preeclampsia - A gestosis, značilne lastnosti, ki so klinični znaki oslabitve promet v možganskih tkivih (glavoboli z različno težo, "Utripanja muhe" pred očmi, zamegljen oči, simptomi bolečine v nadželodčnem regiji in slabost), kot tudi obdobje nastanka in razvoja (druga polovica nosečnost).
Pregled
Simptomi in zdravljenje preeklampsije pri nosečnicah ni odvisna od simptomov in resnosti razvoja bolezni.
Obstaja več dejavnikov tveganja, izzove pojav preeklampsije:
- žensko starosti - verjetnost povečuje bolezni s staranjem;
- prva nosečnost, ki je začel že zelo zgodaj (pred starostjo 20) ali ženska že več kot 40 let;
- Pozno juvenilna oblika cistinoze;
- večplodne nosečnosti;
- Bistvena vrsta hipertenzije;
- molarna nosečnost;
- bolezni izločala;
- hidrops fetalis;
- presega normalno količino amnijske tekočine;
- diabetesa;
- nezadostna proizvodnja strjevanja faktorja pete (paragemofiliya Ovrena);
- nezadostna proizvodnja metiltetragidrofolatreduktazy encim;
- nezadostna proizvodnja endotelijske sintaze dušikovega oksida;
- prirojene primeri mikroangiopatija v obliki hemolitične anemije.
Vzroki preeklampsije
Glavni etiološki dejavnik pri razvoju preeklampsije - krči v perifernih žilah. Odkriti dovolj placente encimi, ima uničujoč vpliv na lokalne vazokonstriktorji. Kot rezultat, koncentracija slednjega nenadzorovano narašča. Spazmiruyutsya plovila, ki je placente pretok krvi bistveno zmanjša. V teh procesih, je zmanjšanje posteljice promet je moten dotok krvi do otroka, kar ima za posledico zamude pri razvoju.
Povečanje koncentracije vazokonstriktorji vodi tudi do zmanjšanja ledvičnega krvotoka in arterijske hipertenzije (pojavi glomerulne hipoksija, otekanje pojavi izločanje proteina z urinom).
To je tudi vzrok preeklampsije je lahko genetska nagnjenost v obliki:
- Priprava dehidrogenaze pomanjkljivosti gidroksilatsilkoenzima A;
- pomanjkljivostmi, angiotenzinogen gen;
- TOKEM hipertenzijo nosečnosti, povezanih s povečano ekspresijo HLA gena - DR 4.
Simptomi preeklampsije
Patogeneza preeklampsije je povezana z odlaganjem fibrina v jetrih, čemur sledi periportalno krvavitve. Fibrin se lahko odlagajo tudi v organih v sečila. Poleg tega patogeneze vključuje placente vaskularnih motenj. Razvoj simptomov in lahko prispeva k visokim ravnem krvnega tlaka.
preeclampsia simptomi vključujejo:
- obstojne povečanega krvnega tlaka;
- diastolični tlak presega 90 mm Hg;
- povečanje pritiska na 140x90 ali sistoličnega tlaka za 30 enot, in diastolični - 15, ki je določen z dvojno šest-urnem obdobju;
- telesne mase zaradi pojava otekline in zadrževanje vode v tkivih telesa;
- beljakovine v urinu;
- glavobol, ki včasih povzroči nastanek konvulzij stanje;
- bolečina lokalizirana v čelnem območju, ki stoped sprejem dovoljena niso narkotični analgetik sredstva;
- pomnoževanje tetive refleksi;
- prisotnost bolečine v epigastriju med hudo patološkega stanja;
- patološke spremembe v optičnih naprave, vključno s slepoto, zaradi krčev najmanjših arteriol, edemov in ishemičnih sprememb mrežnice, pa tudi zaradi svoje odstraniti.
stopnja preeklampsije
Obstajajo tri stopnje preeklampsije:
- Svetloba preeklampsije. Zanj je značilna blage simptome, medtem ko odkrijejo nepravilnosti, ne da bi se kvalitativno diagnozo zelo težko. Krvni tlak je na 150x90 raven izrazito povečanje ravni proteina v urinu, otekanje nog, spremembe koncentracij kreatinina in trombocitov v krvi. Na tej stopnji je ključnega pomena, da obiščejo zdravnika in se testira.
