Händer är en del av kroppen som alltid är i sikte. Eventuella förändringar och deformationer på händerna eller på fingrarna är mycket märkbara.
Det finns många sådana avvikelser. Ofta är de bara kosmetisk defekt, men ibland kan störa fullt fungerande man, arbete, lära, kommunicera.
bland de vanligaste avvikelser i utvecklingen av cystor är krökt.
Definition anomalier
krökt - detta är ett vanligt medfödd anomali i benen i fingrarna. Data om förekomsten av sjukdomen i olika statistiska källor varierar kraftigt - från 1 till 19%.
drabbar krökt vanligast lillfingret eller ringfingret, men det finns fall av förändringar på andra fingrar.
Sjukdomen påverkar båda armarna symmetriskt. I denna patologi sker en förskjutning till sidoaxel tappen vid nivån av mitt falangen förhållande till extremiteten. Fingrarna är böjda medialt eller sidled, det är ett brott mot intra-relationer.
Ibland i barndomen denna defekt går obemärkt eftersom stammen är olika grad och varar fram till puberteten. Dess anomali når sin topp vid 18-20 års ålder och går vanligtvis inte längre.
Diagnos av sjukdomen utförs genom extern undersökning och röntgenundersökning. Det är viktigt att skilja krökt från en liknande sjukdom - camptodactylia, vilket beror på sena-muskelproblem.
Klassificering och fysiologi
process Vanligtvis sjukdomen inte orsakar smärta eller obehag och behandla det i ett fall där fingret avviker kraftigt från axeln och detta orsakar 
svåra obehag och svårigheter i vardagen.
olika typer krökt:
- typ I .Proportionerna av fingret är normalt, avvikelsen är liten( 10-15 grader) vinkel.
- Typ II .Proportioner fingret ändrades( förkortning), en liten avvikelse vinkel( ca 10-15 grader).
- Typ III .Stark krökning, lutningsvinkel mer än 20 grader.
deformation uppstår på grund av förändringar i odlingszonen( epifysen) mitt falangen. Normalt ligger epifysen vid botten av benet och är en platt platta. I fall
krökt tillväxtzonen omsluter mitten falangen från den proximala till den distala fingret ben, som bildar bokstaven S.
grund av sådan deformation av den mellersta falangen tillväxt sker oregelbundet och liknar en trapets eller en triangel, på grund av detta, är det också kallas delta phalanx.
Orsaker till
Klindaktiliya sjukdomen kan förekomma som en isolerad sjukdom eller i kombination med andra funktionshinder. Det kan utvecklas av tre skäl.
Som en oberoende ärftlig sjukdom som överförs av en autosomal dominant typ. I det här fallet måste någon från nära släktingar hitta sådana avvikelser. De kan variera i svårighetsgrad( t ex mor av den andra typen, och tredjedel dotter).
Som en av komponenterna i allvarligare sjukdomar av genetiskt ursprung. Detta syndrom kan vara relaterad till förändringar i en uppsättning av kromosomer( aneuploida syndrom):
- Downs syndrom( krökt i 60% av fallen);
- Klinefelters syndrom;
- trisomi i 18 par kromosomer;
- Turners syndrom.
Syndromes associerade med genmutationer:
- Roberts syndrom;
- Russell-Silver syndrom;
- anemi av Fanconi;
- syndrom Cornelia de Lange;
- Feingolds syndrom;
- nonsyndromic eller andra avvikelser( Brachydactyly).
kan manifestera sig som en sporadisk sjukdom. Detta betyder att det fanns en spontan mutation av genen, vilket ledde till defekten. Eller kliniskt uppenbara sjukdom för första gången som en recessiv läge arv.
Clinodactyly kan detekteras under rutinmässig ultraljudsscreening under graviditeten. Om det finns en sådan avvikelse, kan den gravida kvinnan hänvisas till samråd med genetiker och om nödvändigt används karyotypen av barnet för att utesluta kromosomala abnormiteter.
Operation - den enda vägen ut
Clinodactyly är ett problem som endast kan lösas kirurgiskt. När barnet är litet bestämmer många föräldrar inte alltid att de ska utföra operationen, men det är inte rätt eftersom det är i barndomen att operationen tolereras bäst och resultatet blir bättre.
Eliminera defekten i tonåren och vuxenlivet. En sådan anomali av fingerutveckling leder inte till funktionshinder och stör inte en person.
Med undantag av klinodaktivt av den tredje typen, när krökningsvinkeln är mycket stor och leder till en störning i organets funktion - är fogen begränsad i rörelse, är det svårt att gripa rörelser.
Det finns flera metoder för att lösa detta problem:
- Vineformad sluten osteotomi av onormal phalanx .Den enklaste metoden, men kanske kräver korrigering, och i framtiden behåller inte fingerens längd. Oftast spenderar de barn. För att fixa phalangesna i rätt läge används två
-ekrar och ett plasterbandage, som avlägsnas efter 4-5 veckor. På huden finns ett litet hem. - Kileformad öppen osteotomi av phalanx från sin korta sida och införande av en del av iliackroppen. En komplex operation för att utföra i ett litet barn, eftersom det är nödvändigt att använda benmaterial för transplantation, men barnet har inte tillräckligt. Dessutom åtföljs operationen av en korrigerande Z-plasty, d.v.s. Excision av trekantiga flikar av huden för att förbättra fingrets utseende. Fingerens längd sparas.
- Reverserad kilformad osteotomi .Det mest rationella valet av kirurgiskt ingripande för vuxna med
är klinodaktivt. Tekniskt svår operation. Den kilformade delen av benet skärs från den breda sidan av phalanxen och den sätts in från den smala sidan. Också åtföljd av plastskydds triangulära trasor. Längden är bevarad. - Resektion av den median delen av tillväxtzonen i delta-phalanx och upprättandet av ett fetttransplantat i den bildade luckan. Denna metod möjliggör normalisering av epifysens funktion. Det kräver inte långvarig immobilisering, vilket är mycket viktigt för ett ungt barn. Tekniken används i Amerika för barn under 6 år, helst bör barnets ålder vara upp till 3 år.
Resultaten av den operativa behandlingen av småfingerens klinodaktiga kan ses genom att jämföra bilden ovan med händerna före och efter ingreppet.
Eftersom detta är en genetisk sjukdom som är förknippad med anomalier av benstrukturer, genomgår den inte konservativ terapi.
Det enda sättet ut är kirurgiskt ingripande. Det är dock inte alltid nödvändigt, för ofta är krökningen nästan omärkbar och hindrar inte en person från att leva fullt ut. I allvarliga fall är det nödvändigt att korrigera situationen omedelbart.
Specialister väljer det mest lämpliga sättet att lösa problemet. Efter operationen visas resultatet omedelbart. Krumningen elimineras nästan helt. På huden kan det finnas små ärr från ingreppet. Det är bäst att ta itu med detta problem i början av barndomen.
