Edem pulmonar, infarct miocardic: prognostic, tratament, cauze, simptome

edem pulmonar, infarct miocardic - cea mai severă complicație. În acest caz, dereglari ale functiei respiratorii. O astfel de stare patologică, efectele pot fi diferite de dificultățile întâmpinate în perioada de recuperare înainte de moarte.Încălcarea acestui tip de apariție a infarctului miocardic des. Este important de a detecta în timp util semne și de a ajuta.

motive

Pe fondul unui atac de cord edem pulmonar se dezvolta ca urmare a diferitelor tulburări ale sistemului cardiovascular:

• reducerea lumenului arterelor coronare, care apare din cauza modificărilor bruște ale stenoze aterosclerotice sau structura peretelui vascular;
• disfuncție diastolică, ventriculele pompa sânge mai puțin intens.

Cauza de degradare a țesutului miocardic este crescut rigiditate. Ca urmare, ventriculele se relaxeze nu este complet, ceea ce duce la dezvoltarea de stagnare în capilare pulmonare, creșterea presiunii hidrostatice în ele. Ca urmare, limfa intră în spațiul interstițial al plămânilor. Acest lucru reduce cantitatea de oxigen din celule, ceea ce duce la o perturbare a funcției respiratorii.

Cauze posibile de rigidizare a tesutului ventriculare:

• infarct miocardic;
• ischemie;
• hipertensiune cronică;
• cardiomiopatie hipertrofică.

Principalul factor care contribuie la funcționarea defectuoasă ventriculare atunci când aceste boli sunt modificari in celulele musculare. Pe fondul unui atac de cord dezvolta procese necrotice. Ca urmare, unele dintre celulele devin disfunctionale, ea moare. Aceasta contribuie la această stare patologică cauzată de ischemie, în care deficiența marcată de glicogen și un număr de oligoelemente, dar conținutul de calciu, apă, sodiu și lipide, dimpotrivă, a crescut.

simptome

Primele semne de edem pulmonar cardiogen să acorde o atenție în timp util la schimbări în starea pacientului:

• durere ascuțită în piept, de multe ori - cu localizarea inimii;
• în creștere rapidă slăbiciune în tot corpul;
• ritm cardiac se schimbă brusc: creșteri ale valorilor limită (180-200 bpm);
• presiunea crește, datorită lumen îngustării vaselor, dezvoltarea de stagnare;
• pacientul este într-o poziție orizontală, se confruntă cu dificultăți în respirație;
• raluri apar: se deplasează uscat treptat în umed, ceea ce contribuie la apariția tusei însoțită de spută;
• dispnee (mai pronunțată în timpul inhalării);
• crește intensitatea transpirației;
• cianoză părților individuale ale pielii, mucoaselor.

După ceva timp, temperatura corpului creste. Ea nu atinge valori critice, în majoritatea cazurilor, nu depășește nivelul de + 38 ° C Temperatura poate crește în decurs de câteva ore după primele semne de edem pulmonar cardiogen, și după o zi. Dacă timpul nu ajută, leziunea celulelor pulmonare pentru a crește. Ca urmare a încălcării funcției alveolelor poate provoca sufocarea.

Primul ajutor și tratament

Până la sosirea de urgență asistență medicală ar trebui să efectueze o serie de manipulări care pot salva o viață în edem pulmonar miocardic:

1. Ai nevoie pentru a schimba postura corpului: pacientul pus pe o suprafață orizontală nu poate fi recomandat să-l ajute să ia o poziție așezat pe jumătate.
2. comprimate de nitroglicerină sublinguale pentru a pune (1-2 buc.). Acest lucru ar trebui să se facă la fiecare 10-15 de minute înainte de sosirea o ambulanță.
3. Pentru a reduce riscul de formare a cheagurilor pacient trebuie să ia aspirină la o doză de cel puțin 150 mg, limita superioară a cantității recomandate de instrument - 160 mg. Mai mult decât atât, medicamentul trebuie mestecată, care va grăbi schimbarea pozitivă.

asistență medicală calificată începe cu nitroglicerină intravenos (face un picurător). concentrație suficientă soluție - 1%. Rata introducerii substanței în organism - 20 micrograme pe minut. Pentru a elimina șocul, durerea și reduce ritmul cardiac, o combinație de Digidrobenzperidol + fentanil sau analogi ai acestora.