- Povprečna stopnja patologije. Krvni tlak na 170h110, izgovarja [url = https://pillsman.org/21750-proteinuriya.html][url=https://pillsman.org/21750-proteinuriya.html]протеинурия[/ Url] [/ url], sprememba ravni trombocitov in koncentracijo kreatinina.
- Huda bolezen. Nenormalno visoka vsebnost beljakovin v urinu, oster porast koncentracije kreatinina, nenormalne spremembe v organih vida, glavoboli na področjih okcipitalnem in prednjih, otekanje jeter, bolečine v desnem hipohondrija. Ta stopnja bolezni lahko privede do preeklampsije, ki predstavlja resno nevarnost za življenje matere in plodu. Na nepravočasnih pomoči lahko razvije HELLP sindrom, ki obsega uničenje hemolitično eritrocitov, povečanje encimske aktivnosti v tkivu jeter in trombocitopenije. V tem primeru je potrebno v sili carski rez.
diagnoza preeklampsije
Naslednji laboratorijski parametri, ki označujejo preeklampsije:
- proteinurija;
- povečana koncentracija sečne kisline;
- nizka stopnja očistka kreatinina;
- povečanje koncentracije sečnine;
- poveča koncentracijo kreatinina;
- povečanjem koncentracije razgradnje fibrina proizvodov;
- nihanje parametrov med preskusi preskus delovanja jeter;
- zniževanje nivoja fibrinogen;
- prisotnost celičnih in zrnatih valjev v urinu;
- povečanje protrombinskega indeksa;
- dvig ravni komponento T-limfocitov;
- povečana raven bilirubina;
- nihanja v ravni trombocitov.
Tudi ob postavitvi diagnoze je treba upoštevati simptome. To je potrebno, da izvaja redno spremljanje krvnega tlaka.
Zdravljenje preeklampsije
Zdravljenje preeklampsije, vključujejo:
- ležanje v postelji;
- sprejem zdravil;
- zmanjšanje tlaka;
- obnova želene stopnje diurezo;
- brez soli prehrana;
- dostave;
- preventivni ukrepi.
Obstaja več sistemov zdravljenja te bolezni, je izbira, ki se lahko izvede le usposobljen zdravnik. Ne smemo pozabiti, o možnih kontraindikacij in stranskih učinkov, ki vključujejo hyporeflexia, znakov centralnega živčnega sistema, depresije, oligurijo in drugi. Ko se zdi, da bi spremenili taktiko in za preprečevanje njihovega nadaljnjega razvoja.
Zapleti preeklampsije
Možni zapleti:
- akutnih stanjih - nekroza jetrnega tkiva, pljučni edem;
- preeklampsije;
- krizovoe stanje;
- peeling posteljico;
- smrt ploda.
Da bi se izognili zapletom, bi morali redno obiskovati svojega zdravnika, izvajati hitre diagnostične ukrepe in ne zanemarjajo predpisano zdravljenje.
preprečevanje
Preventivni ukrepi vključujejo pravočasne in redne obiske pri zdravniku in sprejmejo potrebne teste. To bo pomagalo, da pravočasno odkrivanje preeklampsije in sprejeti ukrepe, da to popravimo. strokovne zahteve je treba upoštevati brezpogojno, za zaščito življenja mater in plod. Če je potrebno bolnišnično zdravljenje, nosečnost še naprej v bolnišnici.
Obvezno ležanje v postelji in jemanje predpisanih zdravil. Stalno spremljanje laboratorijskih parametrov in raven krvnega tlaka. Kdaj naj bi neželeni učinki zdravil, prenehajte z jemanjem, so simptomi, da ustavi, in nato izberite ustrezne taktike za bolnika.
Napovedane preeklampsije
Napoved je ugodna v primeru pravočasne diagnoze in zdravljenje patološkega stanja.
Najdeno napako? ga izberite in pritisnite Ctrl + Enter
