Čo je hyperostóza, ako identifikovať a liečiť jej hlavné odrody?

Hyperostóza sa považuje za pomerne zriedkavé ochorenie kostného tkaniva. Vážne štatistické štúdie o prevalencii tejto patológie sa neuskutočnili.

Medzinárodnej klasifikácie chorôb( MKN-10) hyperostóza zahrnuté v triede ochorenia kosti a spojivového tkaniva s kód M 85 "iného porušenia kostnej hustoty a štruktúry."

choroba, čo je choroba?

Definície choroby sú rôzne pre rôznych autorov. Niektorí ho považujú za patologické proliferácie normálnej kosti v kostnej rozmery nezmenené, iní prirovnať k komplikácie zápalu okostice, a iní - tvrdia, že sa jedná o rast variant nádoru. Stanoviská

súhlasia s tým, že ochorenie sa môže vyskytnúť samostatne alebo v dôsledku závažného priebehu iných ochorení.

Vlastnosti patogenézy

Patológia sa vyvíja rýchlo alebo postupne. Najčastejšie sú ovplyvnené trubicovité kosti. Kostné tkanivá rastú a tvoria novú kosť v periostu.

Klesá do trabekuly, do kortikálnej vrstvy, do oblasti mozgu. Je dôležité, že nie je rušený hladinu vápnika v krvi( s výnimkou osteopetróza proces pre vytvorenie časti kalcinovaného chrupavky).

Možné Sprawl:

• postihuje všetky kosti v tele, zlomené kosti štruktúra, atrofia a kostnej drene je nahradený spojivového tkaniva;
• je obmedzený iba na hubovitú látku s tvorbou sklerotických miest.

Hlavné príčiny

Doteraz vedci nemôžu jasne odpovedať na otázku "Prečo vzniká hyperostóza?"Hlavné faktory ochorenia vedúce k narušeniu procesu rastu kostného tkaniva sú dostatočne študované.

Patria medzi ne:

• patológiu endokrinného systému v akromegália( ochorenie predného laloku hypofýzy), zvýšenú funkciu prištítnych teliesok , znižujú aktivitu hormónov štítnej žľazy;
• dôsledkom chronická otrava jedovatých látok, ktoré obsahujú zlúčeniny fosforu, arzénu, fluóru, olova, bizmutu;
• hypervitaminóza vitamínov A, D;Nadmerná telesná aktivita
• ;Vystavenie
• penetrujúcemu žiareniu alebo nadmernej dávke vystavenia žiareniu;
• reakcia na chronické zápalové procesy, dlhodobé infekčné ochorenia, akútna vírusová infekcia;Patológia obličiek
• , ktorá bráni procesu odstránenia prebytočného fosfátu cez tubuly;Krvné choroby
• ( myelóm, lymfangranulomatóza, leukémia, kosáčikovitá anémia);Rakoviny
• ;Pagetova choroba
• v poslednej fáze sklerotizácie;
• prejav neurofibromatózy;
• dôsledky chorôb( echinokokóza, cirhóza).

Odrody a klasifikácia

všeobecný princíp klasifikácie ponúka rozdeliť ochorenia:

• miestne, lokálne formy - ak je postihnutá jedna kosť, ako hyperostóza z čelnej kosti sa vyvíja u žien v menopauze, u mužov s obezitou;
• všeobecne alebo generalizované proces - u detí grudnichkovom veku, porušuje rovnováhu pohlavných hormónov v dôsledku genetických mutácií.

Obmedzenie hyperostózy iba tubulárnych kostí sa nazýva periostóza. Choroba postihuje dolnú časť nohy, predlaktia, deformácia prstov je zistená.

Klinické prejavy

Symptómy a klinické príznaky hyperostózy boli opísané rôznymi lekármi a ich názvy dostali. Sú zakorenené v lekárskej praxi vo forme syndrómov s charakteristickými prejavmi.

Preto je lepšie vidieť kliniku z prístupu posidrom.

ossificans periostoz alebo syndróm Marie-Bamberger

Bone mení viac ložísk usporiadaných na oboch stranách v predlaktia, nohy a plyustnevyh záprstia kosti.

Symptómy: prsty

• vyzerajú ako "paličky";
• nechty sú ploché a široké ako "hodinky";
• je bolesť kĺbov a kostí;
• zvýšilo potenie;
• odfarbenie kože z bledosti na začervenanie;
• možný rast nosa a výskyt prebytočnej kože na čele.

Súčasne pacienti trpia recidívami artritídy kĺbov rúk, chodidiel.

Radiogramy určujú symetrické zhrubnutie kostného tkaniva v diafýze tubulárnych kostí, vrstvenie v oblastiach periostu.

syndróm Morgagni-Morel-Styuarat

hyperostózy čelného kosti a čelné nájdené u žien v menopauze veku.

