Patogena mikroorganismer är stabila i miljön. De kan bestå och föröka sig i jorden vid måttlig och låg temperatur under flera månader. Dessutom, Listeria monocytogenes bakterier kan existera i mjölk och kött vid en temperatur av 4-6 ° C När kokande dör inom 3-5 minuter.
epidemiologi
Listeria infekterar det centrala nervsystemet och kan orsaka hjärnhinneinflammation och hjärninflammation. Tyvärr leder listerios och till döden. Sjukdomen är mest benägna att en viss grupp av människor. Denna gravida kvinnor, nyfödda, äldre och personer med försvagat immunsystem.
Enligt den amerikanska Center for kontroll och förebyggande av sjukdomar i USA under året registrerades ca 1600 fall av listerios sjukdomar. Dessutom har antalet dödsfall i listerios - omkring 260.
Publicerad 21 FEBRUARI 2017 resultaten av studien Madison School of Veterinary Medicine (USA) Den visade att Listeria också kan ge ett missfall redan i ett tidigt skede av graviditeten (den första trimestern). Tidigare listerios bara erkänt i ett sent skede av graviditeten (tredje trimestern), och dess inverkan på ett tidigt stadium har inte studerats.
Hur kan då en person blir sjuk? Allokera följande överföringsvägen:
- Aerogenic - inandning av fluff, damm vid bearbetning av hudar från infekterade djur.
- Pin - vid kontakt med smittade djur eller deras metaboliska produkter genom den skadade hud, slemhinnor, bindhinna.
- Alimentary - infektion inträffar i användningen av kött, mjölk, ost, ägg från en sjuk fågel (djur), grönsaker, sallader, vatten förorenat med sekret från patienter med gnagare.
- Överförbar - genom bett av fästingar och loppor som parasiterar på sjuka djur;
- Vertikal - infektioner som överförs från mor till barn i livmodern.
Samtidigt han främsta metoden för listerios infektioner - är mat. Bakterien kommer in i kroppen med mat, vilket i sin tur blivit infekterade under produktion och lagring. Samtidigt, inför upprepade fall av infektion med listeria i livsmedelsföretag, i de flesta fall vi inte visste vad som var orsaken till föroreningen. Men det finns flera studier som visar de områden som avsatts för varje Listeria i produktionshallen.
Det medel som förorsakar listerios
Det förorsakande medlet för sjukdomen beskrevs första gången 1911 av S. Halfesom. En pekas honom från sjuka marsvin och kaniner D. Murray 1926. Själva namnet Listeria föreslogs 1927 av W. Piri efter Joseph Lister. År 1929 visade vi A. Nifelltom Listeria bakterier från en person med en hög monocytos. Och 1935, K. Bern listerios fall hos kvinnor i barnafödande och nyfödda.
Det orsakande medlet verkar asporogena, mobil, grampositiv bacillus Listeria monocytogenes, som är typarten av släktet Listeria. Det orsakande ämnet av listerios eller kan bilda en kapsel förvärvar L-formen, såväl som parasit i cellerna, vilket sålunda bestämma den långsamma utvecklingen av infektion.
Den smittämnen av listerios krävande och kan växa på vanligt media vid alla temperaturer, och är redo för reproduktion i vatten, jord, kadaver i växter, livsmedel. Det ämne som orsakar listerios är endast känslig för bredspektrumantibiotika, men det finns resistenta stammar. Patogenen Listeria frigörs från den mänskliga kroppen tillsammans med de hemligheter (blod, urin, mjölk, sperma, rektala slem, cerebrospinalvätska, fostervatten). Puerperal och nyfödda barn har möjlighet att fördela den smittämnen av upp till 12 dagar efter födseln.
Den initiala infektionskällan är de vilda och synanthropic gnagare med olika föremål av en miljö.
symptom av listerios
När det gäller förvärvade listerios inkubationstiden hos människor - 2-4 veckor.
De stora kliniska former:
- Eye-körtel formen utvecklar penetrationen av Listeria genom bindhinnan ( "simmare sjukdom") och kännetecknas av feber, aptitförlust, huvudvärk smärta, allmän svaghet, svullnad och rodnad i ögonlocken, ögon förträngning av gapet, purulent urladdning i ögonvrån, öka i storlek och ömhet i lymfan noder.
- Anginal (mononukleos) form av listerios har följande symptom: feber, minskad aptit, huvudvärk, svaghet, ont i halsen, svullna lymfkörtlar.
- Tyfus form har listerios manifestationer såsom långvarig feber; utslag från prickig att sinyachkovoy, halsont och konjunktivit är frånvarande. Tyfus form av listerios sker oftast i nedsatt immunförsvar barn och även hos nyfödda och spädbarn. Listerios nervsystemet kan ske i form av hjärnhinneinflammation, encefalit, meningoencefalit. Under tung. Efter denna sjukdom möjliga kvarstående effekter i form av psykiska störningar, neuro utveckling av förlamning. Den vanligaste formen av listerios hos vuxna.