Normalizarea pacientul cu edem pulmonar permite oxigen umidificat. Acesta este livrat în organism în diferite moduri: prin intubare, folosind o mască sau nazală canulă. Pentru a reduce intensitatea spumarea cauzate de umplerea transudat alveolele utilizat agent Antifomsilan sau oxigenul este alimentat printr-un tifon de alcool umezită. Pentru a normaliza presiunea necesară pentru a îndepărta excesul de lichid din organism. Recomanda diuretice. Acestea vă permit să reduceți cantitatea de lichid circulant.

Prevenirea șoc pentru a ajuta la stimularea preparate contracția mușchilor inimii, normalizeaza circulatia sangelui. Alte medicamente care pot fi utilizate:

• anticoagulante cu proprietăți antiagregatsionnym;
• ganglioplegic;
• medicamente care impiedica dezvoltarea de aritmii;
• beta-blocante;
• agenți glucocorticosteroid;
• angiotensinei-enzimei de conversie.

diagnosticare

Un diagnostic preliminar poate fi medici, ambulanțe, este suficient un tablou clinic. Pentru a determina natura exactă a stării patologice a unui stetoscop este utilizat (ritm cardiac estimat), ECG efectuat. În spital condiții utilizate metode de diagnosticare hardware:

• Ultrasunete a inimii, plămânilor;
• Cu raze X (utilizate pentru a evalua starea pulmonare).

Infarctul miocardic este efectuat analize biochimice a sângelui. Acest lucru face posibilă evaluarea gradului de distrugere a morții celulare. Se determină serie cantitativă componente a indicatorilor: leucocitelor, trombocitelor, viteza de sedimentare a hematiilor etc. proteinelor specifice.

intervenție operativă

Asistența medicală în acest caz este forțând vasul de expansiune, care a suferit stenoza. Metoda de angioplastie cu balon. În viitor, balonul este eliminat, dar crește riscul de a re-ingustarea lumenului vascular. Pentru a evita acest lucru, setați stent. Acest tip de proteză este poziționat în interiorul vasului afectat. Ca urmare, se elimină riscul de îngustare a lumenului.

metodele tradiționale

O astfel de măsură terapeutică trebuie utilizată numai în faza de recuperare dupa infarct miocardic. Ia acasă căi de atac permise numai la recomandarea medicului. Perioada de recuperare poate fi luat bulioane urzica, Motherwort, cudweed mlaștină, sulfină, fructe de păducel, rădăcină elecampane. Efectul pozitiv oferă un suc de morcov, un amestec de miere și nuci. Astfel, în mod necesar terapia medicamentoasă vrac trebuie efectuată.

măsuri preventive

Este necesar să-și exercite în mod regulat. Este important să se controleze greutatea. Cu o creștere a greutății corporale este recomandat regim alimentar echilibrat. Trebuie să renunțe la fumat și alcool. Este necesar să se efectueze examinarea periodică a pacientului. detectarea din timp a bolilor de inima, pulmonare sau boli de rinichi poate ajuta la prevenirea o încălcare a muncii miocardice.

Consecințe și perspective

În edem pulmonar cardiogen este un risc de deces. Alte complicatii:

• șoc;
• cardio, dezvoltat pe fondul infarct miocardic;
• cu focare inflamație în structura membranelor inimii;
• infarctul pulmonar;
• cardioembolice tip de accident vascular cerebral.

Predicție nu este pozitiv în edem pulmonar, din cauza riscului ridicat de deces (30%). Găsite mai devreme semne de infarct miocardic, Cu atât mai puțin riscul de complicații.