Symptómy:

• ťažkými bolesťami hlavy;
• obezita;
• prejav mužských sexuálnych charakteristík( vlasy na tvári a tele);
• nespavosť, podráždenosť;
• je porucha menštruačného cyklu.

Často sprevádzaný cukrovkou a hypertenziou.

Rádiograficky určená: zhrubnutie čelnej kosti, proliferácia kostného tkaniva v oblasti tureckého sedla, lézie stavcov.

V krvných testoch: zvýšené hladiny somatotropných a adrenokortikotropných hormónov.

Cuffy-Silvermanov syndróm alebo infekčná hyperostóza

Táto forma je charakteristická pre malé deti. Začína ako infekčné ochorenie: strata chuti do jedla, horúčka, dieťa sa stáva nepokojným.

Typickými prejavmi:

• na rukách a nohách, tvár objaví obmedzený opuch, zriedka bolestivé( nie sú tam žiadne známky zápalu);
• , keď sa zmeny vyskytujú v oblasti spodnej čeľuste, tvár sa stáva "mesačným tvarom".

Radiologické hustú kostného tkaniva v oblasti kľúčnej kosti, dlhé kosti, spodná čeľusť, zakrivenie holennej kosti.

V krvných testoch: zrýchlenie ESR, leukocytóza.

Kortikálna hyperostóza

Choroba je dedičná, lézia je generalizovaná.

Symptómy:

• porušenie inervácie tvárových svalov v oblasti tvárového nervu;
• exophthalmos( vypuklé oči);
• znížil videnie a sluch;Zvýšenie brady
• ;
• zhrubnutie klavikuly.

Ochorenie sa prejavuje u adolescentov. Röntgenové vyšetrenie: zhutnenie kostí v kortikálnej zóne.

Kamurati-Engelmanova choroba

Choroba má vrodenú povahu.

Zóny diafyzy kosti humerusu, femorálnej a holennej kosti sú ovplyvnené.

Symptómy sa objavujú v detstve:

• pri detskej stuhnutosti a bolesti kĺbov;
• zle vyvinuté svaly;
• vytvoril chôdzu "kačice".Forestier choroba

Forestier choroba sa líši od iných druhov súčasne poraziť väz aparátu kĺbov a rozvoj nehybnosti.

Najčastejšie postihuje hrudník a bedrovú chrbticu.

Väčšina mužov je chorých po 50 rokoch.

poznamenal, že najviac náchylné k svalovej ľudí s nadváhou.

Symptómy:

• bolesť v chrbtici, často ráno po spánku, predĺžená poloha bez pohybu, fyzická námaha;
• neschopnosť ohýbať sa, otočte trup na stranu;Pacienti s
• sa na konci pracovného dňa cítia zle.

Na roentgenograme v priamej a bočnej projekcii sa určujú príznaky osifikácie telies stavcov a šliach.

Prístup k diagnostike

Nie je možné diagnostikovať iba vonkajšie príznaky a sťažnosti pacienta.

Na konečnú diagnózu sa používajú metódy: rádiografia

• , počítačová tomografia
• ,
• , štúdia rádionuklidov sa zriedka vykonáva.

Prístup k terapii

Ak je patológia komplikáciou inej choroby, potom je potrebná základná choroba.

Výsledok prichádza s použitím protizápalových liekov, hormonálnych liekov, ktoré eliminujú účinok somatotropínu, antibiotiká pre chronický zápal pľúc.

Pri liečbe primárnych ochorení používa

• vysoké dávky kortikosteroidných hormónov;
• podlieha všeobecnej regeneračnej liečbe;
• odporúčala výživu s dostatočným množstvom bielkovín a vitamínov;
• s pomocou masážnych a fyzioterapeutických kĺbov.

Vo väčšine prípadov môže včasná diagnóza dosiahnuť dobré výsledky po niekoľkých mesiacoch liečby. Prognóza hyperostózy je priaznivá.

Liečba lesných chorôb si vyžaduje špeciálny prístup:

• na úľavu od bolesti - nesteroidné protizápalové lieky, je možné použiť blokády chrbtice;Skupina
• chondroprotektorov je určená na posilnenie medzistavcových diskov;Pentoxifylín
• sa používa na zlepšenie krvného obehu v oblasti miechy a chrbtice;
• sa odporúča používať špeciálne ortopedické obväzy, ktoré podporujú chrbticu.

Komplikácie ochorenia

Prevádzkové prípady s neúčinnou liečbou spôsobujú stuhnutosť kostí a kĺbov, pričom niektoré formy sú úplne nehybné.

V detskom veku môže byť choroba podozrivá pediatr, keď je dieťa vyšetrené, alebo rodičia. Ak rodina už mala takéto prípady, je potrebné to povedať lekárovi ohľadom cielenej kontroly.

Endokrinológovia v teritoriálnej polyklinike sa zaoberajú liečbou a klinickým vyšetrením.