediat după primirea rezultatelor diagnosticului tractului gastro-intestinal.

Amoxicilină

Amoxicilina este un agent antibacterian cu spectru larg care aparține grupului farmacologic al penicilinelor sintetice. Acest medicament este disponibil sub formă de capsule albe cu capac roșu. Ingredientul activ al Amoxicilinei este amoxicilina chimică, dar sub formă de trihidrat cu o doză de 500 mg.

În ceea ce privește proprietățile sale farmacologice, acest antibiotic este analog Ampicilinei. Medicamentul Amoxicilină prezintă un efect bactericid, afectând tulpinile de microorganisme aerobe gram-pozitive. Bacteriile care sintetizează compusul biochimic penicilinază sunt rezistente la substanța activă a acestui antibiotic.

Pentru tratamentul mai eficient al gastritei infecțioase, capsulele de amoxicilină sunt luate împreună cu Metronidazol. Această schemă de terapie vă permite să eliminați inflamația stomacului, care este cauzată de bacteria Helicobacter pylori. Medicamentele Ampicilină și Amoxicilină se caracterizează prin rezistență încrucișată.

Proprietățile antibacteriene ale acestui medicament sunt îmbunătățite de un inhibitor beta-lactamazic al compușilor acidului clavulanic. După administrarea orală, Amoxicilina se dizolvă rapid în tractul gastro-intestinal, dar în același timp substanța sa principală nu este afectată de aciditatea sucului gastric.

Tabelul de mai jos prezintă schema de dozare a Amoxicilinei pentru copii și adulți.

Vârsta pacientului	Dozare
Copil de 10 ani care nu cântărește mai mult de 40 kg	Doza terapeutică este de la 250 la 500 mg și într-o stare gravă a pacientului până la 1 g.
Copii de la 5 la 10 ani	250 mg
Copil de la 2 la 5 ani	125 mg
Copii cu o greutate mai mică de 40 kg	Regimul de dozare este selectat individual, dar media este de la 20 la 100 mg de antibiotic la 1 kg de greutate pacient.
Pacienți cu vârsta peste 18 ani	250 mg până la 1 g

Intervalul de timp între următorul aport de amoxicilină este de cel puțin 8 ore. În timpul tratamentului cu acest medicament cu utilizarea simultană a Metronidazolului, utilizarea băuturilor alcoolice este contraindicată. Amoxicilina poate reduce eficacitatea contraceptivelor orale.

Terapia paralelă cu antibiotice ale grupurilor farmacologice determină dezvoltarea sinergismului:

• aminoglicozide;
• sulfonamide;
• cefalosporine;
• care conține rifampicină.

Amoxicilina reduce calitatea asimilării vitaminei K și, de asemenea, îmbunătățește proprietățile anticoagulantelor indirecte. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, diureticele și substanța fenilbutazonă suprimă secreția tubulară a antibioticului Amoxicilină. Costul mediu al acestui antibiotic este de 58 de ruble. pentru 16 capsule.

Levofloxacină

Antibioticele pentru gastrita stomacului sunt selectate individual. Levofloxacina este un medicament sintetic care aparține categoriei fluorochinolonelor, care este eficient împotriva majorității microorganismelor gram-negative și gram-pozitive. Proprietățile bactericide ale acestui antibiotic sunt realizate prin blocarea ADN-girazei și deteriorarea structurii celulare a bacteriilor patogene.

Primirea levofloxacinei se efectuează la 500 mg o dată pe zi, cu durata tratamentului de la 10 la 14 zile. Acest antibiotic este contraindicat la pacienții cu vârsta sub 18 ani, deoarece există o mare probabilitate de deteriorare a țesuturilor cartilajului intraarticular.

În timpul tratamentului gastritei la pacienții vârstnici, este necesar să se monitorizeze starea rinichilor. În timpul terapiei cu Levofloxacină, nu se recomandă expunerea zonelor deschise ale pielii la expunerea prelungită la lumina soarelui. Pe tot parcursul tratamentului cu acest antibiotic, este imposibil să se efectueze administrarea simultană a medicamentelor care inhibă motilitatea tractului gastro-intestinal.

Pacienții cu deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază pot prezenta un efect secundar periculos al acestui medicament sub forma hemolizei structurii celulare a globulelor roșii. Proprietățile terapeutice ale Levofloxacinei sunt semnificativ slăbite în condițiile administrării simultane de sucrafalt. Un efect similar se observă atunci când se combină acest antibiotic cu antiacide pe bază de magneziu și aluminiu. Costul mediu al Levofloxacinei este de la 245 ruble.

Azitromicina

Azitromicina este un antibiotic sintetic macrolid-azalid sub formă de capsulă cu o doză de 500 mg. Acest medicament antibacterian este foarte rezistent la mediul acid al sucului gastric. Azitromicina se administrează 500 mg o dată pe zi înainte sau după masă. Medicamentele din grupul antiacid nu afectează semnificativ biodisponibilitatea antibioticului, ci reduc concentrația acestuia în sânge cu 30%.

