Encefalopatie

Encefalopatia Wernicke - tulburare neuropsihiatrică acută

click fraud protection

Encefalopatia Wernicke Encefalopatia Wernicke este o leziune a creierului datorată lipsei acide de tiamină - vitamina B1 în organism, pe fondul alcoolismului cronic, malnutriției, vărsăturii neîncetate.

Folosirea sistematică a alcoolului pentru o perioadă lungă de timp poate duce la consecințe dezastruoase care apar din cauza unei funcționări defectuoase a creierului și a sistemului nervos central.

Sindromul Guy-Wernick se dezvoltă ca rezultat al intoxicației cu alcool. Statisticile susțin că există o anumită predispoziție la această boală, mai ales la bărbați după treizeci de ani.

Patogeneza și cauzele tulburărilor

Encefalopatia Gaia-Wernike se caracterizează prin afectarea acută a hipotalamusului, a creierului și a cerebelului. Dezvoltarea mecanismului de patologie se bazează pe o scădere a numărului de celule nervoase și distrugerea mielinei în regiunea de materie albă.

Înfrângerea se extinde la substanțele din acele părți ale creierului care se află în cele 4 ventricule, în apropierea celor 3 ventricule și apeductul Sylvia - canalul care leagă aceste secțiuni. Hemoragii acute sunt diagnosticate în cazuri acute.În cazurile cronice - atrofia corpurilor mastoide.

insta story viewer

În ciuda faptului că în principal boala însoțește alcoolismul cronic, sindromul se poate dezvolta datorită avitaminozelor și epuizării după postul prelungit, vărsături continue, tumori maligne și alți factori. De asemenea, cu această afecțiune patologică alcoolismul puternic, există modificări vascular-distrofice.

Cu o deficiență de vitamina B1, prelucrarea glucozei este redusă de neuroni și mitocondriile sunt deteriorate. Acumularea excesivă de glutamat datorată scăderii activității enzimei alfa-ketoglutaradehidrogenază din cauza lipsei de energie are un efect neurotoxic.

Nu numai persoanele care abuzează de băuturi alcoolice sau au o deficiență de tiamină în organism, această boală se poate dezvolta. Există o serie de alți factori care pot provoca patologia, astfel încât encefalopatia Wernicke se dezvoltă în următoarele condiții: malnutriția

  • ;Deficit de vitamina
  • ;Tumori
  • ;
  • postul prelungit;
  • otrăvire cu medicamente care conțin extractul Digitalis;
  • al tractului GI;
  • sarcină.

Ce va indica boala?

Forma acută de encefalopatie alcoolică este însoțită de o serie de simptome care ajută la identificarea și diagnosticarea acestei tulburări.

Înrăutățirea stării fizice generale, apariția diferitelor tulburări nervoase și mentale, agravarea altor afecțiuni - toate acestea în ansamblu vor vorbi despre prezența sindromului Gaye-Wernick.

În primul rând, patologia se caracterizează printr-o triadă de simptome: ataxia

  • - coordonarea depreciată a mișcărilor și simțul echilibrului;
  • oftalmoplegia - paralizia mușchilor oculari datorită deteriorării nervilor oculomotori;
  • este o tulburare a conștiinței - incapacitatea de a percepe în mod adecvat realitatea din jur, de a gândi și de a reacționa la stimuli externi.

Pacienții cu encefalopatie Wernick devin apatici, dezorientați, incapabili să se concentreze pe nimic.

Stadiul inițial al bolii poate dura de la câteva săptămâni la luni și se manifestă prin următoarele simptome:

  • are o senzație puternică de somnolență;
  • trezire prematură sistematică;
  • incapacitatea de a adormi repede;
  • somn însoțit de coșmaruri;
  • un sentiment de surzenie.

Sindromul Guyet-Wernick

Printre alte simptome, aceste stări se disting:

  • agravarea apetitului;
  • o aversiune treptată la alimentele grase și alimentele care conțin proteine;
  • apariția de greață frecventă cu vărsături;
  • eructație și arsuri la stomac;
  • durere abdominală;Senzația de oboseală fizică;Tulburarea scaunului
  • _;
  • a crescut oboseala;
  • incapacitatea de a rezista stresului fizic și mental prelungit;
  • tulburări de vorbire - apariția de incoerență și lipsa de sens în conversație a pacientului;Halucinații ale
  • _;Tulburări ale mișcării.

Simptomele etapa encefalopatie Wernicke de rulare includ:

  • frisoane și febră;
  • tahicardie;Durere în regiunea inimii;
  • a crescut transpirația;Convulsii la nivelul membrelor;Senzația de sufocare;
  • încălcarea reacțiilor tactile;
  • temperatură corporală ridicată;
  • aritmie;
  • apariția unui sentiment de frică și de anxietate.

Stabilirea diagnosticului

pentru a diagnostica encefalopatia ar trebui să consulte un neurolog, internist, un oftalmolog si un psihoterapeut. Diagnosticul mert sindrom vestnik este confirmat pe baza rezultatelor unui studiu, care se realizează prin utilizarea unor astfel de metode: urină

  • și analize de sânge;
  • electrocardiografie;
  • analiză de reacție calorică;
  • MRI și CT;
  • analiza lichidului cefalorahidian. Dificultăți în diagnosticul
pot să apară în fundalul faptului că boala trebuie diferențiată de diverse patologii, cum ar fi o tumoare pe creier, schizofrenie si alte psihoze. Metode

terapie

tiamină Boala se face referire la condițiile de urgență.În identificarea chiar a câtorva simptome, pacientul necesită spitalizare urgentă.

Fără un tratament adecvat și în timp util, poate să apară comă și moartea ulterioară.

esență tratament general constă în umplerea echilibrului apei în organism, corectarea anomaliilor electrolitice, deficit de tiamina, pacientul a reveni la o dieta normala. Pentru acest

sunt atribuite următoarele medicamente:

  • tiamina - administrat intravenos sau intramuscular la o doză de 100 mg, tratamentul este de cel puțin 5 zile;
  • sulfat de magneziu - injecții sunt administrate la fiecare 6-8 ore, la o doză de 1-2 g;
  • magnezie - administrat oral la o doză de 400-800 mg o dată pe zi;
  • complex de vitamine B2, В6 ;
  • acid ascorbic și nicotinic ;
  • steroizi anabolici ;
  • glucoza - administrat intravenos în mod necesar după introducerea tiamina, în caz contrar, dacă starea de glucoză trăsnet aplicat incorect poate deteriora. TASAAMA în această doză este continuată până când pacientul trece complet la dieta normală.În plus față de medicamentele de mai sus, pacientului i se alocă un curs de multivitamine.În același timp, există o monitorizare constantă a sistemului cardiovascular.
    O condiție obligatorie a tratamentului de succes este abstinenta completa de bauturi alcoolice.

    Predicția Predicția

    și complicații în acest caz, poate fi destul de nefavorabil. După cum arată practica, în jumătate din cazuri apare un rezultat fatal. O astfel de rată ridicată a mortalității asociate cu cursul acut de exacerbare a bolii și a afecțiunilor înrudite, cum ar fi diabetul zaharat, ciroza.

    rol foarte important jucat de tratament în timp util pentru asistență medicală și tratament calificat. Printre complicațiile grave cu encefalopatie Wernicke sunt status următoarele: afectarea creierului

    Pierdere de memorie parțială
    • ;Tulburările
    • ale sferei cognitive și ale vieții umane în general;
    • somnolență persistentă;
    • imposibilitatea restabilirii funcționării înalte a activității cerebrale, atât înainte de boală, cât și pe fondul atrofiei cerebrale;Tulburări psihice
    • ;
    • o probabilitate mare de comă și de moarte.

    Pentru a preveni această boală este mult mai ușor decât să o tratați. Previnerea preventivă a unei patologii constă în următoarele: refuzul complet de primire a alcoolului de către

    • ;
    • menținând un stil de viață sănătos și activ;Conformitatea
    • cu modelele corecte de somn;
    • nutriție echilibrată;
    • accesul la un medic în timp util.
  • Acțiune
Sindromul Reye - un accident vascular cerebral puternic acetilsalicilic în creier și ficat
Encefalopatie

Sindromul Reye - un accident vascular cerebral puternic acetilsalicilic în creier și ficat

Sindromul Reye primit numele în onoarea patolog din Australia Reye, care în 1963 a dat o descriere completă și detaliată a tabloului clinic al b...

Boala encefalopatiei cerebrale: cauze, simptome, tratament
Encefalopatie

Boala encefalopatiei cerebrale: cauze, simptome, tratament

encefalopatie vasculară( SE) poate fi determinată ca o încălcare a mai mult de o componentă de cunoștințe( memorie, limbaj, atenție, funcția viz...

Encefalopatia hipertonică: o etapă sigură de insuficiență severă
Encefalopatie

Encefalopatia hipertonică: o etapă sigură de insuficiență severă

Encefalopatie hipertensivă este clasificată ca fiind boli suficient de grave, care sunt caracterizate prin tulburări circulatorii sindrom în cre...