avort spontan sau avort spontan este numit întreruperea sarcinii până la 20-28 săptămâni. În acest caz, sarcina nu poate fi finalizată prin naștere, iar fructele nu se ajunge la un stat viabil. Această patologie obstetricale, în care dezvoltarea fătului a preveni tot felul de factori.
Avort spontan - una dintre consecințele cele mai periculoase complicații ale sarcinii în primul trimestru.
totaluri
Conform statisticilor, 20% dintre sarcini terminat avort spontan, fatul in curs de dezvoltare se termină la o anumită etapă a dezvoltării sale, atunci când o viață independentă și de asistență medicală baby imposibilă.
Cele mai multe avorturi spontane au loc în primul trimestru, atunci când nu a fost încă format toate organele și sistemele, iar placenta nu este încă pe deplin dezvoltat. Dezvoltarea a două sau mai multe avorturi spontane consecutive se numește avort spontan obișnuită sau avort obișnuită.
clasificare
Conform avorturi de gestație sunt împărțite în mai devreme, până la 10-12 săptămâni, iar mai târziu, de la 12 la 26-28 săptămâni.
avort spontan includ:
- avort spontan,
- anembrioniyu (gol, nici un embrion fecundat de ou)
- avortul ratat.
Prin etapa de proces poate fi divizat avort amenințat, avort spontan a început, în cursul avort spontan, avort spontan realizat.
În funcție de gradul de separare din fructe ies din cavitatea uterină plin de avort spontan atunci când fătul este complet în afara cavității uter și ea a refuzat, part-time - în cazul în care fătul este parțial cojit din cavitatea uterină, dar nu a putut să o părăsească cavitate.
motive
Cauzele avortului spontan sunt mai multi factori de mediu și stări interne ale organismului. Principala preocupare:
- cromozomiale și anomalii genetice care cauzeaza boala, incompatibile cu viața,
- malformații severe și nu sunt compatibile cu viața,
- încălcare a echilibrului hormonilor - sexuale, și suprarenale hormoni tiroidă, Hormoni hipofizari,
- metabolice severe și a bolilor somatice - diabetul zaharat, obezitate, sindromul hipotalamic, Hipertensiune, boli de rinichi,
- infecții genitale,
- infecții virale la inceputul sarcinii,
- încălcarea structurii organelor genitale (fibrom, Partițiile, anomalii structurale ale uterului)
- tulburări în regiunea cervicală, cu eșecul,
- conflictul Rh aspect
- patologie autoimună.
Aceasta creste riscul de avort spontan:
- sarcina prin FIV,
- sarcina multipla,
- fumat și alcool.
- avorturi si avorturi spontane anterioare,
- subliniază,
- exercitii fizice grele,
- bai,
- a lua medicamente,
- deficit de vitamina,
- prejudiciu.
mecanismul de dezvoltare
Cu amenințarea de avort spontan este crescut tonusul uterului, care interferează cu nutriție fetale, dar este, de asemenea, detașare, de regulă, nr. În același timp, rodul unui trai și poate elimina cauza suferinței sale și de a continua sarcina.
Următoarea începe să apară desprinderea ovulului, au început să apară nave goale și sângerare.
Cu un mic detașament de posibila continuare a sarcinii cu asistență în timp util.
Progresia procesului duce la o detașare completă a ovulului și ieșirea din uter, care este însoțită de sângerare.
semne de avort spontan
Cu amenințarea unui avort spontan apar:
- dureri abdominale sau crampe în desen natura,
- sukrovichnye sau mucoase din tractul genital.
- creste tonusul uterului, dimensiunea sa este redusă,
- zona cervicală este închis, lungimea sa este normal,
- bătăile inimii normale fătului, dezvoltarea sa normală.
Ceea ce a început apare avort spontan:
- durere severă,
- secretie sangvinolenta din tractul genital,
- întredeschis nivelul colului uterin.
Avortul spontan în cursul îmbunătățește toate manifestările:
- sângerare abundentă,
- dureri de crampe în natură,
- se deschide colul uterin,
- fertilizat de ou în zona gâtului sau în vagin,
- mărimea uterului dramatic mai puțin timp.
Cu fructul plin de avort este complet expulzat, contractele uterului si sangerarea se opreste.
avort incomplet in uter sunt elementele ovulului, care necesita interventie medicala pentru a salva viața mamei.
Complicațiile majore ale avortului sunt:
- avort obișnuită,
- viața în pericol sângerare
- infectie a uterului.
diagnosticare
Baza diagnosticului de avort spontan sunt descrise mai sus, manifestări clinice și examinarea uterului pe scaun.
Cu amenințarea de avort spontan este necesar să se efectueze cu ultrasunete a fatului si pelvis, pentru a determina starea și viabilitatea fătului, gradul de detașare și posibilitatea continuării sarcinii.
Dacă este necesar, un număr de sânge complet, test de sange pentru nivelurile de hormoni, de coagulare a sângelui (coagulogramei).
Atunci când un material de avort realizat în mod obligatoriu trimis pentru examinare histologică.
Tratamentul pentru avort spontan
Strategia de tratament depinde de stadiul de avort spontan. Cu amenințarea de întrerupere sau o zonă mică de detașare se utilizează toate metodele de conservare a sarcinii:
- plin de odihnă sexuale și fizice,
- spitalizare
- utilizarea terapiei de întreținere de substituție hormonală,
- antispasmodice, tocolytics (soluție de magnezie a fost, papaverină),
- sedare cu scopul de a elimina panica și teama,
- vitamina.
Cu o cantitate mare de detașare sau moartea embrionului prezentat răzuire cavitatea uterină pentru a îndepărta rămășițele ovulului. Acest lucru este demonstrat și avort incomplet.
După operație se efectuează:
- oxitocina în scopul contracțiilor uterine,
- antibiotice,
- vitamine și alimentație hrănitoare.
După externarea din spital, arată examinare completă pentru a stabili și de a elimina cauzele avort spontan.
profilaxie
Sarcina atunci când un avort în viitor trebuie să fie planificate cu atenție, după ce a trecut toate testele necesare. Este necesar să se mențină un stil de viață sănătos. Refuzul de obiceiurile proaste și monitorizate îndeaproape din primele etape ale sarcinii.
Unele studii in timpul sarcinii
- Frotiuri în timpul sarcinii.
- Testele in timpul sarcinii de trimestru.
- Ultrasunete în timpul sarcinii.
- Analiza urinei în timpul sarcinii.
- Coagulare.
- Instalarea pesar.
- test de toleranță la glucoză.
- Homocisteina în timpul sarcinii.
- Amniocenteza.
- Anestezie in timpul nasterii.
- Fetale CTG (cardiotocografia)
- Cordocenteza.
- anestezie epidurala in timpul nasterii.