Medfödd fosterinfektion listerios kan ske antingen i livmodern, i något skede av graviditeten (men inte före 5: e veckan) och under förlossningen. Därför kan resultatet av infektion vara annorlunda: spontan abort, dödfödsel, födelse av barn med utvecklingsstörning - med nederlag fostret under första hälften av graviditeten; eller födelsen av ett barn med medfödd listerios - under senare infektion.
Kliniska manifestationer av medfödd listerios är inte specifika. Det finns:
- letargi, förvirring;
- förändring av hjärtat;
- hög feber;
- kränkning av aptit (vägran av matning);
- regurgitation eller kräkningar;
- leversjukdom (gulsot);
- cyanos "marmorering" av huden;
- nässelutslag nodulär (bulor), prickig eller sinyachkovaya;
- meningit och meningoencefalit (excitation eller depression av medvetande).
Medfödd listerios - en av de mest allvarliga fall av infektion med hög risk för död.
Listerios hos gravida kvinnor
Gravida kvinnor ökar risken för infektion. Detta beror på det faktum att under graviditeten minskar kroppens immunförsvar och ämnesomsättning förändringar. Kvinnor är svårare att tolerera alla typer av infektioner, inklusive listerios.
De vanligaste symtomen på listerios hos gravida kvinnor är:
- något manifesterade influensasymtom - feber, muskelvärk och ryggsmärtor, intermittent känsla av kyla och feber;
- orolig mage;
- cramping buksmärtor.
Om du inte börjar tidig behandling av listerios hos gravida kvinnor kan vara allvarliga konsekvenser. Särskilt farligt är sjukdomen efter 14 veckors graviditet. Ibland listerios orsakar tidig abort, för tidig födsel och även dödfödsel. Det ökar risken för missfall och analys själva förfarandet. Ultraljudsundersökning av gravida kvinnor gör det möjligt att se förändringar i barnets organ, som kan orsakas av ett smittämnen av listerios.
Diagnos listerios
För diagnos av listerios måste förlita sig på symtomen och patientens klagomål, resultaten av epidemiologisk historia.
Hjälp bekräfta diagnosen laboratorie- och instrumentala studier:
- PCR (detektion av Listeria DNA-fragment);
- Analys av cerebrospinalvätskan (trycköknings neutrofil eller lymfocyt-neutrofil pleocytos, ökade proteinnivåer);
- Fullständigt blod räknar (leukocytos karakteristik, öka antalet monocyter, accelererad SR, minskning av blodplättar);
- Serologiska metoder: ELISA, RA, Phragmites, RAC (för att bestämma specifika antikroppar till Listeria);
- Bakteriell inokulering biomaterial patient (slem från halsen, blod, cerebrospinalvätska, ögonutsöndring, urin, lymfkörtel biopsier).
Behandling av listerios hos människor
För misstänkta listerios patienter obligatoriskt sjukhus i infektionsavdelningen.
Behandlingen utförs i speciella boxar. Person har rekommenderat att dricka mycket vätska och en kost rik på vitaminer. Behandling komplex, beroende på den övervägande formen av sjukdomen. Alla patienter visar antibiotikabehandling (tetracyklin, erytromycin, levomitsitin). Antibakteriella medel utses för varaktigheten av förhöjd kroppstemperatur och under ytterligare 5-7 dagar efter normalisering av temperaturen.
För behandling av förgiftning som illustreras droppinfusion av olika lösningar (isotonisk natriumkloridlösning, Ringers lösning) mot läkemedel som stimulerar utsöndringen av urin. För behandling av ögon-körtel topiskt applicerbara former av listerios Albucidum lösning och glukokortikoider.
Vårdtid varierar beroende på formen av sjukdomen och varierar från 14 till 28 dagar. Man tror att efter normalisering av temperatur och försvinnandet av de stora kliniska manifestationer av sjukdomen patienten blir smittsam och kan släppas ut från sjukhuset. Efter utskrivningen från sjukhuset, är patienten under överinseende av infektionssjukdomar inom två år.
förebyggande
Vaccineras mot listerios existerar inte. Det är inte heller möjligt att skydda dig mot denna sjukdom är hundra procent. Det enda sättet att minska risken för infektion är strikt personlig hygien, veterinär- och hygienstandard på pet samt ett minimum av kontakt med djur som lever i Wild.
Varje person bör vidta åtgärder för att skydda mot infektion av sin familj och sig själva. Först av allt, dessa åtgärder består i noggrann värmebehandling av livsmedel: mjölk ska kokas och köttprodukter och kött är noggrant koka ordentligt och stek ordentligt. Kött frisk ska förvaras åtskilt från andra produkter. Det är också orsaken till infektionen kan äta kött med blodet. Före användning av färska frukter och grönsaker bör sköljas noggrant. Även om det är uppenbart, det bör noteras att man inte ska dricka vatten från sjöar eller vattendrag utan någon behandling eller kokning.
På djurgårdar i kontakt med boskapen behöver använda personlig skyddsutrustning - andningsskydd, handskar, overaller, skyddsmasker. Du måste också tid att behandla djur och bekämpa gnagare.
Patienterna ska skickas omedelbart med misstänkt listerios i en särskild låda på ett sjukhus, i syfte att utesluta möjligheten infikatsii andra. Utskrivning från sjukhuset först efter bekräftelse av frånvaron av bakterier i analyserna.