În acest sens, se recomandă administrarea azitromicinei la 1 oră sau 2 ore după masă. În condițiile terapiei simultane cu antibiotice din seria ciclosporinei, este necesar să se monitorizeze indicatorii compoziției biochimice a sângelui. Tratamentul cu azitromicină și medicamente pe bază de terfenadină poate provoca aritmii. Costul mediu al acestui antibiotic este de 55 de ruble. pentru 6 capsule.

Tetraciclină

Antibioticele pentru gastrita stomacului pot ameliora procesul inflamator prin suprimarea activității patogene a microorganismelor infecțioase. Tetraciclina este un agent antibacterian care vine sub formă de tablete acoperite cu un strat protector.

Substanța activă a acestui medicament este compusul chimic clorhidrat de tetraciclină la o doză de 100 mg. Un antibiotic din această categorie prezintă un efect bacteriostatic prin oprirea sintezei proteinelor formate între ribozom și ARN bacterian.

Doza de tetraciclină depinde de severitatea procesului inflamator din stomac. Copiii cu vârsta peste 8 ani iau 20-25 mg / kg din acest medicament la fiecare 6 ore. Pentru pacienții din grupa de vârstă adultă, doza terapeutică de tetraciclină este de la 300 mg la 1,5 g.

Durata cursului terapeutic este determinată de medic. De-a lungul întregii perioade de tratament cu gastrită, este necesar să se monitorizeze starea funcțională a rinichilor pacientului. În cazul manifestării simptomelor patologice din organele sistemului excretor, terapia cu tetraciclină este oprită, iar pacientul este supus unei examinări cuprinzătoare.

Se recomandă evitarea administrării simultane a tetraciclinei cu medicamente care conțin ioni metalici. De exemplu, antiacide pe bază de fier, săruri de calciu sau compuși de magneziu. Medicamentele din această categorie intră într-o reacție negativă cu tetraciclină, formând chelați.

Antibioticele din seria cefalosporinei și penicilinei au proprietăți bactericide, perturbând efectul bacteriostatic al tetraciclinei. În acest sens, aceste medicamente nu sunt utilizate simultan. Terapia gastritei cu tetraciclină cu administrare concomitentă de retinol este capabilă să provoace hipertensiune intracraniană cu un număr mare de complicații.

Chimotripsina crește concentrația de tetraciclină în sângele pacientului și, de asemenea, încetinește procesul de înjumătățire cu o excreție suplimentară în afara corpului. Administrarea simultană a medicamentelor pe bază de colestipol și colestiramină interferează cu absorbția tetraciclinei în peretele intestinal. Acest lucru duce la faptul că antibioticul își pierde proprietățile terapeutice.

Suprimarea activității fiziologice a microflorei intestinale determină o scădere a indicelui de protrombină. Pacienții care primesc tratament concomitent cu anticoagulante indirecte trebuie să reducă doza acestor medicamente. În caz contrar, este posibilă o tulburare de coagulare a sângelui. Costul mediu al tetraciclinei este de 60 de ruble. pentru 1 farfurie cu 20 de comprimate.

Alegerea medicamentelor după tipul de aciditate

În procesul de tratare a gastritei de natură infecțioasă, sunt prescrise medicamente antibacteriene, ale căror componente constitutive sunt rezistente la proprietățile agresive ale sucului gastric. Medicamentele Amoxicilină, Tetraciclină, Azitromicină nu se dezintegrează în condiții de aciditate ridicată. Alegerea acestor medicamente este efectuată de medicul curant, în funcție de tulpina microflorei bacteriene găsite în stomacul pacientului în timpul diagnosticului.

Regimuri de terapie cu antibiotice pentru diferite forme de gastrită

Helicobacter pylori este cel mai frecvent organism infecțios care provoacă inflamații acute sau cronice ale mucoasei stomacului. Pentru tratamentul gastritei provocate de această bacterie, se folosește un regim terapeutic de 3 sau 4 antibiotice.

Terapia triplă și esența ei

Gastrita de etiologie bacteriană este foarte dificilă pentru terapia medicamentoasă și există întotdeauna riscul reapariției bolii.

În etapa inițială a tratamentului acestei afecțiuni, se utilizează un regim de medicamente mai blând, format din 3 medicamente de următoarele tipuri:

• Omeprazol - de 2 ori pe zi, 20 mg.
• Amoxicilină - la o concentrație de 500 mg de până la 4 ori pe zi, sau acest medicament este prescris pentru administrarea a 1000 mg de până la 2 ori pe zi.
• Claritromicina - 500 mg de 2 ori pe zi. Dacă este necesar, acest antibiotic poate fi înlocuit cu Josamicină sau Nifuratel.

La discreția gastroenterologului curant, alte antibiotice pot fi incluse în terapia triplă. De exemplu, tetraciclină sau azitromicină, în funcție de reacția corpului pacientului la utilizarea medicamentelor cu proprietăți antibacteriene. Durata totală a cursului tratamentului este de la 10 la 14 zile.

