Epikondylitída - porážka lakťa s vytvorením takzvaného "tenisový lakeť" - progresívne degeneratívne proces v kĺbe, kde sú svaly pripojené k predpovedi sa v ramenná kosť.
Tento proces vedie k ťažkým zápalom okolitých tkanív a dysfunkcie ruky, je často úrazy športovcov, ktorých aktivity sú spojené s aktívnymi pohybmi ruky - tenis, golf, baseball.
dôvody
Hlavnou príčinou epikondylitída stala trvalou stresu a mikrotraumy v lakti spojené s pracovné či športové aktivity. Zvyčajne sa to stane, keď sa hry s aktívnym zapojením rúk, pri zdvíhaní a nosenie ťažkých bremien, s nedostatočnou zaťaženie na lakti.
V podstate epicondylitis dochádza, pretože opakujúce sa akcie flexia-predĺženie lakte pri súčasnom regiónu zaťažení rukou v ruke a predlaktia oblasti.
Provokovať epikondylitíde odborné akcie krútením alebo rozplietanie rúk (opravári, automechanici, športovci), fúka až k lakťu.
Väčšina z tohto stavu sa vyvíja u jedincov s vrodenou spojivového tkaniva dysplázia a "voľnosti" kĺbov, často v kombinácii s osteochondrózy epikondylitída v krk alebo hrudný chrbtice.
Muži sú postihnuté častejšie ako ženy. Distribuované epikondylitíde športovci, maséri, nosiče, maliari. Častejšie pravá, ľavák, práve naopak.
typy
V závislosti na lokalizácii lézií a bolesti možno rozlíšiť tri typy epikondylitída:
Postranné (vonkajšie) epikondylitída
- Táto forma sa nazýva "tenisový lakeť", aj keď je prevažne lokalizovaný lézie na vonkajšej strane lakťa.
- Represívne pocit vzniká cez kosti, ktoré patria do oblasti kĺbu a šľachy distorzie.
- Porušil pohyb ruky, ako na sebe, uchopenie alebo zdvíhanie predmetov rukou.
Mediálny (vnútorný) epikondylitída
- To je tiež nazývané "golfu lakeť", škoda je lokalizovaná na vnútornej strane kĺbu, kde naťahovanie šliach a nepohodlie v kostiach.
Zápal zadnej časti kolena
V tomto stave sa vyvíja bursitisOvplyvňuje sliznice vriec.
Zvyčajne dochádza pri poklese lakťa, nadmerných rozšírenie ramien, pri náhlych pohybov.
príznaky epikondylitída
postranné Tvar
Najzákladnejšie rysom počiatočného a vonkajšie epikondylitída sú bolesť - lokálna citlivosť na vonkajšej strane lakťa.
Bolesť môže rezignovať na ramene a na vonkajšej hrane ruky, môže irradirovat predlaktia. Bolesť vzniká aj pri jazde, sa môže prejaviť na pocit koleno zóny na vonkajšej časti, ako aj v torzných ramien smerom dovnútra zložených v lakti, ruka sama o sebe nie je na škodu. Pasívne pohyby lakťa a nie je bolestivé, bolesť dochádza iba s aktívnym odporom, keď svalovým napätím.
Bolesť môže byť zhoršený stlačením päste a ohýbanie zápästia, bolesť zintenzívňuje postupne, ktoré sa prejavujú už pri nízkych pohyby alebo držanie ruky malých závaží.
Externe, ruka sa nemení, rozsah pohybu v ňom nie je obmedzená, na pohmat lekár môže určiť bod Maximálna bolesť, chované a to ako v upevnenia šľachy a montážne oblasti svaly.
Niekedy opuchu v oblasti poškodenia žmýka vetvy radiálneho nervu, ktorá sa prejavuje obrna svalov, extensor prsty a zápästia.
Zvyčajne externé epicondylitis dochádza dlhodobo k vytvoreniu relaxáciu a odpočinok, a poškodenie svalov šľachy bolesť zmizne, ale pri ťažkých bremien alebo znovu obnovenie tréning vzniknú. Posilnenie zaťaženie vyvoláva vážne útoky proti bolesti.
mediálne forma
Vnútorné epicondylitis sa zvyčajne vyskytuje u tých, ktorí sú vystavení k miernemu, ale dlhé a monotónna fyzickej záťaži (strojníci krajčírky, zámočníci, golfistov). Táto forma sa často u žien.
Bolesť v mediálnom epikondylitída vznikajú v interiéri lakťa, pričom tlak na vnútornej epikondylu. Bolesť zhoršuje ohnutie ramena a otočením v, poskytnúť v oblasti vnútornej strany ramena k podpazuší a predlaktie na palec. Táto forma dochádza tiež chronicky.
diagnostika
Základom diagnostiky - klinické prejavy, rovnako ako dôkladné vyšetrenie pacienta a žiada druhu činnosti.
V budúcnosti používať röntgeny spoločného multi-view, a ak je to potrebné - počítačová tomografia. Zmeny v kĺbe môže byť detekovaná iba s chronickým dlhodobým kurzu.
Krv a biochémie nemení s epikondylitída.
Strčil epikondylitída je potrebné odlíšiť od epikondylu zlomeniny, reumatické a iné poškodenie lakťového kĺbu, vnútrokĺbové zlomenina ramennej kosti.
Spôsoby liečby epikondylitída
Liečba trvá lekára traumatologist. Liečba je prevažne konzervatívna, predovšetkým vykonáva:
- topická aplikácia protizápalových liekov na báze ibuprofenu alebo diklofenaku
- kedy bolesť je znázornené podávanie kortikosteroidov zmesi s anestetikami,
- v pokročilých a zložitých prípadoch použitia mimotelové liečba rázovou vlnou,
- girudoterapija (aplikácia liečivých pijavice),
- akupunktúra, akupunktúra,
- postisometric uvoľnenie stuhnutých svalov zóny
- koreň tinktúra z šťavel, bobkový list riešenie olej na postihnutú oblasť,
- odpočinku v oblasti kĺbového spojenia s prídržným obväzom (obväz osem tvaru s ochranným lakeť).
Zaťaženie na strane by mali byť postupne, najprv za použitia metódy fyzikálnej terapie a nízkym prevádzkou.
Predpovede pre liečbu
Ak včasná diagnóza môže byť dosiahnuté úplného zahojenia epikondylitída priebehu niekoľkých týždňov, v priemere úľava príde do 3-5 dní, ale rehabilitácia trvá asi mesiac.
Tento proces má tendenciu sa opakovať, takže je potrebné profylaxia dávkovanie záťaže na rameno, vyhýbať sa stereotypné pohyby.