Cvadroschemă de antibioterapie pentru infecția cu Helicobacter pylori

Regimul de tratament cu patru căi include utilizarea următoarelor medicamente pentru a scăpa de gastrita infecțioasă:

• Omeprazol la o doză de 20 mg de 2 ori pe zi.
• Amoxicilină 500 mg de 4 ori pe zi sau la o concentrație de 1000 mg, dar doar de 2 ori pe zi.
• Claritromicină 500 mg de până la 2 ori pe zi.
• Dicitratul de bismut tripotasic este prescris la 120 mg administrate de 4 ori pe zi.

Medicamentele cu proprietăți antibacteriene suprimă activitatea patogenă a unei infecții bacteriene și preparatul pe bază de bismut protejează mucoasa inflamată a stomacului de gastric iritant suc. Durata de utilizare a quadrochem terapiei cu antibiotice este de 2 săptămâni.

Cum să îmbunătățim eficacitatea terapiei cu antibiotice?

În timpul tratamentului gastritei infecțioase, este necesar să se utilizeze nu numai medicamente antibacteriene, ci și medicamente din grupul antiacidelor, precum și inhibitori ai pompei de protoni (IPP). Medicamentele din aceste categorii învelesc pereții stomacului, protejându-i de influența sucului gastric, sinteza acidă încetinește.

Se recomandă următorii inhibitori ai pompei de protoni:

• Omeprazol;
• Sanpraz;
• Gastrozol;
• Nolpaza.

Oricare dintre medicamentele de mai sus pot fi incluse într-un regim de terapie cu gastrită triplă sau cvadruplă.

În combinație cu aceste medicamente, se utilizează următoarele antiacide:

• Phosphalugel;
• Maalox;
• Rennie;
• Rutacid;
• Almagel Neo.

În timpul tratamentului cu medicamente auxiliare sub formă de antiacide, trebuie acordată o atenție specială asupra naturii interacțiunii medicamentoase a acestor medicamente cu antibiotice care sunt prescrise un doctor.

Efectele secundare ale administrării de antibiotice

Terapia cu medicamente antibacteriene poate fi însoțită de următoarele reacții adverse:

• greaţă;
• pierderea completă sau parțială a poftei de mâncare;
• scurgerea vărsăturilor;
• ameţeală;
• apariția unei erupții roșii pe suprafața pielii;
• urticarie;
• atacuri de dureri de cap severe;
• disconfort la nivelul stomacului și intestinelor;
• diaree;
• îngălbenirea sau întunecarea smalțului dinților;
• șoc anafilactic;
• conjunctivită de origine alergică;
• o stare de frisoane și febră;
• neuropatie periferica;
• lipsa clarității conștiinței;
• crampe ale extremităților inferioare;
• afectarea funcției renale și hepatice;
• colita;
• icter colestatic;
• constipație;
• inflamația țesutului hepatic;
• anorexie;
• dermatită exfoliativă.

Dacă apar primele semne ale reacțiilor adverse, trebuie să încetați imediat să luați mai mult antibiotice și apoi solicitați asistență medicală de la gastroenterologul dumneavoastră sau terapeut.

Cum se tratează gastrita care s-a dezvoltat după administrarea antibioticelor

Inflamația pereților stomacului, care a apărut după antibiotice prelungite, poate fi cauzată de o reacție alergică locală la substanțele constitutive ale acestor medicamente.

Pentru a restabili starea normală a tractului gastro-intestinal, se utilizează următoarele grupe de medicamente cu proprietăți antiinflamatorii, vindecătoare și antihistaminice:

• antiacide;
• preparate de bismut;
• agenți antialergici (Suprastin, L-Cet, Aleron, Tavegil).

Selectarea medicamentelor și stabilirea regimului de dozare se efectuează de către medicul curant după examinarea stomacului pacientului cu o determinare exactă a motivelor care au cauzat inflamația acestuia.

Cum se elimină disbioza cu antibioterapie pentru gastrită

Tratamentul pe termen lung al gastritei cu antibiotice determină periodic un efect secundar sub formă de disbioză intestinală.

Pentru a scăpa de această afecțiune, se utilizează următoarele remedii din grupul de probiotice:

• Linex;
• Symbiolact Plus;
• Lactobacterina;
• Florin Forte;
• Enterol;
• Bifiform.

Preparatele de mai sus conțin culturi bacteriene vii care restabilesc echilibrul normal al microflorei intestinale. Durata tratamentului cu probiotice și doza sunt selectate individual în funcție de starea tractului gastro-intestinal al pacientului, dar durata medie a terapiei este de la 2 săptămâni la 1 lună.

Gastrita stomacului cauzată de microorganisme infecțioase este o boală gravă și periculoasă care însoțită de crize de durere abdominală severă, pierderea poftei de mâncare, tulburări digestive generale sisteme.

Tratamentul acestei patologii necesită o abordare integrată folosind antibiotice cu spectru larg, antiacide, preparate de bismut. Cu gastrită de etiologie bacteriană, medicamentele antibacteriene sunt prescrise sub formă de azitromicină, metronidazol, tetraciclină. Durata medie a unui curs terapeutic este de 10-14 zile.

Video despre tratamentul gastritei

Cum se tratează corect gastrita: